Tegn og behandling av vannkopper hos barn

Hilsen, våre kjære lesere. Generelt skjedde det, enten fikk barnet vannkopper, eller noen fra slektninger, eller kanskje venner. Jeg vil berolige med en gang - det er greit, faktisk.

Vannkopper er en barnesykdom som voksne fortsatt lider av, om ikke syke i barndommen. Det første legene råder er ingen panikk, barnet ble syk, så blir vi hjemme i minst 10 dager. Riktig nok, i dette tilfellet begynner karantenen i barnehagen - 21 dager.

Barnet vårt har nylig hatt denne sykdommen, derfor har en kjent barnelege hatt erfaring og hjulpet oss. Men som det viste seg, er ikke alle foreldre informert tilstrekkelig om dette såre, noen ganger begynner de å få panikk.

Derfor bestemte vi oss for å skrive et lite jukseark til deg. Vi vil bare fortelle det viktigste og svare på de vanligste spørsmålene.

Vannkopper hos barn er den viktigste informasjonen for foreldre

Det forårsakende middelet til vannkopper er den tredje typen herpesvirus, kalt Varicella-Zoster-virus. Navnet er dobbelt, ettersom det forårsaker to typer malaise: vannkopper (for primær sykdom) og herpes zoster eller herpes zoster (sekundær sykdom).

Viruset er aktivt når som helst og i enhver livsstil. Veldig smittsom. En person med vannkopper kan smitte i en avstand på 100 m rundt. Så hvis noen i huset blir syke, og personens immunitet er svakt svekket, kan du bli syk, selv uten direkte kontakt med pasienten.

Derfor er barn fra 3 til 6 år oftest syke. Svært sjelden barn under 1 år. Sykdommen er vanskelig i en alder av alder og i voksen alder. Men alle andre barn tåler vanligvis veldig sårt.

Selv om barnet mitt hadde en temperatur på 38,5 grader i tre dager, men oftere har ikke barna en temperatur.

Vannkopper forekommer bare en gang i en persons liv, men dette viruset legger seg i kroppen og kan gjøre seg gjeldende igjen, men bare i form av helvetesild. Vanligvis er voksne over 50 år utsatt for denne sykdommen, når immuniteten begynner å svekkes.

Symptomer på vannkopper hos barn

Som mange sykdommer har vannkopper en inkubasjonsperiode som varer opptil tre uker. Ja, ja, så lenge og i denne perioden er det ingen manifestasjoner. I løpet av denne perioden kjemper immunforsvaret aktivt. Derfor varer karantenen 21 dager, hvis barnet ikke er syk, blir ikke viruset fanget eller immunforsvaret er veldig sterkt.

Så kommer prodromalperioden, varer og går annerledes. I løpet av denne perioden begynner viruset å virke aktivt. I noen tilfeller merkes ikke perioden i det hele tatt, bare vesikler blir lagt merke til, men dette er den neste perioden av sykdomsforløpet.

Den prodromale perioden fortsetter som en forkjølelse. Oftest tenker foreldre det. Her er symptomene som oftest vises:

• slapphet, humør, dårlig søvn, hodepine er mulig;
• hovne lymfeknuter kan bli lagt merke til;
• en sår hals kan vises, en hoste begynner, appetitten forsvinner;
• det er smerter i ledd og muskler;
• temperaturen stiger, men den er sjelden høy.

Det særegne ved vannkopper er at det i den prodromale perioden er praktisk talt umulig å forstå at dette er vannkopper. Tilstedeværelsen av denne sykdommen indikeres av vesikler.

Derfor forveksles de første symptomene lett med forkjølelse. Ofte begynner foreldre å gi barnet sitt en rekke medisiner som er ubrukelige med vannkopper. Bare vesikler gjør det klart hva som er årsaken til ubehag.

Utbruddet og forløpet av sykdommen - vannkopper

Å si nøyaktig hvor de første kvisene dukker opp er umulig. De kan dukke opp hvor som helst. Men leger sier vanligvis at de ofte begynner å søle på brystet, i magen eller på ryggen og i nakken.

For eksempel, hos barnet vårt, dukket de første kvisene opp i korsryggen og på magen. Og så gikk vi over hele kroppen min.

Ved de første tegnene på sykdommen, må vi ringe barnelege hjemme, ikke dra til sykehuset. Dette er viktig ikke for den syke, men heller for andre. Når barnelegen stiller en nøyaktig diagnose og hvis det er vannkopper, sitter du hjemme og karantene begynner i barnehagen - 21 dager.

En barnelege melder vanligvis til barnehage, men ikke alltid. Det er bedre å ringe pedagogen selv og rapportere sykdommen slik at alle nødvendige tiltak blir tatt i gruppen.

Litt distrahert, etter utseendet til de første vesiklene på kroppen, beveger de seg veldig raskt til ansiktet, og deretter til andre deler av kroppen. De observeres ikke bare på fotsålen og på håndflatene. Selv om de kan vises helt på kanten. Da gir det barnet enda mer ubehag.

Under ingen omstendigheter skal et barn kløres med kviser! Spesielt hvis han fortsatt klødde dem, ikke la dem stikke fingrene i munnen, klø i øynene og kjønnsorganene.

Faktum er at i selve vesiklene er det en væske med et virus. Det kommer på fingrene, deretter på slimhinnene i munnen, øynene og kjønnsorganene. Så vises vesikler der også.

Vannkopper vesikkel

Da vil barnet få enda mer ubehagelige og smertefulle opplevelser. Tross alt klør de der, og noen ganger har de vondt. Spesielt hvis de kommer inn i urinkanalen, oppstår smerter under vannlating. vær forsiktig!

På det første stadiet ser flekkene ut som myggstikk. De er rosa, noen ganger til og med hvite, i farge og litt hevet over overflaten. Etter bare noen timer dukker det opp en boble med en klar væske på dette stedet. De har forskjellige størrelser.

Vesikler klør, spredt over hele kroppen, inkludert på hodet. Når de vises, stiger temperaturen vanligvis. Oftere ikke høyt, men det kan holde 38,5 grader, som vår sønn. Avhenger av immuniteten til barnet. Temperaturen stiger bare under utslettet.

Vanligvis oppstår flere bølger. Når det ikke er noe utslett, er temperaturen normal, ettersom de begynner å utslette, temperaturen stiger, og deretter synker den igjen.

Leger anbefaler vanligvis å oppdage kviser med grønt for å oppdage nye utslett. Bare zelenka i seg selv har ingen terapeutisk effekt. Dette er bare en visuell observasjon. Det er sant at den også har desinfeksjonsfunksjonen. Hvis vesikelen plutselig sprenger, vil infeksjonen ikke komme inn i såret.

I stedet for grønt, kan du smøre deg med fucorcin, den har en rosa farge og er også et antiseptisk middel. Noen bemerker at smøring med fucorcin, kløe avtar. Vi hadde det samme, barnet ville virkelig klø, etter greenbacken også. Har prøvd Fukortsin - kløen ble mindre.

Hvis barnet kammer hårfønerne, sprenger de, så er det enda flere av dem, og så vises sår og sår. De kan få en annen infeksjon. og noen ganger blir sår veldig store og arr blir igjen etter legning.

Etter at vesiklene sluttet å vises, begynner utvinningsstadiet. Og etter at de begynte å skorpe, antas det at barnet ikke lenger er smittsomt. Vanligvis, etter 10 dager, vil barnet komme seg. Først etter dette leges kvisene på en stund.

Ulike former for vannkopper

Avhengig av barnets alder og hans immunitet er to former for sykdomsforløpet delt: mild og alvorlig. Det anbefales å vite hvordan de er forskjellige for å iverksette passende tiltak for behandling og overvåking av barnet.

Lett form

Denne formen for sykdomsforløpet rammer de fleste barn fra 1 år til 10-12 år, med god immunitet. Det fortsetter veldig enkelt, så det er en mening om at det er bedre å overføre denne sykdommen i en gitt alder. Noen foreldre oppfordrer barnet sitt til å bli syk..

Tegnene på denne formen er ganske smurt, fordi immunitet er aktivt aktivert. Følgende symptomer noteres:

• hodepine. Ganske ubetydelig, og noen ganger klager ikke barn. Da er det slapphet og distraksjon.
• Temperaturøkning. Men hvis immuniteten er sterk, vil den ikke være i det hele tatt, og barnet selv er ganske aktivt, har en appetitt og sover godt. Samtidig blir vesiklene ikke en gang lagt merke til umiddelbart, og i løpet av sykdomsforløpet er det ikke mange.
  Hvis temperaturen stiger, så ikke betydelig - ikke mer enn 37,5 grader. I sjeldne tilfeller stiger temperaturen til 38,5 grader, holder ved de første utslettene og faller, mens barnets svakhet ikke er betydelig, er han også aktiv og leken.
• Bobler på kroppen er vanligvis ikke kløende. Distribuert i et lite område, og det er ikke mange av dem. De kan helle ut en eller to bølger, hvoretter utvinning skjer.

Det særegne ved den milde formen er at det ikke kan oppstå vedvarende immunitet mot viruset. Da er en andre sykdom mulig.

Tung form

Denne formen er observert hos barn med svak immunitet. Det kan observeres hos barn fra seks måneders alder med en svekkelse av mors immunitet, så vel som i ungdomstiden. Barn er spesielt vanskelige å tåle i puberteten ved 12-14 år.

Følgende symptomer er karakteristiske:

• Varme. Vanligvis opp til 38 grader, men noen ganger hopper det opp til 40 grader.
• Oftere er barnet tregt, men det kan også være tvert imot - irritabelt, lunefullt og rastløst.
• Appetitt faller, barn nekter å spise.
• Utslettet vises i store mengder i hele kroppen. De smelter ikke sammen til en, men kan spytte ut i kolonier. Til og med vises på slimhinnene.
• Det er alvorlig kløe og utslett..
• Vesikler kan spytte ut i lang tid, opptil 2 uker, så det er en lang og smertefull periode fra begynnelsen av utslettet til sluttfasen.

Barn med en sammensatt form av sykdomsforløpet krever spesiell oppmerksomhet, observasjon. Spedbarn er på sykehuset, da sykdommer kan forårsake komplikasjoner og alvorlig rus. Blant komplikasjonene til vannkopper kan observeres:

• Festing av en bakteriell infeksjon (ofte når man kammer vesiklene og kommer inn i sårene av infeksjonen).
• Immunsuppresjon, der kroniske sykdommer og patologier forverres.
• Overgang av vannkopper til hemoragisk form - vannkopper med blødning fra vesikler. Blødning kan være både ekstern og intern.
• Overgang til stadiet av gangrenøs kopper, når vesiklene leges i lang tid og får tegn på nekrose.
• Utseendet til vind-encefalitt.
• Arr og arr fra lange legende sår.

Er det mulig å ikke legge merke til vannkopper?

Mange vil si, de sier hvordan man ikke legger merke til det, det er umiddelbart synlig. Og så viser det seg at alt er mulig. Dette skjer vanligvis. Herpes zoster ble funnet hos et barn. Og dette er en sekundær sykdom i vannkopper patogenet.

Da er foreldrene forvirrede, de sier at vi ikke led av vannkopper, hvordan det kunne skje. Det viser seg at sykdommen kan oppstå nesten uten symptomer, de er veldig smurt. Foreldre merker plager, men avskriver forkjølelse. Og selve vesiklene er knapt nok synlige, men de er så få at de ikke en gang blir lagt merke til noen ganger.

I slike tilfeller sies det at barnet har en veldig, veldig sterk immunitet. Han er syk med denne sykdommen, og selv forstår han ikke, for ikke å nevne de rundt ham..

Hvordan behandle vannkopper hos barn?

Generelt sett - ingenting, vannkopper i seg selv, et virus, blir ikke behandlet av noe. Ingen antibiotika eller antivirale medisiner er nødvendig, alt dette er ubrukelig.

La oss ordne det i rekkefølge. Barneleger forskriver først og fremst strålende grønt, for å smøre vesiklene hennes. Men zelenka kurerer ikke, det er bare for å observere nye utslett og som desinfeksjon. Hvis en boble sprenger, kommer ikke infeksjonen fra huden inni såret.

I tillegg til strålende grønt, kan du smøre Fukortsin. Effekten er som den av grønt, bare fargen er rosa. Men de sier at det hjelper til å redusere kløe. Barnet vårt hjalp litt.

Generelt brukes de fleste medisiner mot vannkopper for å lindre kløe og forhindre infeksjon i et bristsår..

Kalamin- eller gelkrem vil bidra til å redusere kløe. Det vil også desinfisere og etterlate en beskyttende barriere..

Furacilin tabletter brukes også til å desinfisere og tørke magesår. Et par tabletter blir oppløst i varmt vann og denne væsken fuktet med en bomullsull, jeg behandler vesikler.

Fenistil brukes også for å lindre kløe, jeg smører problemområder.

Andre sinkbaserte medisiner, for eksempel Tsindol. De har en lav pris. også forhindre hudinfeksjoner og akselerere helbredelse.

I alle fall må du ikke selvmedisinere. Sørg for å konsultere en barnelege som kjenner alle funksjonene til barnet ditt og vil kunne velge riktige medisiner.

I løpet av sykdommens alvorlige fase foreskrives antipyretika basert på ibuprofen eller paracetamol. Men dette er bare ved høye temperaturer, mer enn 38,5 grader. Vi ser også på tilstanden til barnet. Hvis temperaturen er vanskelig å tolerere, kan mer enn 38 grader gis et febernedsettende middel.

Merk følgende! Ikke gi Aspirin med vannkopper! Dette er veldig farlig, du kan få veldig alvorlige komplikasjoner..

Sørg derfor for å ringe en barnelege når vi ser en ulykke, det første stadiet av en hvilken som helst sykdom. Bare en barnelege kan korrekt diagnostisere og foreskrive riktig behandling basert på egenskapene til barnets kropp.

I tillegg, hvis en alvorlig form for sykdommen, kan barnelegen foreskrive antivirale medisiner, i tabletter - Acyclovir. De vil ikke drepe viruset fullstendig, men vil bidra til å bremse spredningen og styrke immunforsvaret litt. Samtidig er det forbudt å ta det uavhengig uten konsultasjon!

Antihistaminer, som Suprastin og lignende, er ofte foreskrevet for å lindre kløe. Og det er ikke uvanlig i kombinasjon med lokale salver for kløe.

Ofte er foreldre interessert i å si om det er mulig å bade et barn. Noen er kategorisk imot, men det er faktisk ingen spesielle kontraindikasjoner. Bare ikke gni med en vaskeklut, rivjern.

Du trenger bare å helle kaldt vann på barnet, helst selv med kaliumpermanganat. Samtidig er det ikke nødvendig å holde barnet i vann i lang tid, det er alt. Barnet vil være mye mer behagelig, spesielt hvis det klør.

Antibiotika er foreskrevet bare i tilfelle komplikasjoner av en eller annen form. Men hva antibiotika avhenger av selve komplikasjonen. De behandler ikke vannkopper selv, men sykdommen som utviklet seg på bakgrunn av vannkopper.

Må jeg bli vaksinert mot vannkopper?

Et veldig interessant spørsmål og et ikke veldig tydelig svar. Da barnet mitt var syk, tenkte jeg plutselig: hvorfor karantene, hvis du umiddelbart kan samle alle barna i en haug og la dem bli syke i barndommen, og det er alt. Tross alt vet vi at det er bedre å overføre denne sykdommen i barndommen.

Men ikke alt er så enkelt. For eksempel er det i vårt land ikke vanlig å bli vaksinert mot vannkopper, og i noen europeiske land (og ikke bare i Europa) kreves vaksinasjon.

Jeg stilte et spørsmål til vår barnelege, en venn (barnelege), så på en video og leste artikler. Jeg kom til noen konklusjoner, og det er tvetydig. La oss bare si at det ikke er tilrådelig å få vannkopper:

• Hvis barnet har en veldig svak immunitet, er det fare for en sammensatt form av sykdommen. Samtidig kan de også nekte vaksinasjon - et paradoks.
• Hvis det er medfødte kroniske sykdommer og patologier hos barnet. I disse tilfellene kan vannkopper forverre disse sykdommene, til og med dødelige.
• Hvis du skal på ferie, spesielt i utlandet. Eller reise ofte med barn.
• Frykt for alvorlige komplikasjoner hos barnet.

I prinsippet er dette de mest grunnleggende årsakene til at vaksinasjon er så populær. Jeg vil merke at helse ikke er så enkelt i Europa. Der blir det født mange barn med patologier og medfødte sykdommer. Og vannkopper forårsaker ofte svært alvorlige komplikasjoner. Det er ikke overraskende at der ble det besluttet å gjennomføre obligatorisk vaksinasjon..

Vi kan også bli vaksinert i Russland. Vanligvis gjør de dette før to års alder, og enda bedre til det første året. Det er sant at med svak immunitet kan det hende at de ikke blir vaksinert. Vaksinen skal heller ikke gis hvis barnet allerede hadde vannkopper.

Så hva er det med foreldrene selv som konsulterte barnelegen sin.

Hvis du la merke til at du vil gjøre innvendinger mot artikkelen vår eller legge til noe viktig, skriv til oss i kommentarfeltet nedenfor.

Det er alt for i dag, vi snakket bare om de viktigste aspektene ved vannkopper hos barn. Vi håper at vi kan svare på spørsmålene dine. Bli med oss ​​i Odnoklassniki og les oss på kanalen vår i Yandex.Zen.

Vi ønsker at du aldri skal bli syk, god helse for deg og barna dine. Hei, vi ses snart.

Hvorfor er vannkopper bedre å bli syk i barndommen

Vannkopper hører til gruppen av infeksjoner i barndommen. Derfor er det bedre å få vannkopper i en alder av ti. Sykdommen tolereres lettest av babyer fra 3 til 10 år. Voksne er preget av alvorlig løpet av vannkopper med hyppige komplikasjoner..

Funksjoner ved infeksjon

Vannkopper er en konsekvens av infeksjon med herpes simplex virus type III. Det forårsakende middelet distribueres av luftbårne dråper ved hoste og nysing. Eventuell infeksjon gjennom leker (sjelden) og delte toalettsaker.

Du kan bli smittet fra pasienten med herpes zoster eller vannkopper. Viruset overføres til nærliggende rom gjennom ventilasjonskanaler. De fleste barn utvikler vannkopper før de var syv år. Andre bærer smitten på skolen.

Den asymptomatiske perioden av sykdommen er 20 dager. Det første infeksjonsstadiet er preget av en økning i temperaturen. Et sykt barn blir lunefull og irritabel. Da vises et rosa utslett på huden og slimhinnene. Deretter blir flekken tettere og forvandles til en vannaktig boble. Babyen er bekymret for alvorlig kløe. Etter 2 dager tørker vesikelen opp, og det dannes en gulaktig skorpe. Nye utslett vises krampaktig, hver bølge fortsetter med feber. Gjenoppretting skjer en uke etter at de siste elementene i utslettet dukket opp. Den farlige perioden begynner to dager før utbruddet av de første symptomene og slutter fem dager etter at det siste elementet i utslettet vises..

Hvorfor er det bedre å bli syk i barndommen

Det er bedre for barnet å få vannkopper i barndommen, da sykdommen er lettere å tåle opptil ti år. I en senere alder fortsetter sykdommen med høy feber og et stort antall utslett. Svekkede barn kan utvikle komplikasjoner.

Hvis barnet var syk i det nære miljøet, er sannsynligheten for infeksjon 80%. Mulig asymptomatisk vannkopper. I dette tilfellet er faktum om sykdommen etablert i studien av blodserum for antistoffer mot viruset.

komplikasjoner

Hvorfor er det bedre å få vannkopper i barndommen som et resultat av at behandlingen tar lengre tid hos ungdom og voksne, er det mulig et alvorlig forløp av sykdommen, utvikling av alvorlige komplikasjoner:

Den generaliserte sykdomsformen er spesielt farlig, som er preget av utseendet til foci i de indre organene (lunger, lever, milt). Det forekommer hos pasienter med immunsvikt som får steroidhormoner.

Behandling

Hovedmålet med terapi er forebygging av komplikasjoner og utholdenhet av pasientens tilstand. Behandlingen utføres til pasientens trivsel forbedres, symptomene på sykdommen forsvinner og inkluderer:

1. Spare diett og kosthold. Maten skal være lett og tilfredsstillende. Det anbefales å ekskludere kullsyreholdige drikker, varme krydder, marinader og røkt kjøtt..
2. Antipyretiske og betennelsesdempende medisiner.
3. Behandling av utslett med desinfiserende løsninger for å forhindre bakterieinfeksjon.
4. Antivirale medisiner (mot alvorlig sykdom).

Er re-infeksjon mulig

Etter vannkopper dannes immunitet i et ubegrenset antall år. En gjentakelse av sykdommen er mulig hos svekkede pasienter. Dette er fordi immuniteten i vannkopper ikke er steril. Viruset er innebygd i kjernen i cellene i ryggmargen og de kraniale nerver. På bakgrunn av alvorlig immunsvikt er reaktivering av patogen mulig. Infeksjonen manifesterer seg som helvetesild (utseendet til et utslett langs de interkostale nervene). Gjentatt vannkopper er mulig ved nærkontakt med pasienten og et utilstrekkelig antall antistoffer mot viruset.

Vannkopper (vannkopper) hos barn og voksne: symptomer, komplikasjoner, hvordan man ikke blir smittet

Vannkopper (varicella, vannkopper) er en akutt og svært smittsom sykdom. Det er forårsaket av en primær vannkoppevirusinfeksjon. Utbrudd av vannkopper forekommer over hele verden, og i mangel av et vaksinasjonsprogram påvirker de fleste av befolkningen i midten av ung alder.

Når oppstod vannkopper?

Vannkopper har vært kjent siden antikken. I noen tid ble det betraktet som den milde forløpet av kopper, og først i 1772 ble den isolert som en egen sykdom. Og i 1909 ble det funnet at vannkopper og herpes zoster har samme patogen, som senere ble bekreftet av laboratorieundersøkelser. Etterfølgende studie av virusets egenskaper førte til utviklingen av en levende svekket vannkopper vaksine i Japan på 1970-tallet. Vaksinen ble lisensiert for bruk i USA i mars 1995..

Hva forårsaker vannkopper og hvordan kan du bli smittet?

Varicella zoster virus (VZV) er et virus som forårsaker vannkopper og tilhører herpesvirusfamilien. Som andre virus i denne gruppen, har den evnen til å vedvare i kroppen etter en primær infeksjon.

Etter at en person har hatt vannkopper, forlater ikke VZV kroppen sin, men forblir i den sensoriske nervegangliene.

Dermed fører primær VZV-infeksjon til vannkopper, og herpes zoster er resultatet av reaktivering av en latent infeksjon av dette viruset, som er forårsaket av en reduksjon i immunitet på grunn av forskjellige omstendigheter (hypotermi, stress, etc.) eller tilknyttede sykdommer som er ledsaget av immunsvikt (ondartede blodsykdommer, HIV etc.). For tilstedeværelsen av denne egenskapen, hører vannkopper-viruset til gruppen av årsaksmidler med langsom infeksjon. Det er verdt å merke seg at vannkoppevirus i seg selv har en immunsuppressiv egenskap.

VZV antas å ha en kort overlevelsestid i miljøet. Alle herpesvirus er utsatt for kjemiske og fysiske effekter, inkludert høy temperatur..

Smittekilden er en person med vannkopper eller herpes zoster. Viruset finnes på slimhinnene og i elementene i utslettet. Pasienten anses som smittsom fra det øyeblikket utslettet vises til skorpene dannes (vanligvis opptil 5 dager fra siste utslett).

Vannkopper-viruset er svært smittsomt, det vil si at det er veldig sannsynlig at det overføres gjennom luftveisdråper eller direkte kontakt med karakteristiske hudlesjoner av en infisert person. Relatert til dette er det faktum at mesteparten av befolkningen blir syk allerede i barndommen.

Inntil 14 år utgjør 80-90% av tilfellene. Vannkopper er også preget av høy følsomhet (90-95%).

De fleste land har en tendens til å ha en høyere forekomst i byområder (700-900 per 100 000 innbyggere) og betydelig lavere i landlige områder. Epidemiologien til sykdommen er forskjellig i forskjellige klimasoner, for eksempel observeres en betydelig forskjell i tempererte og tropiske klima. Årsakene til disse forskjellene er lite forstått og kan ha sammenheng med virusets egenskaper (som er kjent for å være følsomme for varme), klima, befolkningstetthet og eksponeringsrisiko (for eksempel å delta på barnehage eller skole eller antall søsken i en familie).

Hvorfor vannkopper er så relevant i den moderne verden?

Den relativt milde forløpet og lave dødeligheten i lang tid var årsaken til den ekstremt rolige holdningen til denne infeksjonen..

Imidlertid, for øyeblikket, som et resultat av mange studier, ble det funnet at patogenet ikke bare kan påvirke nervesystemet, huden og slimhinnene, men også lungene, fordøyelseskanalen og kjønnsorganene..

Viruset har en negativ effekt på fosteret når en sykdom forekommer hos gravide. Det er verdt å huske at moren kan overføre infeksjonen til fosteret hvis hun er syk med vannkopper eller herpes zoster (viruset klarer å trenge gjennom morkaken gjennom hele svangerskapet).

Hva er manifestasjonene av vannkopper (vannkopper)?

Vannkopper-viruset trenger inn i luftveiene og konjunktiva. Det antas at viruset multipliserer seg i nasopharynx og regionale lymfeknuter.

Den første inntreden av viruset i blodet skjer noen dager etter infeksjon og fremmer inntreden av viruset i hudens epitelceller, der viruset ytterligere mangedobles og den tilsvarende huden endres.

Så er det en sekundær inngang i blodet. Det må huskes at ikke bare hudens epitel kan påvirkes, men også slimhinnene i mage-tarmkanalen, luftveiene og kjønnsorganene. Med tanke på at viruset er tropisk for nervevevet i nerveknuter, kan røtter til sensoriske nerver og ryggmarg utvikle seg degenerative og nekrotiske forandringer..

Inkubasjonstiden. Perioden fra viruset kommer inn i kroppen før utbruddet av kliniske manifestasjoner er 5 til 21 dager etter eksponering, vanligvis 1-2 uker. Inkubasjonsperioden kan være lengre hos immunkompromitterte pasienter..

Smittede mennesker kan ha en mild prodromal periode som går foran utbruddet. Hos voksne kan det være fra 1 til 2 dager med feber og ubehag, men hos barn er ofte et utslett det første tegn på en sykdom.

Inntredenen er oftest akutt. Feberen varer 2-7 dager, med et alvorlig forløp lenger. Pasienter klager over et kløeutslett, vondt i kroppen, nedsatt appetitt, søvnforstyrrelse, hodepine. Kvalme og oppkast kan forekomme..

De første elementene i utslettet vises i ansiktet og kroppen, og deretter i hodebunnen og lemmene; den høyeste konsentrasjonen av lesjoner er på kroppen med utseendet på utslett i løpet av 4-6 dager. Dessuten er elementer av utslettet til stede i flere utviklingsstadier (for eksempel kan rødhet og papler observeres samtidig i samme område som vesiklene og skorpene).

Et utslett kan også forekomme på slimhinnene i orofarynx, luftveier, vagina, konjunktiva og hornhinne.

Elementene av utslettet har vanligvis en diameter på 1 til 4 mm. Vesikler (vesikler) er overfladiske, en-kammer og inneholder en klar væske, omgitt av en rød kant. Over tid tørker de ut og blir til skorpe, etter at avslaget forblir midlertidig pigmentering og tidvis små arr.

Antall utslettelementer varierer fra enkelt til flere. Vesikler kan sprekke eller feste før de tørker og blir sprø. Utslett ledsaget av alvorlig kløe.

Hos 20-25% av pasientene kan det oppstå utslett på slimhinnene i munnen, tannkjøttet. Vanligvis åpner de seg raskt, danner erosjon og ledsages av sårhet, svie og økt spytt.

Omtrent 2-5% av pasientene har innslag av konjunktival utslett.

Også, med vannkopper, øker som regel lymfeknuter (submandibular, cervical, axillary, inguinal).

Gjenoppretting fra en primær vannkopperinfeksjon resulterer vanligvis i livslang immunitet. Men i det siste har flere og flere tilfeller av gjentatte vannkopper blitt observert. Dette er ikke en vanlig forekomst for en sunn person, og forekommer oftest hos personer med svekket immunforsvar..

Hva er komplikasjonene med vannkopper??

Sykdommen har vanligvis et mildt forløp, men komplikasjoner kan forekomme, inkludert bakterielle infeksjoner (f.eks. Bakterielle hudlesjoner, lungebetennelse) og nevrologisk (f.eks. Encefalitt, hjernehinnebetennelse, myelitt), som kan være dødelig.

Sekundære bakterielle infeksjoner i huden forårsaket av streptococcus eller stafylococcus er den vanligste årsaken til sykehusinnleggelse og polikliniske legebesøk. Sekundær invasiv streptokokkinfeksjon i gruppe A kan forårsake abscesser og flegmon.

Lungebetennelse etter vannkopper er vanligvis viral, men det kan også være bakteriell. Sekundær bakteriell lungebetennelse er mer vanlig hos barn yngre enn 1 år. Det er preget av en økning i temperatur til 40 ° C, en økning i blekhet og cyanose i huden, utseendet av en retrostern tørr hoste og kortpustethet. Pasienter kan bli tvunget til sengs.

Skader på sentralnervesystemet i vannkopper varierer fra aseptisk hjernehinnebetennelse til hjernebetennelse. Involvering av lillehjernen etterfulgt av cerebellar ataksi er den vanligste manifestasjonen av forstyrrelser i sentralnervesystemet, men har vanligvis et positivt resultat.

Encefalitt er en av de farligste komplikasjonene med vannkopper (10-20% av tilfellene er dødelige). Denne komplikasjonen manifesterer seg som hodepine, kvalme, oppkast, kramper og fører ofte til koma. Diffus hjerneinvolvering er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Sammen med encefalitt eller på egen hånd, kan vannkopper hjernehinnebetennelse oppstå.

Sjeldne komplikasjoner av vannkopper er Guillain-Barré-syndrom, trombocytopeni, hemoragisk og buløs vannkopper, glomerulonefritt, myokarditt, leddgikt, orkitt, uveitt, iritt og hepatitt..

Etter infeksjon forblir viruset skjult i nervecellene og kan reaktiveres, noe som forårsaker en sekundær infeksjon - herpes zoster. Dette forekommer vanligvis hos voksne over 50 år eller med svekket immunitet og er assosiert med et smertefullt utslett som kan føre til permanent nerveskade..

Hva er herpes zoster?

Herpes zoster (herpes zoster, helvetesild) forekommer hos mennesker som en manifestasjon av reaktivering av en latent infeksjon forårsaket av et virus som befant seg i nerven ganglia etter vannkopper. Lokaliseringen av påfølgende utslett vil avhenge av hvilken nerveknute viruset (VZV) var i latent (sovende) tilstand.

Lokalisering av utslettet med skade på trigeminal nodule - i hodebunnen, i pannen, nesen, øynene, underkjeven, ganen, tungen; i nærvær av viruset i spinal ganlia - på nakken, bagasjerommet, øvre og nedre ekstremiteter.

Funksjoner av et utslett med herpes zoster er:

• vesikler er lokalisert på huden i grupper langs den tilsvarende nerven,
• sykdommen begynner oftest med smerter, etterfulgt av rødhet og tilsvarende utslett,
• over tid blir smertene mindre og mindre,
• prosessen er alltid enveis,
• vanligvis er utslett ledsaget av feber, ubehag, svakhet.

Hva er metodene for å diagnostisere vannkopper?

Diagnosen stilles vanligvis på grunnlag av klinisk bilde og objektiv undersøkelse av pasienten.

For å bekrefte diagnosen ved laboratoriemetoder tas blod, cerebrospinalvæske, så vel som innholdet i vesiklene og pustlene. Hvordan den orienterte metoden utføres mikroskopi.

I moderne praksis brukes serologiske diagnostiske metoder (ELISA, RSK, RNGA, RIA). I dette tilfellet tas blod to ganger: i begynnelsen av sykdommen og i løpet av rekonvalesensperioden. Reaksjonen anses som positiv hvis antistofftiter har økt 4 ganger eller mer.

Det er verdt å merke seg at den mest brukte ELISA og PCR. Det er også en metode for å dyrke viruset, men på grunn av kompleksiteten og kostnadene, brukes det ikke nå.

Hvordan behandle vannkopper?

Ukompliserte pasienter blir ofte behandlet hjemme. Elementene av utslettet behandles med en konsentrert løsning av kaliumpermanganat. Oksygen, som frigjøres som et resultat av dette, forhindrer feste av en sekundær infeksjon, og reduserer også kløe. Med et lite antall utslett kan du bruke diamantgrønt.

Bare i alvorlige eller kompliserte tilfeller er behandling nødvendig som er rettet mot patogenet. Dette er medisiner acyclovir, valaciclovir, famciclovir, som bare kan tas etter å ha konsultert en spesialist i smittsom sykdom eller familielege. Antiviral behandling er obligatorisk for herpes zoster. Lokal påføring av acyklovir salver er også mulig..

Ved alvorlig kløe trenger personer med vannkopper å ta antihistaminer. For sterke smerter hos pasienter med herpes zoster, smertestillende. Hvis det er høy temperatur og alvorlig rus, indikeres avgiftningsterapi (intravenøs administrering av visse løsninger). Immunoglobulin er indisert for individer med nedsatt immunitet..

Hvordan forhindre vannkopper?

Vannkopper kan forhindres med vaksinasjon. Spesifikk profylakse utføres med levende vaksiner fra svekket vannkoppervirus (for eksempel den belgiske vaksinen Varilrix). Vaksinasjon anbefales spesielt for små barn, og i USA og eldre for å forhindre herpes zoster og postherpetisk nevralgi..

Ved kliniske studier ble det funnet at personer som har blitt vaksinert, enten ikke er påvirket av vannkopper eller er veldig milde.

Vaksinasjon er nødvendig for de kategoriene mennesker som har redusert immunitet, og som et resultat, en stor mulighet for et alvorlig og komplisert sykdomsforløp. Disse inkluderer følgende kategorier:

• personer med ondartede sykdommer,
• HIV-smittet,
• de gruppene mennesker som har alvorlig kronisk patologi,
• pasienter som tar glukokortikosteroider.

Vaksinasjon vises:

• for profylaktiske formål, spesielt anbefalt for høyrisikokategorier:
  - rutinemessig vaksinasjon i en alder av 12-15 måneder,
  - vanlig andre dose 4-6 år gammel.
• for nødforebygging av de som ikke var syke med vannkopper og ikke var vaksinert, men som er i kontakt med pasienter.

Minimumsintervallet mellom doser vannkopper vaksine er 3 måneder for barn under 13 år.

Selv om endoseprogrammer er effektive for å forebygge alvorlig vannkopper sykdom, som bekreftet av en studie i Australia (det er et av få land som inkluderer vattkoppevaksinasjon som en del av det nasjonale immuniseringsprogrammet), tyder bevis på at for å stoppe overføring av viruset to doser er påkrevd. Utbrudd av nye skoler og høye mengder vannkopper, selv om de vanligvis ikke er alvorlige, har fått noen land til å ta en to-dose vaksinasjonsplan.

Vaksinasjon er det mest effektive medisinske inngrepet som noen gang er oppfunnet av mennesker.

Brukte materialer

• https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/varicella.html - etiologi, patogenese, kliniske funksjoner, forebygging av vannkopper
• http://www.who.int/immunization/sage/meetings/2014/april/5_The_potential_impact_Varicella_vaccination_Low_Middle_Income_Countries_feasibility_modeling.pdf?ua=1&ua=1 - vaksinering mot vannkopper
• http://www.who.int/immunization/diseases/varicella/en/ - om epidemiologien til vannkopper og herpes zoster
• http://www.who.int/bulletin/volumes/92/8/13-132142/en/ - studier om effektiviteten av vaksinasjon for vannkopper og herpes zoster i Australia.
• http://www.who.int/immunization/position_papers/varicella_grad_effectiveness_2_doses.pdf?ua=1 - om effektiviteten av vaksinering mot vannkopper.
• http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1&ua=1 - epidemiologi, diagnose, behandling, noen stillinger om vaksinasjon mot vannkopper og herpes zoster.
• Vozianova Zh. I. Infeksjonssykdommer og parasittiske sykdommer: 3 t. - K.: Helse, 2000. - T. 1. - 904 s..
• Golubovskaya O. A. Infeksjonssykdommer. - M.: VSV “Medicine”, 2012. - 728 s. + 12 s. Farge. på.

Skrevet av Anastasia Lishnevskaya, lege for infeksjonssykdom
Kilde: MMK Formed