Roseola hos barn. Symptomer, hvordan det første stadiet ser ut, behandling. Kliniske anbefalinger

Roseola hos barn (plutselig eksanemem, pseudo-røde hunder, sjette sykdom eller en tre-dagers feber) er en virussykdom som vises i tidlig alder (fra 6 til 24 måneder). Tenåringer eller skolebarn, så vel som voksne, har mindre sannsynlighet for å bli syke. Patologi er ledsaget av karakteristiske symptomer. Barnelegen vil fortelle deg hvordan du skal takle det og foreskrive effektiv behandling.

Hva er roseola

Det er viktig å diagnostisere barns roseola (pseudo-røde hunde) riktig, siden symptomene på sykdommen ligner på en allergisk reaksjon eller SARS. Pasientens kroppstemperatur stiger, tegn på rus og hudutslett vises.

Det forårsakende middelet til patologien er herpesviruset (Herpesvirus 6). Etter fødselen av barnets kropp mottar antistoffer fra moren, men med 4 måneder reduseres antallet. Barnet blir utsatt for ulike infeksjoner og omkringliggende faktorer..

I en alder av 3 vokser immunsystemet i barnets kropp sterkere og kan motstå virale patologier, og forhindrer forverring av sykdommer.

Roseola hos barn forekommer ofte i perioden fra 6 måneder til 3 år. Patogener overføres med luftbårne dråper. Andre gang barnet ikke blir syk, fordi det etter 3 år dannes en stabil immunitet mot roseola. En barnelege vil bidra til å etablere en nøyaktig diagnose, som også vil velge nødvendig behandling for barnet..

Typer Roseola

Gitt den internasjonale klassifiseringen av sykdommen (ICD-10), er baby roseola en viral smittsom patologi. Det påvirker slimhinnen og huden.

I medisin skilles noen typer roseola hos barn:

Tittel	Beskrivelse
Enkel	kroppstemperaturen stiger kraftig; i 30% av tilfellene vises feberkvevelser; hudutslett merkes på kroppen etter et fall i temperaturen; 3 dager etter infeksjon svulmer lymfeknuter; problemer med avføring vises (diaré). Etter en stund blir hudutslett blek. Inkubasjonsperioden tar 5-10 dager. Patogene bakterier kommer inn i kroppen til barnet av luftbårne dråper. Gjentatt enkel roseola er sjelden.
Flaky (rosa pitiriasis)	Virale punkterte hemoragiske vesikler eller erytematøse flekker vises i munnen. Så spredte de seg gjennom kroppen. I de fleste tilfeller er temperaturen fraværende. Utslett forekommer i mandlene, har en rød farge og en blåaktig fargetone, men de forstyrrer ikke å svelge et barn. Ingen smerte.

Sykehusinnleggelse vil være nødvendig hvis barnet har en høy kroppstemperatur og er i alvorlig tilstand. Kroppen svarer ikke på vedlikeholdsterapi. I de fleste tilfeller er rosa pitiriasis lett. Du kan klare deg uten behandling og sykehusinnleggelse på sykehus.

Stadium og grad av roseola

Roseola hos barn (symptomer vises noen dager etter infeksjon), er ikke alltid ledsaget av klassiske tegn. Det hele avhenger av utviklingsstadiet av patologiske prosesser. De individuelle egenskapene til barnets kropp er også viktige. Noen ganger, på kroppen til et barn med roseola, er det bare utslett til stede.

Stages	Beskrivelse
Jeg grad	Det første stadiet av baby roseola er preget av en høy kroppstemperatur hos barnet (38 ° C og over). Sammen med feber forekommer symptomer på rus (svakhet, døsighet, irritabilitet). Babyens appetitt blir dårligere. Symptomer forekommer ikke på bakgrunn av sykdommen, men på grunn av en økning i kroppstemperatur. Noen dager senere blir det flere tegn på roseola: røde, hovne øyelokk; forstørrede occipital og submandibular lymfeknuter; hovent slimhinne i halsen og nesen; en stor mengde slim utskilles eller tett nese; utslett vises på babyens hud (flekker eller blemmer), som ofte påvirker den myke ganen eller tungen. Temperaturen varer i de fleste tilfeller ikke mer enn 4 dager. Når feberen forsvinner, begynner det andre fasen av utviklingen av roseola hos barn.
II grad	Kroppsutslett vises 5 timer (dager) etter at temperaturen synker. Vi snakker om flekker hvis diameter ikke er mer enn 5 mm. Rosa eller røde hudutslett er uregelmessig i form, uklare kanter. Hvis du trykker på utslettet, blir de bleke. Slipp, flekkene får sitt originale utseende. Det er ingen hevelse, ingen peeling på overflaten av utslettet. Flekkene smelter ikke sammen til en eneste helhet og klør ikke.. Det særegne ved utslettet er dets gradvise utseende. Først dannes flekker på kroppen, etter 3 timer i ansiktet, deretter på armer, ben og nakke. I løpet av 5 dager vedvarer de og forsvinner sakte. Etter dem er huden ren, det er ingen pigmentering eller peeling.

Viral roseola hos barn er også preget av en direkte sammenheng mellom utseendet på flekker og en reduksjon i lymfeknuter. Når et hudutslett vises, reduseres de. Etter 5-7 dager er lymfeknuter fullstendig gjenopprettet i størrelse, og er ikke følbare..

Gitt sykdomsforløpet skilles følgende typer rosola ut:

Patologiske prosesser forårsaker en kraftig økning i temperaturen, som gjenopprettes på 4-5 dager.

Atypisk roseola er mer vanlig hos barn etter 3 år. Det er preget av generelle symptomer, deriblant ikke bare høy feber, men også svakhet, dårlig matlyst. Barnet er sykt i 4 dager, hvoretter tilstanden hans stabiliseres. Viruset lever fortsatt i kroppen hans, men et tilbakefall er lite sannsynlig, da immunsystemet allerede har utviklet antistoffer.

Symptomer på Roseola

De første tegnene på patologi hos barn vises 1-2 uker etter infeksjon.

Et utslett er et av hovedsymptomene på roseola hos barn.

Roseola er preget av følgende symptomer:

1. Temperaturen stiger kraftig (opp til 38 ° C og over). Etter 3-5 dager avtar det.
2. Hudutslett vises etter temperatur. Vi snakker om flere flekker eller plaketter. Noen ganger er de flate, har en rosa fargetone. Utslettet påvirker magen, ryggen, brystet, og fortsetter deretter til øvre og nedre lemmer, ansikt, nakke. I noen tilfeller er det nødvendig med symptomatisk behandling, men oftere går utslettet av seg selv..
3. Lymfeknuter øker i nakken (svulmer).
4. Det er vondt i halsen.
5. Mild roseola hos barn er ledsaget av en rennende nese og hoste.
6. Babyen blir tårevåt.
7. Appetitt avtar og vekten avtar..
8. Lemmer blir nummen.
9. Hovne øyelokk.

I sjeldne tilfeller er en mild form for patologi ledsaget av en forstyrrelse i avføringen (diaré), kvalme og forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Rettidig diagnose av sykdommen og riktig behandling vil forhindre alvorlige komplikasjoner.

Årsaker til roseola

De første tegnene på en virussykdom (utslett) vises noen dager etter kontakt med en infisert person. Det er farlig for andre mens temperaturen er høy og få dager etter at den forsvinner. Når en pasient nyser og hoster, setter patogene bakterier seg på omgivende gjenstander (leker, teppe, klær, håndkle).

Så roseola-viruset kommer inn i et sunt barns kropp. En provoserende faktor som bidrar til multiplikasjon av sykdomsfremkallende mikroorganismer er svak immunitet. Inkubasjonsperioden for baby roseola varer fra 5 dager til 2 uker.

Et barn får beskyttende antistoffer med morsmelk umiddelbart etter fødselen. Etter 9 måneder synker nivået, babyen blir forsvarsløs mot virus og bakterier, noe som øker kroppens mottakelighet for sykdommer.

Det er visse patogene mekanismer som provoserer utseendet til utslett på huden:

Tittel	Beskrivelse
Virus	Patogener spredte seg i hele kroppen sammen med blod.
Patologiske reaksjoner	Et utslett eller flekker i kroppen oppstår på grunn av samspillet mellom patogener og celler i immunsystemet. Så roseola dukker opp hos barn på bakgrunn av røde hunde.

Roseola hos barn (symptomer i noen situasjoner kan oppstå etter kontakt med en voksen som har herpes) forekommer bare en gang. Etter en full utvinning produserer immunsystemet antistoffer, som en gjentatt tilbakefall av virussykdommen er helt utelukket.

På bakgrunn av roseola (herpes type 6) øker sannsynligheten for kronisk utmattelsessyndrom. I faresonen er barn som har sykdommer i immunsystemet. Med onkologiske eller HIV-patologier er roseola vanskelig. Den lette formen varer ikke mer enn 10 dager. I løpet av denne perioden er det viktig å ta vare på barnet riktig, tilsette vitaminer i kostholdet.

Diagnose av roseola

Ytterligere undersøkelser vil bidra til å bestemme årsaken til utviklingen av patologiske prosesser og etablere en nøyaktig diagnose. Barnelegen tar hensyn til pasientens klager, undersøker hudutslett (bestemmer type, form, mengde, lokalisering av flekker, karakteristiske samtidige manifestasjoner og endringer i huden).

Laboratorieforskning:

Tittel	Beskrivelse	Pris
Polymerase kjedereaksjon.	Undersøkelse av cerebrospinalvæske for påvisning av enteroviralt RNA.	fra 300 r.
Serologiske blodprøver.	Resultatene vil vise et økt nivå av antistoffer som immunsystemet har utviklet for å bekjempe sykdommen..	fra 500 r.
Cerebrospinalvæskeundersøkelse.	Diagnose er foreskrevet for mistanke om skade av patogene mikroorganismer i ryggmargen eller hjernen, deres membran. Ved hjelp av punktering tas en liten mengde materiale fra ryggmargskanalen.	fra 250 r.
Omvendt transkriptase-polymerasekjedereaksjon.	Identifiserer vanlige genetiske steder og flere virus.	fra 300 r.
Generell blodanalyse.	Resultatene vil vise utviklingen av leukopeni og relativ lymfocytose (høye nivåer av lymfocytter). Sedimentasjonsraten for røde blodlegemer øker også..	fra 300 r.
Ultralydundersøkelse (ultralyd) av mageorganene.	Hvis det er symptomer som indikerer en forstørret milt og lever.	fra 650 r.

Om nødvendig, for å få den mest nyttige informasjonen, får barn med roseola i tillegg foreskrevet ekkokardiografi, elektroencefalografi, røntgen av brystet og oftalmologisk undersøkelse.

Når du skal oppsøke lege

Terapi av roseola hos barn utføres av en barnelege.

Det er viktig å konsultere en spesialist hvis følgende patologiske forandringer oppstår:

• høy temperatur hos et barn varer lenger enn en dag;
• utslettet forsvinner ikke etter 3 dager;
• barnet er svakt og han har apati mot verden rundt seg;
• appetitten forverres hver dag.

Roseola hos barn (symptomer på sykdommen vises ikke umiddelbart, men noen dager etter infeksjon i kroppen) krever hjelp av en barnelege, spesielt hvis en liten pasient har svak immunitet. Høy temperatur provoserer alvorlige komplikasjoner når barnas kropp ikke er i stand til å motstå patologiske prosesser.

En svak temperaturøkning, som varer mer enn 7 dager, bør også varsle foreldre og få dem til å oppsøke lege. Plutselig og uventet forverring, så vel som utseendet på feberkvevelser, krever akutt legehjelp.

Roseola-forebygging

De klassiske anbefalingene for barneleger vil bidra til å forhindre sykdommen:

• god ernæring, som bør være mat med mye mineraler og vitaminer;
• observert daglig rutine;
• herding av barnets kropp;
• kle deg i henhold til været for å forhindre overoppheting eller hypotermi.

Hvis barnet er syk, er det viktig å isolere ham og overvåke tilstanden nøye for å forhindre forringelse av smulene. Etter den overførte roseolaen hos barn, dannes en livslang immunitet mot dette viruset. En plutselig vaksine mot eksanthema er ennå ikke utviklet.

Roseola behandlingsmetoder

I de fleste tilfeller forsvinner sykdommen etter en uke på egen hånd, men for fullstendig bedring, bør foreldre huske anbefalingene fra leger og passe riktig for barnet. Det er viktig at babyen hviler mer og drikker rikelig med væske..

Medikamentell behandling foreskrives av barnelegen etter en grundig undersøkelse og basert på resultatene av diagnosen. Selvmedisinering for barn er uakseptabelt, siden det er stor risiko for å forårsake komplikasjoner.

medisiner

Roseola hos barn (symptomene på en virussykdom elimineres med medisiner) går i de fleste tilfeller uavhengig av hverandre. Medisinering krever råd fra barnelege. Det er viktig å følge forskrivningene og gi barnet medisiner strengt i henhold til instruksjonene for å forhindre forekomst av bivirkninger.

Legemiddelgruppe	Tittel	applikasjon	Effektivitet
Antipyretiske medisiner.	Paracetamol, Nurofen, Panadol.	10-15 mg per 1 kg 4 r. per dag. Tidsintervallet mellom dosene er 4-6 timer.	Medisiner reduserer temperaturen, eliminerer smerter og betennelser.
Antiviral.	Acyclovir, Zovirax.	20 mg / kg 4 p. per dag i 5 d.	Drep virale patogener.
Antihistaminer.	Suprastin, Tavegil.	Maksimal daglig dosering er 2 mg / kg. Barn 1-12 måneder på 0,25 ml, 1-6 liter. 0,5 ml, 6-14 liter. 0,5-1 ml hver. Medisinen kan gis i tabletter.	Medisinen har anti-allergiske og antihistamin effekter. Reduserer utseendet på utslett og flekker på huden til et barn.

I tillegg til tradisjonell behandling, er det viktig å følge behandlingen og anbefalingene fra barnelegen:

• gi mer væske til babyen;
• fester seg til sengeleie, spesielt hvis det er høy kroppstemperatur;
• ventilere rommet, opprettholde optimal fuktighet.

Glukose bidrar til å eliminere russymptomer. For å stimulere immunforsvaret foreskrives immunglobuliner. Medisiner administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. I tillegg får barn forskrevet vitaminkomplekser for å opprettholde immunforsvaret.

Folkemetoder

Oppskrifter av healere og healere bidrar til å eliminere et utslett på huden, og bidrar til rask gjenoppretting av funksjonen til barnets kropp. Behandlingen påføres etter konsultasjon med en barnelege.

Tittel	Oppskrift	Bruksområde og effektivitet
Aloe juice.	Friske blader av planten knuses til masse, filtreres gjennom osteklut.	Saften tas oralt i 1 ts. 3 s. per dag. Gruel brukes til kompresser..
ryllik.	Tørt gress (200 g) males og helles med varmt vann (3 l). Insister 40 minutter.	Løsningen filtreres og helles i et tidligere tilberedt bad. Vannprosedyrer anbefales 30 minutter før leggetid..
Kamillete.	Tørre blomster av planten (1 ts) hell kokende vann (150 ml). La stå i 5 minutter. Sil og gi babyen som te. Om nødvendig kan honning eller en liten mengde sukker tilsettes..	Hjelper med å gjenopprette immunforsvaret, reduserer den inflammatoriske prosessen og temperaturen. Kamille takler godt infeksjon og eliminerer hudutslett.

Rå potetsaft hjelper med å redusere utslett på huden. Rengjør, vask og rasp produktet. Den resulterende juice tilføres de berørte områdene i løpet av dagen 3 p. Barneleger anbefaler å bade babyen med tilsetning av celandine i vannet. Det beroliger delikat babyhud og reduserer utslett..

Andre metoder

De viktigste måtene å håndtere roseola er rettet mot å senke temperaturen og eliminere symptomene på rus.

Det er viktig for pasienten å tilby de mest komfortable forholdene:

• eliminere støykilder;
• kle av barnet for ikke å forstyrre tilbakevendingen av varme;
• opprettholde romtemperatur innen 20 ° C;
• ventilere hver dag rommet der barnet er;
• rengjør våt.

Hvis barnet har kramper ved høy temperatur, anbefales det å legge ham på sin side. Hold i armer og ben for å forhindre personskader. Gi et febernedsettende middel etter et angrep og ring ambulanse.

Mulige komplikasjoner

I de fleste tilfeller behandles baby roseola på poliklinisk basis. Et barn blir lagt inn på sykehus hvis han blir syk for første gang, eller hvis barnelegen har mistanker om å utvikle sepsis.

Det er viktig å overvåke tilstanden til babyen for rettidig å forhindre mulige komplikasjoner:

1. Krampeanfall. Årsaken er høy kroppstemperatur. Mer vanlig hos barn i alderen 12 til 18 måneder. De varer noen minutter. Musklene i barnets kropp trekker seg sammen, armene, bena og kroppen skjelver.
2. Svulmende fontanel.
3. Betennelse i membranene i hjernen og dens stoff (meningoencefalitt). Ledsaget av alvorlig hodepine.

Lungebetennelse er en alvorlig komplikasjon av roseola hos barn (bakteriell lungebetennelse). Vi snakker om babyer med kroniske infeksjoner som påvirker luftveiene, eller somatiske patologier.

Roseola hos barn krever i de fleste tilfeller ikke seriøs terapi. Det hører til gruppen av selvoppløsende sykdommer. I vanskelige situasjoner er spesiell valgt behandling nødvendig for å eliminere ubehagelige symptomer.

Video om symptomer og metoder for behandling av roseola hos barn

Dr. Komarovsky om roseola:

Et fragment av programmet "Live sunn" om baby roseola:

12 varianter av eksanem hos barn og metoder for behandling av denne tilstanden

I moderne medisin er det mange nye, mystiske begrep for foreldre. Eksanthema er et uoversiktlig ord som ofte fører til panikk og frykt. Imidlertid er dette ikke en eneste sykdom, den skjuler flere forhold på en gang. De fleste av dem er helt ufarlige og løses ofte på egen hånd..

Hva er eksanem?

Ethvert utslett som oppstår på huden kalles eksanem. Det vil si eventuelle flekker, blemmer, bobler i forskjellige former og mengder - dette er eksanem. Det kan forekomme hos mennesker i alle aldre..

De forårsakende midlene av viralt eksanem med spyttpartikler overføres gjennom luften, husholdningsartikler, håndtrykk, samt gjennom forurenset vann.

Hvis utslettet dukket opp på slimhinnene - i munnen, på øynene, på slimhinnene i kjønnsorganene, kalles det enanthema. Svært ofte blir eksanem og enantem kombinert.

Hvorfor vises eksanem?

Mekanismen for utseendet til eksanem avhenger selvfølgelig av årsaken som forårsaker det. Men det er generelle reaksjoner fra kroppen.

Når et visst virus eller allergen kommer inn i kroppen, aktiveres immunsystemet. Cellene hennes prøver å nøytralisere en fremmed agent. Som et resultat av komplekse interaksjoner vises det et utslett. Et virus eller allergen kan virke direkte på huden og påvirke dens elementer.

Ved blodsykdommer, virus- og bakterieinfeksjoner, vil blodceller brytes ned i de små karene i huden, noe som får dem til å bli tilstoppet. Kapillærens vegger blir sprø og sprø, lett skadet. Som et resultat vil utslett vises på huden.

Hvilke sykdommer er preget av eksanem?

På begynnelsen av det tjuende århundre bestemte det medisinske samfunnet seg for å utpeke barnas eksanem etter tall. Skarlagensfeber og meslinger ble betraktet som den "første" og "den andre" sykdommen. Rubella ble kalt den "tredje" sykdommen. Smittefarlig mononukleose, eller den "fjerde" sykdommen, ble bestemt litt senere. Den "femte" sykdommen er et smittsomt erytem forårsaket av parvovirus B 19. Den sjette sykdommen, eller roseola, fullfører listen..

Listen over virus som kan forårsake eksanthemreaksjon kan videreføres. Disse inkluderer herpesvirus, enterovirus, ECHO-virus og mange andre. Selv uskyldige neshorn kan provosere det - de vanligste patogenene til ARVI.

Av bakteriesykdommene som oppstår med eksanem, er den mest betydningsfulle meningokokkinfeksjonen, som til og med kan ta livet til en baby. Kjent skarlagensfeber kan kureres av alle, men det er forferdelig med komplikasjoner i nyrer og ledd..

Klinisk bilde

Disse endringene som foreldrene vil se på huden til babyen deres, vil avhenge av det smittende årsaken til infeksjonen, hvis årsaken til eksanem er i den. I tillegg til utslett, vil symptomer som er karakteristiske for en virus- eller bakterieinfeksjon bli lagt til..

Skarlagensfeber

Skarlagensfeber er en bakteriell smittsom sykdom som forårsaker beta-hemolytisk streptococcus i gruppe A. Disse bakteriene påvirker først slimhinnene i svelget. Barnet blir syke av sår hals eller faryngitt. Senere utskiller de et giftstoff som kommer inn i kapillærene i huden gjennom blodkarene, og forårsaker eksanem..

Utslettet med skarlagensfeber ligner lyse røde små prikker som stiger litt over huden. Hun på sin side skaffer seg også en rød farge. De største ansamlingene av utslett kan sees i albue-, aksillær-, inguinale folder. Men regionen av nasolabialtrekanten forblir uendret med skarlagensfeber: huden der rødner ikke, utslettet dannes ikke. Noe tid etter at utslettet forsvinner, ser det ut som om barnet skreller på hender og føtter.

Dette er en akutt, svært smittsom virusinfeksjon. Utbruddet av meslinger ligner på enhver respiratorisk virussykdom. Barnets temperatur stiger, og ubehag dukker opp. Tørr hoste, rennende nese, svelgesmerter, konjunktivitt og fotofobi er også karakteristiske..

Men eksanemet som dekker ansiktet begynner å falme, og etterlater et fokus på pigmentakkumulering. Trivselen til den meslingbærende babyen begynner å sprette tilbake når de siste elementene av eksanem på beina blir bleke.

rubella

Det andre navnet på røde hunder er "tre dager meslinger", fordi sykdommen er som meslinger, men enklere og raskere.

Rubellaeksanem ligner på meslinger. Vanligvis er sykdommen lettere enn meslinger. Babyen kan øke temperaturen, sår hals, rennende nese.

Smittsom mononukleose

Infeksiøs mononukleose er forårsaket av humane herpesvirus: Epstein-Barra, eller cytomegalovirus. Symptomene på sykdommen ligner en sår hals: malaise, feber, sår hals, raids på mandlene, forstørrede lokale lymfeknuter, magesmerter.

Babyer som lider av smittsom mononukleose, bør ikke ta penicillinantibiotika og kefalosporiner, siden de i 80% av tilfellene provoserer utseendet til et spesifikt utslett. Dette er den såkalte toksisk-allergiske reaksjonen..

Infeksiøs erytem

Erythema smittsom, eller "femte" sykdom, kalles infeksjonen forårsaket av parvovirus B 19. Spesifikt eksanem under infeksjon kan vises på 2-3 dager med en mild sykdom som ligner en luftveisinfeksjon. Ledsmerter er mulig. Hun er sterkere jo eldre barnet er.

Utslett under infeksjon med parvovirus er spesifikt. Barnets kinn er røde - dette er det såkalte erytemet av "dekket kinn". Mulig eksanem på bagasjerommet og ekstremiteter av typen "sokker" og "hansker". Utslettet tar på seg karakteren av blonder, netting. Når den trykkes, blir den blek.

Exanthema forsvinner i løpet av 2 til 3 uker, men tilbakefall som varer opptil 3 måneder er mulig, spesielt med økt fysisk aktivitet, feber, når blodstrømmen i karene øker.

Plutselig eksanem hos barn

Denne infeksjonen kalles også roseola. Det har blitt diagnostisert av barneleger i over 100 år. Oftest bærer barn fra 6 måneder til 3 år det. Utseendet til eksanem er innledet med høy feber uten hoste og en rennende nese. Rødhet i halsen er heller ikke observert..

Det er vanlig at barneleger forskriver antibiotikabehandling etter 3 til 5 dager, hvis den høye temperaturen ikke synker. Ofte sammenfaller dette med utseendet til eksanem, som med roseola kan forveksles med en allergisk reaksjon på et antibiotikum.

Papular akrodermatitt

Denne sykdommen kalles også Gianotto-Krosti syndrom. Det er forårsaket av mange luftveisinfeksjonsvirus..

Laterothoracan eksanem

Dette er en viral, selvoppløsende infeksjon hos barn. Patogenet hennes er ennå ikke fastslått. Jenter er ofte syke.

Sykdommen begynner med symptomer på en vanlig luftveisinfeksjon eller rotavirusinfeksjon. I utvinningsperioden vises eksanem.

Det har utseendet på flekker eller knoller opptil 1 cm i størrelse og ligger på sideflaten av bagasjerommet eller i armhulen. Den andre siden av kroppen forblir ren. Utslettet løser seg på egen hånd. Ingen kjente komplikasjoner.

Enteroviruseksanem

Enterovirus exanthema kalles også hånd-fot-munn-sykdommer på grunn av den typiske lokaliseringen av utslettet..

Du kan få en enterovirusinfeksjon året rundt, i løpet av sommervarmen og til de første forkjølelsene er det mange ganger flere slike barn enn om vinteren. Viruset er allestedsnærværende, men veldig vanlig i varme regioner der det er mange skianlegg.

Et barn som lider av en enterovirusinfeksjon blir plaget av smerter ved svelging, en temperaturøkning på opptil 39 grader. Hun varer i opptil fire dager og faller deretter av på egen hånd. Et eksanem vises i form av bobler nær leppene, håndflatene og sålene, andre deler av kroppen påvirkes. Det kan være rikelig, men oftere vises det fra 3 til 5 elementer på hvert nettsted. Bobler kan lett feste og gå i streptoderma.

Slimhinnene i munnhulen er også utsatt for utslett, som forårsaker smerter når du svelger og prøver å tygge mat. Der varer de opptil seks dager.

Allergisk eksanem

Den allergiske naturen til eksanem kan mistenkes hvis det ikke er tegn på infeksjon og det har vært kontakt med noe som kan forårsake en allergi. Det har utseendet som blemmer stiger over huden, og ledsages av kløe.

Eksanem av vaskulær sykdom

Ved sykdommer som hemorragisk vaskulitt, Kawasaki sykdom, vises det også utslett. De har enten blåmerker eller små papler eller blemmer. Kløe skjer ikke. Generell svakhet eller feber, endringer i blod- og urintester, koagulasjonsforstyrrelse kan vises.

Meningokokk hjernehinnebetennelse

Dette er kanskje den mest formidable sykdommen der utslett forekommer. Hvis du mistenker hjernehinnebetennelse, må du derfor innlegge sykehuset på en hastighet. I dette tilfellet kan du ikke nøle med et øyeblikk, siden det kan gå mindre enn en dag fra det øyeblikket utslettet vises til barnets død.

Exanthema Behandling

Virale exanthemes går på egen hånd, bare tid er nødvendig for fullstendig forsvinning av utslettet. Bare samtidig symptomer som kan behandles: redusere feber, drikke mye, lette pust i nesen og sår hals.

Bakterielle exthemas trenger et antibiotikum. Ved meningokokkinfeksjon bør det foreskrives umiddelbart etter at babyen er undersøkt av lege. Behandling av meningokokkinfeksjon bør kun utføres på sykehus, kanskje barnet må oppholde seg på intensivavdelingen i noen tid..

Med rettidig behandling er sjansene for frelse 80 - 90%. Vaksiner mot meningokokkinfeksjoner er utviklet. Dessverre er ikke vaksinasjon inkludert i den nasjonale vaksinasjonsplanen, men vaksinen er tilgjengelig på apotek.

Med skarlagensfeber er et antibiotikum nødvendig for å forhindre formidable komplikasjoner i nyrer, ledd, hjerte.

Ved vaskulære sykdommer er det viktig å forskrive medisiner som normaliserer blodkoagulasjon, samt medisiner som virker på immunforsvaret. Dette vil unngå alvorlige komplikasjoner i de indre organene..

Konklusjon

Den vanligste årsaken til eksanem er en rekke virusinfeksjoner, som kroppen lett kan takle på egen hånd. Det er viktig for foreldre å kjenne symptomene sine og ikke få panikk når det kommer utslett. Du bør heller ikke forbinde noe utslett med allergier..

Dette fører til utnevnelse av unødvendige medisiner og dyre tester. Men hvis tilstanden til barnet har blitt kraftig forverret med utseendet til eksanem, bør du umiddelbart oppsøke lege for å unngå de mest negative konsekvensene.

Roseola - symptomer hos barn og voksne (høy feber, flekker i huden), diagnose og behandling. Forskjeller av roseola fra røde hunder. Foto av utslett på barnets kropp

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Roseola er en smittsom sykdom forårsaket av et virus fra herpesfamilien, og rammer hovedsakelig små barn (opptil 2 år). I sjeldne tilfeller forekommer sykdommen hos voksne av begge kjønn, hos ungdom og barn i førskole- og skolealder. Roseola kalles også den sjette sykdommen, pseudo-rubella, plutselig eksanem, tre dager barnsfeber, samt roseola infantum og exanthema subitum.

Generelle egenskaper ved sykdommen

Roseola baby er en uavhengig smittsom sykdom som hovedsakelig rammer babyer i de to første leveårene. Hos barn over 2 år og voksne er det veldig sjelden.

Roseola, som en smittsom sykdom i barndommen, må skilles fra det spesifikke dermatologiske uttrykket "roseola". Fakta er at innen dermatologi og venereologi forstås roseola å bety en viss type hudutslett som kan vises ved forskjellige sykdommer. Så, hudleger og venereologer definerer roseola som en liten diameter på 1 - 5 mm, en flekk som ikke stikker ut over hudoverflaten med glatte eller uskarpe kanter, malt i rosa eller rød. Den smittsomme sykdommen roseola er en egen nosologi, og ikke en type utslett på kroppen. Selv om infeksjonen fikk sitt navn nettopp på grunn av det faktum at den er preget av utslett på barnets kropp, for eksempel roseol. Til tross for nøyaktig samme navn, forveksle typen av utslett på kroppen i form av roseola, og den smittsomme sykdommen roseola bør ikke være. I denne artikkelen vil vi snakke spesifikt om den smittsomme sykdommen roseola, og ikke om typen utslett.

Så roseola er en av de vanligste infeksjonene hos barn hos babyer i de to første leveårene. Oftest påvirker infeksjonen barn i alderen 6 måneder til 2 år. I denne perioden av livet lider roseola fra 60 til 70% av barna. Og frem til 4 år har mer enn 75 - 80% av babyene vært syke med denne sykdommen. Hos voksne finnes i 80 - 90% av tilfellene antistoffer mot roseol i blodet, noe som betyr at de en gang i løpet av livet var syke med denne infeksjonen.

Mange mennesker mistenker ikke en gang at de en gang hadde en roseola, for det første at denne diagnosen i tidlig barndom er veldig sjelden, og for det andre, hos barn over 3 år, kan sykdommen være helt asymptomatisk, slik den allerede har dannet seg immunforsvaret er i stand til å undertrykke et relativt svakt virus slik at det ikke forårsaker kliniske manifestasjoner.

Infeksjonen er preget av sesongmessighet, den høyeste forekomsten er registrert i vår-høstperioden. Gutter og jenter blir smittet og blir syke like ofte. Etter en gang overført roseola dannes antistoffer i blodet som beskytter en person mot infeksjon gjennom livet.

Sykdommen overføres av luftbårne dråper og ved kontakt, det vil si at den sprer seg raskt og uhindret. Antagelig overføres smittsom sykdom til barn fra omkringliggende voksne som er bærere av roseola-viruset. Imidlertid er den nøyaktige mekanismen for virusoverføring ennå ikke etablert..

Roseola har en inkubasjonsperiode på 5 til 15 dager, i løpet av hvilket viruset multipliserer seg og det ikke er noen kliniske manifestasjoner. Symptomer forekommer først etter slutten av inkubasjonsperioden og varer omtrent 6 til 10 dager..

Det forårsakende middelet til roseola er herpesvirus type 6 eller type 7. I 90% av tilfellene er dessuten sykdommen forårsaket av type 6-virus, og bare i 10% er det forårsakende middelet type 7-virus. Etter å ha kommet inn i slimhinnene i luftveiene, kommer viruset inn i blodomløpet, og i løpet av inkubasjonsperioden multipliserer det seg i lymfeknuter, blod, urin og luftveier. Etter at inkubasjonsperioden er over, kommer et stort antall virale partikler inn i den systemiske sirkulasjonen, noe som forårsaker en kraftig økning i kroppstemperaturen. Etter 2 til 4 dager trenger virus fra blodet inn i huden og forårsaker skade på den, som et resultat av 10 til 20 timer etter normalisering av temperaturen, vises et lite prikk rødt utslett i hele kroppen, som går uavhengig innen 5 til 7 dager.

De kliniske manifestasjonene av roseola er iscenesatt. I det første stadiet er det en kraftig økning i kroppstemperatur til 38 - 40 o C. I tillegg til høy temperatur registrerer ikke et barn eller en voksen noen andre kliniske manifestasjoner, som hoste, rennende nese, diaré, oppkast, etc. Feberen varer i 2 til 4 dager, hvoretter den passerer helt sporløst, og kroppstemperaturen er fullstendig normalisert. Etter normalisering av kroppstemperatur begynner det andre trinnet i det kliniske løpet av roseola, der 10-20 timer etter begynnelsen av feber dukker det opp en liten prikk, rikelig rødt utslett på huden. Utslett vises først i ansiktet, brystet og magen, hvoretter utslettet dekker hele kroppen i flere timer. Samtidig med utseendet til utslett hos et barn eller voksen, kan submandibulære lymfeknuter øke. Utslettet forblir på kroppen i 1 til 4 dager, og går gradvis over. På utslettstedet vises ikke peeling eller pigmentering. Lymfeknuter kan forbli forstørret i en uke, hvoretter størrelsen også går tilbake til det normale. Etter konvergens av utslettet er roseola fullført og fullstendig utvinning oppstår, og antistoffer mot infeksjonen forblir i blodet, og beskytter personen mot infeksjon gjennom livet.

Diagnostisering av roseola er basert på kliniske tegn. En infeksjon bør mistenkes hvis barnet eller en voksen har feber og hardnakket ikke går ned på bakgrunn av full helse, og det ikke er andre tegn på sykdommen.

Roseolas behandling er den samme som enhver akutt luftveisinfeksjon (ARVI). Det er faktisk ingen spesiell behandling som kreves, du trenger bare å gi en person behagelige forhold, rikelig med vann og, om nødvendig, gi febernedsettende medisiner (Paracetamol, Nimesulide, Ibuprofen, etc.). Ingen antivirale medisiner er nødvendig for å behandle roseola.

I hele feberperioden, frem til utslettets begynnelse, er det nødvendig å observere en syk person for ikke å gå glipp av utseendet til andre kliniske symptomer som er tegn på andre alvorlige sykdommer som også begynner med høy feber, som for eksempel otitis media, urinveisinfeksjoner og dr.

Den eneste komplikasjonen av roseola kan være feberkramper hos barn som svar på høy feber. Derfor, med roseola, anbefales det å gi barn antipyretiske medisiner uten å mislykkes, hvis kroppstemperaturen er mer enn 38,5 o С.

Roseola profylakse eksisterer ikke, fordi det i prinsippet ikke er nødvendig. Denne smittsomme sykdommen er mild, og det anbefales derfor ikke å bruke betydelig krefter og penger på forebygging.

Hvorfor er rosola sjelden diagnostisert?

Roseola er en ganske utbredt smittsom sykdom hos små barn, men til tross for dette epidemiologiske faktum, er det i praksis en paradoksal situasjon når diagnosen "plutselig eksanem" praktisk talt ikke stilles av barneleger. Det vil si at barn lider av roseola, men de blir ikke utsatt for riktig diagnose.

Denne paradoksale situasjonen skyldes to hovedgrunner - særegenhetene i løpet av roseola og spesifikasjonene i medisinsk utdanning mottatt ved universiteter i SNG-landene.

Så, begynnelsen av roseola er preget av en kraftig økning i kroppstemperatur og ledsagende febersymptomer på sykdom, som slapphet, døsighet, mangel på matlyst, etc. I tillegg til høy kroppstemperatur er ikke barnet bekymret - det er verken rhinitt (snørr), eller hoste eller nyser, verken rødhet i halsen, ikke diaré eller oppkast, eller andre tilleggssymptomer som er karakteristiske for virusinfeksjoner eller matforgiftning. Etter 2 - 5 dager synker den uforklarlige temperaturen, og ytterligere 10 - 20 timer etter den tilsynelatende bedring av barnet vises et lite rødt utslett på kroppen hans. Et slikt utslett varer 5-7 dager, hvoretter det forsvinner sporløst, og barnet kommer seg fullstendig..

Tilstedeværelsen av en høy kroppstemperatur, som vanligvis varer 2 til 4 dager, får naturlig nok foreldre og barneleger til å mistenke en akutt virusinfeksjon eller til og med en reaksjon på noe. Det vil si at en forhøyet kroppstemperatur uten andre tegn på en akutt viral luftveisinfeksjon eller noen annen sykdom ofte blir oppfattet av foreldre og barneleger som et uforklarlig og uforståelig fenomen som selvfølgelig må behandles. Som et resultat, til tross for fraværet av andre tegn på akutte luftveisinfeksjoner, tolkes en uforståelig temperaturøkning som en virusinfeksjon som forgår atypisk, og barnet får forskrevet den aktuelle behandlingen. Naturligvis "behandler" barnet med medisiner, og når et utslett utvikler seg i løpet av 10 til 20 timer etter normalisering av kroppstemperatur, anser de det ganske enkelt som en reaksjon på medisiner.

Diagnosen rosola i slike situasjoner er som regel ikke en gang mistenkt av barneleger, men ikke fordi deres kvalifikasjoner er lave eller legene er dårlige, men på grunn av det eksisterende medisinsk utdanningssystemet. Fakta er at i nesten alle medisinske universiteter til fremtidige leger i alle trinn, vil de aldri "bli kjent" med denne infeksjonen. Det vil si i treningssystemet viste fremtidige leger barn med forskjellige sykdommer, de lærte å gjenkjenne og behandle dem, men de så aldri roseola! Følgelig er det i hodet til den fremtidige legen ikke noe klart bilde av denne infeksjonen, og han ser ganske enkelt ikke den, ser på et sykt barn, siden han aldri viste en roseola i klassen.

I lærebøkene om pediatri leste naturligvis studenter om roseol og til og med svarte på spørsmål om det i eksamener, men denne infeksjonen, som aldri ble sett før med egne øyne gjennom årene med studier ved medisinsk institutt og praksisplass, er fortsatt en slags "nysgjerrighet" for legen. Følgelig, siden ingen i virkeligheten noen gang har vist studenter roseola, blir det teoretiske materialet om denne sykdommen etter en stund ganske enkelt glemt på grunn av manglende etterspørsel, som et resultat av at infeksjonen ikke blir diagnostisert og fortsetter å skjule seg som en atypisk ARVI.

En annen grunn til at anerkjennelsen av roseola er relativt sett, er dens sikkerhet. Fakta er at denne infeksjonen ikke forårsaker komplikasjoner, den fortsetter lett og ender raskt med en fullstendig bedring (vanligvis innen 6 til 7 dager) av et barn eller voksen. Roseola trenger ingen spesiell behandling - denne sykdommen, som en vanlig luftveisinfeksjon, går over av seg selv og forårsaker ikke komplikasjoner. De eneste terapeutiske tiltakene som kan tas i denne situasjonen er symptomatisk behandling som tar sikte på å eliminere de smertefulle manifestasjonene av infeksjonen og lindre tilstanden til barnet. Følgelig, selv om roseola ikke blir oppdaget, vil ingenting dårlig skje, fordi barnet bare vil komme seg på egen hånd, og episoden av en uforklarlig temperaturøkning med den påfølgende utseendet til et rødt, lite flekkete utslett vil ganske enkelt bli glemt. Dette betyr at den udiagnostiserte rosolaen ikke vil føre til noen formidable eller alvorlige komplikasjoner for barnet. Men et så mildt forløp av sykdommen uten risiko for komplikasjoner får ikke leger til å observere forsiktighet og årvåkenhet med hensyn til roseola, fordi å hoppe over denne infeksjonen ikke vil føre til alvorlige konsekvenser for barnet.

Årsaker til Roseola

Årsaken til roseola er humant herpesvirus type 6 eller 7. I 90% av tilfellene er smittsom sykdom forårsaket av herpesvirus av type 6 og i 10% av type 7-virus. Den første inntreden av viruset i menneskekroppen forårsaker roseola, hvoretter antistoffer forblir i blodet som beskytter mot re-infeksjon gjennom hele livet.

Hvilket virus som forårsaker roseola?

Roseola er forårsaket av humant herpesvirus type 6 eller 7. Et spesifikt virus som provoserer en smittsom sykdom ble etablert i 1986. Og inntil det øyeblikket var det eksakte årsaksmidlet til roseola ukjent. Det humane herpesvirus av type 6 og 7 er en del av slekten Roseolovirus, og tilhører underfamilien beta-Herpesvirus.

Da viruset ble isolert i 1986, ble det kalt humant B-lymphotropisk virus (HBLV) fordi det ble funnet i B-lymfocytter fra mennesker med HIV-infeksjon. Men senere, etter å ha klargjort den nøyaktige strukturen, ble viruset omdøpt og tilskrevet herpesfamilien.

For tiden er to varianter av humant herpes simplex virus type 6 kjent - dette er HHV-6A og HHV-6B. Disse variantene av viruset skiller seg ganske betydelig ut i forskjellige parametere, slik som utbredelse, overføring, forårsaket kliniske symptomer, etc. Så roseola er forårsaket bare av en rekke HHV-6B.

Overføringsveier

Menneskelig herpesvirus type 6 eller 7 overføres med luftbårne dråper og kontaktveier. Videre antas det at viruset ikke overføres nødvendigvis fra en syk person, men også fra bæreren. Og dette betyr at bokstavelig talt alle voksne kan være en smittekilde, siden 80 - 90% av mennesker har antistoffer i blodet i en alder av 20 år, noe som indikerer fortidens roseola.

Etter at en person har overført roseola, forblir antistoffer i blodet hans som beskytter ham mot reinfeksjon, og selve viruset forblir i vevene i inaktiv tilstand. Det vil si at etter en episode med roseola blir en person en livsvarig bærer av herpesvirus type 6 eller 7. Som et resultat kan viruset periodisk aktiveres og skilles ut med biologiske væsker (spytt, urin osv.) I det ytre miljøet. Aktivering av viruset forårsaker ikke re-infeksjon med roseola - det er antistoffer i blodet som hemmer dets virkning, som et resultat av at den patogene mikroorganismen bare kan frigjøres i miljøet i en liten mengde. Det er i slike øyeblikk at en person kan være en smittekilde for små barn rundt seg.

Og siden periodene med aktivering av viruset ikke er manifestert av noen kliniske symptomer, er det ikke mulig å gjenkjenne potensielt farlige voksne. Som et resultat blir barnet bokstavelig talt omgitt av voksne, til forskjellige tider er kildene til roseola-viruset. Det er grunnen til at babyer blir smittet med herpes simplex-virus av type 6 eller 7, og er syke med roseola allerede de to første leveårene..

Er roseola smittsom?

Det er foreløpig ingen nøyaktige data om roseola er smittsom. Forskere antyder imidlertid at et sykt barn fremdeles smitter overfor andre små barn rundt seg som ennå ikke har hatt en roseola, siden et virus er til stede i kroppsvæskene hans. Derfor anbefales det at barnet med rosolaen isoleres fra andre barn, selv om dette tiltaket ikke vil beskytte dem mot infeksjon, siden enhver voksen virusbærer kan bli kilden til viruset for dem..

Inkubasjonstid

Inkubasjonsperioden for roseola varer fra 5 til 15 dager. På dette tidspunktet multipliserer viruset i vevene i menneskekroppen, hvoretter det går inn i den systemiske sirkulasjonen og forårsaker det første stadiet av kliniske manifestasjoner - høy feber.

symptomer

Generell beskrivelse av Roseola-symptomer

Roseola har en to-trinns kurs. Følgelig, for hvert trinn, er visse kliniske symptomer karakteristiske..

Det første stadiet (begynnelsen) av sykdommen er preget av en kraftig økning i kroppstemperatur til minst 38,0 o C. Temperaturen kan øke til høye verdier, opp til 40,0 o C. I gjennomsnitt har roseola en temperatur på 39,7 o C. Samtidig har feber provoserer tegn på rus, som irritabilitet, døsighet, slapphet, tårefullhet, mangel på matlyst og apati, som ikke er uavhengige symptomer, men bare en konsekvens av høy kroppstemperatur hos et barn eller voksen.

I det første stadium av roseola har en person i de fleste tilfeller ingen andre kliniske symptomer, bortsett fra en høy, hardnakket holdetemperatur. I sjeldnere tilfeller, i tillegg til feber, kan følgende symptomer imidlertid forekomme hos et barn eller voksen:

• Forstørrede cervikale og occipital lymfeknuter;
• Hevelse og rødhet i øyelokkene;
• Hevelse i slimhinnen i nesen og halsen;
• Rødhet i svelget og sår hals;
• En liten mengde slimete snørr;
• Utslett i form av små vesikler og røde flekker på slimhinnen i den myke ganen og tungen (Nagayama flekker).

Forhøyet kroppstemperatur varer i 2 til 4 dager, hvoretter den synker kraftig til normale verdier. Når temperaturen synker til det normale, er det første trinnet av roseola fullført og det andre trinnet i sykdomsforløpet begynner.

På det andre trinnet, 5-24 timer etter normalisering av temperaturen, eller samtidig som temperaturen synker, vises det et utslett på kroppen. I veldig sjeldne tilfeller vises utslettet før temperaturen synker, men i slike situasjoner stopper feberen alltid like etter dannelsen av utslettet. Utslett er små flekker og bobler med en diameter på 1 - 5 mm med ujevne kanter, runde eller uregelmessige i form, malt i forskjellige nyanser av rosa og rød. Når de trykkes på elementene i utslettet, blir de bleke, men etter at eksponeringen er avsluttet, får de igjen sin opprinnelige farge. Elementer av utslettet smelter nesten aldri sammen, klør ikke og skreller. Huden under utsletten er uendret, den har ikke hevelse, peeling osv. Utslettet med roseola er ikke smittsom, så du kan kontakte en person som lider av en sykdom.

Utslettet vises vanligvis på kroppen og sprer seg veldig raskt, innen 1 - 2 timer, til hele kroppen - til ansikt, nakke, armer og ben. Videre vedvarer utslettet i 2 til 5 dager, hvoretter de gradvis blir bleke og forsvinner helt 2 til 7 dager etter utseendet. Som regel forsvinner utsletten sporløst, på de tidligere stedene for deres lokalisering er det ingen pigmenterte flekker eller peeling. Men i sjeldne tilfeller kan en lett rødhet i huden, som snart går over av seg selv, forbli på utslettstedet etter at de har gått sammen. På dette tidspunktet er den andre fasen av roseola fullført og full utvinning begynner..

I tillegg, under utseendet på utslett som ikke er i kroppen, reduseres lymfeknuter i størrelse, som ble forstørret på det første stadiet av roseola-forløpet. Som regel tar lymfeknuter normal størrelse 7 til 9 dager etter sykdomsdebut.

Det klassiske løpet av roseola i to stadier blir vanligvis observert hos små barn under 2 til 3 år. I en alder av mer enn 3 år fortsetter roseola, som regel, atypisk. Den vanligste atypiske varianten av løpet av roseola er en kraftig økning i kroppstemperatur uten andre symptomer, som går tilbake til det normale etter 2 til 4 dager, og utslett på kroppen vises ikke. Varianten av forløpet av roseola er også utypisk, der det ikke er noen kliniske symptomer i det hele tatt, med unntak av slapphet og døsighet i 2 til 4 dager.

Roseola forårsaker vanligvis ikke komplikasjoner hos verken barn eller voksne, hvis immunforsvaret deres ikke er påvirket av noen sykdom. Den eneste komplikasjonen av roseola i slike tilfeller er kramper som svar på høy kroppstemperatur hos barn eller voksne. Men hvis et barn eller voksen lider av immunsvikt (for eksempel HIV-infiserte mennesker som tar immunsuppressive medisiner etter organtransplantasjoner), kan roseola bli komplisert av hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse.

Etter den overførte roseolaen forblir antistoffer mot viruset i blodet, som beskytter personen resten av livet mot infeksjon på nytt. I tillegg, etter roseola, fjernes ikke herpes simplex-virus type 6 fra kroppen, som andre virus fra herpesfamilien, men forblir i vevene i inaktiv tilstand resten av livet. Det vil si at en person som en gang hadde en roseola blir en livslang virusbærer. Denne virusbæreren skal ikke være redd, fordi den ikke er farlig og representerer nøyaktig samme situasjon som bæreren av herpes simplex-viruset.

Roseol temperatur

En økning i kroppstemperatur med roseol forekommer alltid, med unntak av tilfeller av en asymptomatisk infeksjon. Dessuten begynner roseola med en uforklarlig kraftig økning i kroppstemperatur i mangel av andre symptomer.

Som regel stiger temperaturen til høye og veldig høye verdier - fra 38,0 til 41,2 o C. Den vanligste feberen er i området 39,5 - 39,7 o C. Dessuten, jo yngre den syke, jo lavere er hans temperatur ved roseola. Det vil si at babyer får en infeksjon med lavere temperatur, sammenlignet med voksne. Om morgenen er kroppstemperaturen vanligvis litt lavere enn på ettermiddagen og kvelden..

Til tross for en så høy temperatur, er en pasient med roseola, som regel ganske aktiv og føler seg ganske bra. Selvfølgelig føler en person en liten utilpasse, men den er mye mindre uttalt enn man kunne forvente ved så høy kroppstemperatur.

Temperaturen holder hardnakket ved høye verdier i 2 til 4 dager, hvoretter den raskt begynner å synke til normal. Normalisering av temperatur skjer bokstavelig talt i løpet av et par timer eller enda raskere. Å ta antipyretiske medikamenter forårsaker en kortvarig og ikke for uttalt reduksjon i temperatur. Derfor, hvis et barn eller voksen ikke lider av feberkramper, er det bedre å ikke gi ham antipyretisk.

Hos barn fortsetter roseola ofte på bakgrunn av tenner, som et resultat av at en kraftig kortsiktig økning i kroppstemperatur i flere dager tilskrives nettopp babyens reaksjon på tennene. I slike situasjoner går roseola helt ubemerket.

Høy temperatur med roseola kan forårsake russyndrom av varierende alvorlighetsgrad, som manifesteres av svakhet, slapphet, apati, manglende matlyst, døsighet og hodepine. Disse symptomene på rus provoseres nettopp av feber, og vurderes utelukkende i forbindelse med feber..

Høy feber kan forårsake feberkramper, spesielt hos små barn. I noen tilfeller er derfor den første manifestasjonen av roseola en krampe hos et barn som oppstår som svar på en kraftig og sterk økning i kroppstemperatur.

Utslett (eksanem) med roseola

Utslett med roseola vises alltid enten i en periode med senking av kroppstemperatur, eller 5 til 24 timer etter normalisering. Det er ekstremt sjelden at et utslett vises på bakgrunn av høy temperatur, men i disse tilfellene synker det til normale verdier i løpet av de neste 10-24 timene.

Et utslett på kroppen vises 3 til 5 dager etter sykdommens begynnelse (det vil si fra øyeblikket med en kraftig økning i kroppstemperaturen) og er til stede i 1 til 7 dager. Utslett forsvinner sporløst, og blir gradvis blek. I stedet for flekkene dannes ikke hyperpigmentering og peeling. Mens utslettet ikke har forsvunnet, blir de bleke, når de blir trykket på flekkene, men etter det tar de den vanlige formen.

Utslettet består av mange flekker og vesikler, malt i forskjellige nyanser av rosa og rødt. Størrelsen på flekkene og boblene kan variere fra 1 til 5 mm i diameter, men som oftest er den 2 - 3 mm. Elementer av utslettet har en annen form, ujevne kanter og en klar eller uskarp kontur. Flekkene og vesiklene smelter aldri sammen, til tross for at de befinner seg på huden veldig nær hverandre. Under utslettet er huden uendret, skreller ikke og klør ikke. Elementer av utslettet er spredt over hele kroppen, og først vises de på kroppen, og deretter i ansiktet, nakken, bena og armene.

Siden utslettet ikke skreller og ikke klør, og heller ikke gir noen ubehagelige sensasjoner hos barnet eller voksen, kan du ikke smøre det med noen mykgjørende løsninger, kremer eller salver.

Med roseol, etter en reduksjon i kroppstemperatur, vises ikke alltid utslett, og i slike tilfeller snakker de om et atypisk infeksjonsforløp. Som regel er utslett fraværende hos eldre barn (over 7 år) og hos voksne, men noen ganger kan roseola bare begrenses til en episode med høy kroppstemperatur uten utslett og hos babyer under 3 år.

Funksjoner av symptomene på roseola hos barn i forskjellige aldre

Roseola kan påvirkes av barn i alle aldre - fra fødsel til voksen alder. Imidlertid rammer det oftest barn i alderen 6 måneder - 2 år. Spedbarn yngre enn seks måneder lider sjelden av denne infeksjonen, fordi de er beskyttet av mors antistoffer, som overføres til dem under intrauterin utvikling fra mors blod. Men disse antistoffene fra mor lever i omtrent 5-6 måneder, hvoretter de blir ødelagt. Følgelig, mens antistoffer sirkulerer i blodet, blir ikke barnet syke, men når de blir ødelagt, er han forsvarsløs mot smitte og blir snart smittet.

Hos yngre barn går roseola som regel lettere enn hos eldre, siden kroppstemperaturen stiger til lavere verdier. Det vil si at jo yngre barn - jo lettere er det å tåle roseola.

I tillegg må du vite at hos barn under tre år fortsetter roseola vanligvis klassisk, det vil si i to trinn - først en kraftig økning i temperaturen, og deretter utseendet til et utslett på kroppen. Hos spedbarn yngre enn seks måneder fortsetter infeksjonen alltid typisk - i to stadier. Dessuten er det yngre barnet opp til 3 år - jo kortere tid har han utslett.

Hos barn mellom 3 og 7 år, fortsetter roseola, som regel, atypisk, bare i ett trinn, når barnet bare har en episode av en kraftig økning i temperaturen, men det ikke er noen fase med utslett på huden. Selv om et barn er 3 til 7 år og et utslett utvikler seg med roseola, forsvinner det veldig raskt, bokstavelig talt i løpet av noen timer eller maksimalt 1 til 2 dager.

Og hos barn over 7 år er roseola enten asymptomatisk eller atypisk, bare med en temperaturøkning, men uten senere utslett.

Roseola Photo

Dette bildet viser et utslett med roseol av lyserosa på baksiden av et barn.

Dette bildet viser utslett med roseol i knallrød farge.

Dette bildet viser et utslett med roseola bak barnets øre og nakke.

Plutselig eksanem hos barn (roseola-spedbarn)

Roseola er en vanlig infeksjon hos barn, som de bare blir syke en gang i livet, fordi det etter utvinning dannes en livslang immunitet mot sykdommen. I prinsippet kan roseola tilskrives infeksjoner fra barn, siden mennesker i de aller fleste tilfeller lider av denne sykdommen i barndommen, akkurat som for eksempel vannkopper, røde hunder, etc. Derfor gjelder den generelt aksepterte medisinske beskrivelsen av roseola (symptomer, årsaker osv.) Spesielt for barn, som et resultat av at alle de ovennevnte egenskapene til sykdommen spesifikt angår barns varianter av infeksjonsforløpet. Derfor bør foreldre som ønsker å vite om funksjonene til roseola hos barn, ganske enkelt gjøre seg kjent med beskrivelsen av det vanlige infeksjonsforløpet.

Roseola: et typisk forløp av sykdommen hos et barn - video

Roseola hos voksne

Voksne har sjelden en roseola, siden de i de fleste tilfeller allerede har fått denne infeksjonen i barndommen, og re-infeksjon forekommer ikke hele livet. Imidlertid, hvis en voksen blir syk av roseola, fortsetter den enten helt asymptomatisk og umerkelig for en person, eller atypisk, med en økning i temperaturen og uten utseendet til utslett.

Med et atypisk forløp av roseola stiger kroppstemperaturen hos en voksen veldig sterkt - opp til 40-41,2 oC, og varer i 1 til 3 dager, hvoretter den raskt synker til normale verdier. Etter normalisering av temperaturen vises ikke utslett på kroppen, og full restitusjon oppstår. I tillegg til en økning i kroppstemperatur, manifesterer roseola hos voksne seg som regel ikke med andre symptomer, som rødhet og hevelse i øyelokkene, hovne lymfeknuter i nakken og nakken, nesetetthet og hevelse i svelget. Generelt, jo eldre en syk person er, jo større er sannsynligheten for at sykdommen vil passere asymptomatisk og umerkelig. Men hvis roseola likevel forårsaket kliniske symptomer, bør du vite at jo eldre personen er, jo høyere kroppstemperatur stiger, men til tross for dette, jo lettere vil det være å tåle sykdommen.

For voksne, så vel som for barn, er roseola ikke farlig, siden utvinning skjer uten å mislykkes på egen hånd, uten noen behandling og komplikasjoner. Derfor, med utviklingen av sykdommen, trenger du bare å tilbringe flere dager hjemme, under behagelige forhold og uten stress.

diagnostikk

Diagnostisering av roseola er basert på undersøkelse og identifisering av det karakteristiske kliniske bildet av sykdommen. I tillegg til undersøkelsen, kan legen forskrive en generell blodprøve, i resultatene hvor roseola avslører leukopeni (totalt antall hvite blodlegemer under 4 G / L), eosinopeni (antall eosinofiler mindre enn 10) og lymfocytose (antall lymfocytter over 40). For å bekrefte roseola i tilfeller av tvilsom diagnose, kan legen foreskrive en blodprøve for å oppdage antistoffer mot viruset av ELISA, eller selve viruset ved PCR.

Selvdiagnostisering av sykdommen er bare mulig etter utslett. I denne perioden, for å skille roseola fra andre sykdommer, må du trykke på flekkene med fingeren i 15 sekunder. Hvis personen etter å ha trykket på stedet har blitt blek, har personen en roseola. Hvis stedet ikke blir blekere etter å ha trykket på det, har personen en annen sykdom.

Rosolautslettet er veldig likt det som røde hunde, som forårsaker en feildiagnose. Det er faktisk veldig enkelt å skille rubella fra roseola: med røde hunder vises det et utslett helt i begynnelsen av sykdommen, og med roseola - bare på 2-4 dager.

Behandling

Generelle prinsipper for behandling av roseola

Roseola, som andre akutte luftveisinfeksjoner, krever ingen spesifikk behandling, siden den går av seg selv i løpet av 5 til 7 dager. Faktisk er hovedbehandlingen for roseola å gi pasienten behagelige forhold, rikelig drikking, samt lett mat. Dette betyr at en person som lider av roseola bør få mye å drikke. Samtidig kan du drikke hvilken som helst drikke (med unntak av kullsyreholdig vann og kaffe) som folk liker best, for eksempel juice, fruktdrikke, fruktdrikker, svak te, melk, etc. Rommet som pasienten befinner seg i skal være regelmessig ventilert (i 15 minutter hver time) og holde lufttemperaturen ikke høyere enn 22 o C. Klærne på pasienten skal ikke være for varme slik at kroppen kan avgi overflødig varme fra temperaturen til det ytre miljøet og Overopphet ikke enda mer. Det anbefales å være hjemme i en periode med høy temperatur, og etter at du har normalisert det, kan du gå turer fra det øyeblikket utslettet vises.

Hvis høy temperatur tolereres dårlig, kan du ta febernedsettende medisiner. Det er optimalt for barn å gi paracetamol-baserte medisiner (Panadol, Paracetamol, Tylenol, etc.), og hvis de ikke er effektive, så bruk midler med ibuprofen (Ibufen, etc.). I ekstreme tilfeller, hvis barnet ikke tåler temperatur godt, og medisiner med ibuprofen ikke hjelper til med å redusere det, kan du gi midler med nimesulide (Nimesil, Nimesulide, Nise, etc.). For voksne er det beste antipyretikumet acetylsalisylsyre (Aspirin), og i tilfelle dets ineffektivitet, medikamenter med nimesulid.

Det anbefales å ta antipyretika mot roseola bare hvis høy temperatur tolereres ekstremt dårlig eller det er stor risiko for feberkramper. I andre tilfeller er det bedre å avstå fra å ta antipyretiske medisiner, fordi de for det første ikke er veldig effektive for roseola, og for det andre skaper de en ekstra belastning på kroppen.

Roseola-utslettet klør og klør ikke, det passerer på egenhånd, så det trenger ikke smøres med medisiner, kremer, salver, kremer eller løsninger hos verken barn eller voksne.

Roseola-behandling hos barn

Prinsippene for behandling av roseola hos barn er de samme som hos voksne. Det vil si at du ikke trenger å bruke noen spesielle medisiner, du trenger bare å drikke mye vann på barnet, opprettholde temperaturen fra 18 til 22 o C i rommet der han befinner seg, ventilere ham regelmessig (15 minutter hver time) og ikke ta på barnet varmt. Husk at for varme klær vil føre til overoppheting og enda større økning i kroppstemperatur. I en periode med høy temperatur, bør barnet være hjemme, og etter dets normalisering og utseendet til et utslett, kan du gå turer.

Hvis barnet normalt tåler temperatur, er aktivt, leker, ikke opptrer eller sover, er det ikke nødvendig å slå den ned med febernedsettende medisiner. Den eneste situasjonen når du trenger å få ned temperaturen med roseola med febernedsettende medisiner er utviklingen av feberkramper hos et barn. I andre tilfeller, for å redusere temperaturen, kan du kjøpe et barn i varmt vann (29,5 o C).

Anfall mot bakgrunnen til høytemperatur skremmer foreldre, men faktisk er de som regel ikke farlige, fordi de ikke er assosiert med langvarige bivirkninger og skader på strukturene i sentralnervesystemet. Hvis et barn begynner å få feberkramper på bakgrunn av roseola, bør det først og fremst ikke få panikk, men roe seg ned og hjelpe babyen å overleve dette øyeblikket. For å gjøre dette, frigjør nakken fra klærne, fjern alle skarpe, syende og farlige gjenstander fra området der babyen ligger, og vend den på alle sider. Fjern også alle gjenstandene fra babyens munn. Forsøk å berolige babyen slik at han ikke er redd. Under hodet til barnet, legg en pute eller rulle laget av tekstiler (klær, sengetøy osv.) Og hold babyen forsiktig slik at han ikke faller før krampens slutt. Etter anfall kan barnet være døsig, noe som er normalt, så legg ham til sengs, gi ham en drink og et febernedsettende middel. Legg deretter babyen i seng. Etter en episode med anfall, må du ringe barnelegen hjemme for å få barnet undersøkt for eventuelle udiagnostiserte sykdommer.

For barn er febernedsettende medisiner optimale med paracetamol (Tylenol, Panadol, etc.), så disse medisinene bør gis til babyer for å senke temperaturen i utgangspunktet. Hvis medisinen med paracetamol ikke hjalp, bør du gi barnet et middel med ibuprofen (Ibufen, Ibuklin, etc.). Og bare hvis temperaturen er veldig høy, og verken paracetamol eller ibuprofen har bidratt til å redusere den, kan du gi barnet ditt et middel med nimesulid (Nise, Nimesil, etc.). For å senke temperaturen, bør barn under 15 år aldri gis Aspirin eller andre medisiner som inneholder acetylsalisylsyre, da dette kan føre til at Reyes syndrom utvikler seg..

Utslett med roseola trenger ikke smøres med noe, siden de ikke plager barnet, ikke klør, ikke klør og ikke forårsaker ubehagelige sensasjoner. Du kan bade babyen din på bakgrunn av utslett, men bare i varmt vann og uten bruk av en vaskeklut.

Er det mulig å gå med roseola?

Med roseola kan du gå etter at kroppstemperaturen er tilbake til det normale. Du kan ikke gå i en periode med høy temperatur, men på det tidspunktet hvor utslett ser ut, er det mulig, fordi de for det første ikke smitter overfor andre barn, og for det andre føler barnet seg allerede normalt, og sykdommen har nesten passert.

Etter roseola

Etter en gang overført roseola, danner en person en immunitet som beskytter ham mot infeksjon gjennom hele livet. Utslett og temperatur passerer sporløst og etterlater ingen komplikasjoner, så etter roseola kan du og bør føre en normal livsstil, og likestille en episode av denne sykdommen med noen annen akutt luftveisinfeksjon som en person lider mange ganger i løpet av livet.

Utslett hos en nyfødt: hudpleie i ansiktet og hodebunnen hos et barn (mening fra en barnelege) - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningspesialist.