Psoriasis er en type dermatose. Og dette er ikke bare en hudsykdom, men en kompleks prosess som indikerer funksjonsfeil i kroppens funksjon.
Psoriasis er ikke smittsom, men ubehagelig fra et estetisk synspunkt. Sykdommen er veldig eldgammel, men fremdeles ikke helt forstått..
Psoriasis: hva er det?
Denne hudpatologien fikk navnet sitt fra ordet "psora", som på gresk betyr "vekter." Derfor har psoriasis et annet begrep: skjellende lav (ChL). Sykdommen er preget av en unormalt rask dødstid for keratinisering av hudpartikler..
Hos en sunn person varer livet til epidermale celler 30-40 dager. Og de som er berørt av psoriasis har bare 5. Som et resultat er celler lagvis på overflaten av huden i form av sel som kalles plakk eller papler..
Over tid smelter de sammen til større formasjoner, dekket på toppen med løse hvitaktige skalaer. Sykdommen fortsetter med en endring i perioder med remisjon og forverring. Det bemerkes at med hver nye progresjon sprer patologien seg mer og mer..
Hvilke deler av kroppen er psoriasisutslett?
Nederlaget begynner med utseendet til en eller flere små papler. De skreller og klør stadig. Ved kaming blør plakkene og blir våte.
Oftest dannes psoriasiske steder på de delene av kroppen som stadig gnir og gjennomgår kompresjon: i rumpa, på albuen og / eller knebøyninger, i lysken. Plakk kan vises i andre områder: håndflatene og føttesålene, på kjønnsorganene.
Noen ganger påvirker psoriasis nesten hele kroppen, men kan begrenses bare til området med negler på armer og ben, og fremover vises ikke noe annet sted.
Når det berørte området leges, får huden det tidligere sunne utseendet. Men dette betyr ikke at sykdommen har gått: den er bare i søvn og når som helst klar til å gjenta seg.
Typer sykdommer
Psoriasis "har mange ansikter" i sine manifestasjoner:
- vanlig psoriasis (synonymer: plakklignende eller vulgær). Denne typen sykdom er den vanligste. Det er diagnostisert i 80% av tilfellene. Den viktigste kliniske forskjellen: rødlig tykte flekker som stiger over sunn hud. I dette tilfellet har plakkene et gråaktig belegg i form av skalaer. Vanlig psoriasis kan være smalt lokalisert eller vanlig. Utseende: den ytre delen av leddene (knær, albuer), hodebunn;
- tårnformet psoriasis. Det finnes ofte hos barn og unge. Forskjellen fra andre typer psoriasis er små papler. De ser ut som dråper med intens rød farge. Denne typen psoriasis dannes vanligvis på hofteområdet. Vanlig årsak til forekomst: SARS;
- eksudativ psoriasis. Hans "favoritt" steder: armhuler og lysken, rumpe og kjønnsorganer, området under brystet, det vil si hvor huden danner folder. Det vises i form av blanke, rødlige plaketter med en gulaktig skjellete overflate. Når du skraper fra papler, oser du væske (ekssudat). Svette og konstant friksjon forverrer betennelsesprosessen sterkt. Denne typen psoriasis rammer fulle mennesker;
- pustulær type. I dette tilfellet dannes små blemmer på huden, fylt med ikke-smittsom pus. Kantene deres er innrammet av en rødlig korolla. Denne arten er den farligste, uforutsigbare og sjeldne (1% av tilfellene). Blemmer kommer etter hvert sammen i grupper, og fanger et stadig større område. Typiske utslettområder: kjønnsorganer og bøyninger av armer og ben;
- psoriasis erytroderma. En omfattende lesjon av dermis i form av røde flekker som ligner en forbrenning er karakteristisk for begynnelsen av prosessen. Så dukker psoriasisk papler, desquamation av stor plate og kløe opp. Denne formen for psoriasis er veldig alvorlig og livstruende;
- psoriasisartritt. I dette tilfellet, på bakgrunn av eksisterende pustulær eller vanlig psoriasis, pågår betennelse i leddene. Patologiske forandringer kan påvirke et eller flere ledd. Oftere enn andre lider knærne. Det diagnostiseres hos hver 6. pasient;
- atypisk psoriasis. Det kjennetegnes ved at det berørte området har en glatt og blank overflate. Steder er omvendt til plakkform og er lokalisert i armhulene, på rumpa eller i andre folder og bøyninger i huden..
Årsaker
Prosessen med å utvikle en sykdom kan starte:
- autoimmun faktor. Hos pasienter med psoriasis begynner immunitet, i stedet for å beskytte kroppen, et angrep på sunne celler;
- "Dårlig" genetikk. Bekreftelse av den arvelige arten av psoriasis er det faktum at i familier hvor sykdommen allerede er diagnostisert, er risikoen for lidelse ganske høy. Men det skal bemerkes at fraværet av denne patologien blant de pårørende ikke garanterer deg sikkerhet. Det er tilfeller når psoriasis "våknet" med barnebarn og oldebarn etter mange år;
- nevropsykiske faktorer. Enhver sterk følelse kan være en trigger for en sykdom. Og stresset mottatt på bakgrunn av eksisterende psoriasis vil forverre situasjonen ytterligere;
- lidelser i kroppen. For eksempel i det endokrine systemet eller leveren;
- metabolske problemer. Mangel på silisium og andre sporstoffer bidrar til den raske dannelsen av plakk;
- parasittiske og virale infeksjoner;
- hudskader;
- tar visse typer medisiner.
Symptomer og manifestasjoner av sykdommen på huden
Symptomene varierer litt avhengig av type sykdom..
Enkel psoriasis:
- de betente områdene er svakt konvekse og hyperemiske;
- papler er dekket med skalaer i sølv-hvitaktig farge;
- stedet kan være hvilken som helst, men oftere observert på albuer, knær, hode eller korsrygg;
- plaketter klør, og når de skrapes, blør og kondenserer de enda mer;
- over tid smelter små papler sammen med naboplaketter og danner en stor tallerken;
- negler sprekker.
Tårnformet psoriasis:
- små lesjoner i form av dråper vises i hele kroppen;
- flekker kan passere på egen hånd om noen uker;
- en vanlig årsak til denne typen patologi er streptococcus.
Pustulær psoriasis:
- sterkt hyperemisk hud med mange vesikler fylt med pus;
- abscesssteder er veldig smertefulle;
- håndflater og såler er hovedsakelig påvirket.
Psoriasis erytroderma:
- områder som er infisert med et utslett er intenst røde og ligner en forbrenning;
- huden eksfolierer sterkt;
- kaster en person i varmen, deretter i kulden;
- huden klør, det gjør vondt.
Andre symptomer:
- asteni.
- viscerale lidelser.
- amyotrofi.
Hvordan ser psoriasisutslett ut i forskjellige stadier av sykdommen??
På det innledende stadiet er det en enkelt rosa papule med løs skala. Så i løpet av flere måneder er det en gradvis økning i antall utslett. Dermatose begynner sjelden med store lesjoner.
Dette skjer hovedsakelig etter alvorlige infeksjoner. Og hvis psoriasis har en slik begynnelse, så har plakkene en sterk hevelse og rødhet. Det neste trinnet er utseendet til et friskt utslett på kamområdene eller skuren.
Nye elementer smelter sammen med gamle psoriasiske foci, danner symmetriske lesjonssoner, eller har form av linjer (Kebner-effekt). Det tredje trinnet er preget av en nedgang i perifer vekst av papler..
Grensene deres blir skarpere, huden får en rød-cyanotisk farge. Det er en aktiv peeling av de berørte områdene. Når veksten av papulene helt slutter, dannes en pseudoatrofisk kant rundt dem i form av en hvitaktig rosett.
På regresjonsstadiet passerer kløe og peeling. Da forsvinner også vevsinfiltrasjon. Dermis på stedene med dyp skade i noen tid forblir svakt depigmentert.
Diagnostiske metoder og kriterier for diagnose
I de fleste tilfeller bestemmes psoriasis (spesielt plakklignende) raskt av ytre tegn og plasseringen av foci med en spesifikk hudforandring som er karakteristisk for sykdommen..
I komplekse tilfeller er det nødvendig med en biopsi for å avklare diagnosen (for differensiering med eksem eller dermatitt) og histologi (for påvisning av sopp). En blodprøve blir kun tatt ved alvorlig psoriasis.
For å få et mest mulig utviklet klinisk bilde, vil en spesialisert hudlege utføre dybddiagnostikk: analyse for dysbiose, identifisering av allergener, ultralyd av bukhulen og skjoldbruskkjertelen eller radiografi. Disse tiltakene er nødvendige for å oppdage samtidig patologi og rettidig respons..
Hvordan behandle hudsykdom?
Salver og medisiner
Følgende medisiner brukes mot mindre lesjoner (opptil 3% av huden):
- Salisylsyre. Mulig irritasjon;
- steroid kremer;
- Hydrokortisol og deksametason;
- sinkholdige salver;
- preparater med vitamin D Calcipotriol er anerkjent som de beste blant dem;
- tjære og lecithin i sammensetningen av salver;
- Triderm og Fluorocort.
Når lesjonen har dekket 20% av huden eller mer, foreskrives følgende:
- cytostatika og retinoider;
- multivitaminer. Spesielt vist kosttilskudd med silisium;
- glukokortikoider;
- Etanercept og Stilar. Dette er dyre, men effektive biologiske midler..
Fysioterapeutiske prosedyrer
Fysioterapi utføres ikke på det innledende stadiet. De begynner å søke på et stasjonært stadium.
Anbefalt for bruk:
- elektrisk søvn. Det hjelper pasienten å slappe av og slutte å bekymre seg for utslett. Resultatet er regresjon av papler og rask remisjon;
- UV-eksponering: PUVA-terapi. Dette er den mest effektive metoden. Hovedpoenget er bruken av UV-stråler med en spesifikk bølgelengde. Effekten av prosedyren når 80%. For å unngå den negative effekten av ultrafiolett stråling på huden, praktiseres et skånsomt regime: i løpet av de første 12 månedene utføres 2 kurs (rensing og tilbakefall). Og i de påfølgende årene: 1 kurs;
- Røntgenbehandling og ultralyd;
- kryoterapi. Lindrer kløe og smerter. En medisinsk blanding av svært lave temperaturer brukes;
- magnetisk;
- spa-behandling.
Kostholdsbehandling
Ved psoriasis og andre dermatoser, bør pasientens kosthold være så lite som kalorifattig og fettfritt..
Anbefalte produkter:
- fiskefett. Tilskuddet til mat innen 4 uker reduserer hudlesjonen betydelig;
- fersk frukt;
- gulrøtter og tomater;
- protein mat;
- hvitløk og kål av alle slag.
Forsøk å ikke spise glutenfri mat. Dette gjelder spesielt for mennesker med cøliaki. Det er nok å fjerne glutenfri mat fra kostholdet, og symptomene på psoriasis vil bli bedre.
Metoder for alternativ medisin
Alternativ terapi kan omfatte:
- avkok av salvie og althea for lotions;
- melististelolje. Det brukes på steder med utslett;
- behandling med eksotiske fisker som spiser psoriatiske papler.
Det er viktig å huske at alternative metoder kan være farlige: en allergi mot gress vil forverre hudens tilstand, og hjemmelaget salve vil provosere betennelse. Men hovedsaken - det er ingen metode som garanterer en langsiktig positiv effekt.
Prognose og forebygging
Forsøk å følge følgende regler:
- ikke vær nervøs. Finn noe du liker: tegning eller skulptur, sport eller spa-behandlinger;
- behandle infeksjoner i tide, ikke tillater hypotermi;
- hvis mulig, besøk profilsteder. Det er mange av dem ikke bare i utlandet, men også hos oss;
- få en myk badesvamp og påfør pH-nøytrale geler;
- Bruk bare klær og undertøy av bomull eller silke. De skal ikke være trange.
Når det gjelder prognosen, er det positivt for pasienter med den vanlige sykdomsformen. Alvorlige saker truer uføretrygdet.
Relaterte videoer
Om hva psoriasis er i sendingen "På det viktigste":
Ta sykdommen på alvor. Hvis du ikke drar til legen for å få hjelp og praktiserer selvmedisinering, blir forverringene hyppigere og blir månedlige. Da vil det være veldig vanskelig å gjenvinne sunn hud og godt humør.
Psoriasis: typer, behandling, legeråd
Psoriasis er en kronisk hudsykdom med en ukjent årsak, manifestert av utseendet på røde peeling flekker på huden..
Behandlingen utføres av en hudlege.
Synonym - skjellaktig lav.
ICD-kode 10: L40. I følge den internasjonale klassifiseringen refererer det til papulloquamous hudsykdommer..
Psoriasis som sykdom er blitt studert i omtrent 200 år. Før denne perioden ble slike pasienter betraktet som spedalskepasienter og behandlet deretter som spedalske. Forskjell: spedalskhet (spedalskhet) - en smittsom sykdom (patogen - Mycobacterium leprae). Psoriasis - Ikke-smittsom.
Innhold:
Årsaker
Etiologien (årsaken) til psoriasis er ikke kjent.
Først skal jeg snakke om sykdoms patogenesen (utviklingsmekanismen), og så snakke om mulige årsaker..
Patogenesen av psoriasis:
- Celler i overflatelaget i huden (epidermis) - keratinocytter begynner å formere seg intenst. Antallet øker flere ganger. Livssyklusen deres er forkortet, det vil si at de er dekket med skalaer mye tidligere enn normale hudceller. Eksternt manifesteres denne prosessen ved tykning og rødhet av huden, hvis overflate også er dekket med hvitaktig skala.
- Immunceller trenger inn i tykkelsen på endrede hudceller - lymfocytter: T-mordere og T-hjelpere (les mer om celler og organer i immunsystemet). Disse cellene skiller ut spesielle stoffer som tiltrekker andre celler i immunsystemet - makrofager og nøytrofiler..
Det utvikler seg en betennelsesreaksjon i huden uten infeksjon. Denne reaksjonen kalles autoimmun, det vil si at immunforsvaret er rettet mot sin egen kropp, og ikke mot bakterier eller virus..
Og nå om årsakene.
Forskere krangler fortsatt hva som er utløseren - en kraftig økning i keratinocytter, som respons på hvilken massen av immunceller kommer inn i huden? Eller den primære autoimmune reaksjonen i huden er primær, og keratinocytter etter dette begynner å vokse i overkant og utvikle seg raskt?
I alle fall har ingen nådd hovedgrunnen så langt - HVA ER JOK for starten av denne eller den andre mekanismen i begynnelsen av utviklingen av psoriasis?
Og igjen et interessant faktum. Det er kjent at hos HIV-pasienter er det en undertrykkelse av immunforsvaret, først og fremst T-lymfocytter. Det ser ut til at psoriasis ikke burde utvikle seg i dem. Imidlertid har HIV-pasienter en økning i forekomsten av psoriasis. Og sykdomsforløpet hos AIDS-pasienter er mer alvorlig.
Provoserende (trigger) faktorer av sykdommen
- Arvelighet: hvis en av foreldrene er syke, er risikoen for psoriasis hos barn 7%, hvis begge foreldrene har en risiko på 40%.
- Hudskader:
- mekanisk - riper, kutt, skrubber,
- kjemisk - løsemidler, lakk, maling, vaskemidler, husholdningskjemikalier, parfymer,
- termisk - hypotermi, forbrenning. - Endokrine sykdommer - diabetes mellitus, hypotyreose, hormonelle forandringer i kroppen.
- Understreke.
- Smittsomme hudsykdommer - stafylokokk, streptokokk, soppinfeksjon.
- Alkoholmisbruk, røyking.
- HIV-infeksjon.
symptomer
Det viktigste symptomet på psoriasis: utseendet på rosa-røde flekker på huden, hvis overflate er dekket med sølvskala i det keratinøse laget av huden (epidermis).
- Symptom på "stearinbeis".
Dette er et patognomonisk (det vil si karakteristisk bare for en gitt sykdom) symptom. Skraping (grattazh) psoriatiske flekker. Produsert med en stump skalpell eller glassglide (ikke med en negle !!).
Med litt skraping blir overflaten på stedet hvit, som om dekket er med voks - dette er et symptom på "stearinflekken". - Symptom på "psoriasisfilm".
Et annet symptompatognomonisk for psoriasis.
Med ytterligere skraping, forsiktig å fjerne vekten fra psoriasisplaketten, er en skinnende overflate synlig under vekten - det såkalte symptomet på en psoriasis- eller terminalfilm. - Symptom på “Polotebnova bloddug” (Auspitz symptom).
Et annet symptompatognomonisk for psoriasis.
Ved ytterligere skraping (grottasje) av plaketten, det vil si når terminalfilmen fjernes, oppstår punktblødning som ikke smelter sammen. Dette er et symptom på "bloddug". - Symptom Pilnova. Det er karakteristisk for startstadiet og progresjonstrinnet. Avrundet rosa flekk uten peeling, med klare grenser. Med progresjonen av sykdommen langs periferien til flekken (plakk) bemerkes en rand av rød hud, som ennå ikke er dekket med vekter..
- Kebners symptom. Psoriatisk foci vises på huden på skader - på steder med riper, skrubber, på friksjonssteder på klær.
- Symptom på Kartamyshev. Når plakk i hodebunnen (ICF) blir undersøkt (palpert) med fingrene, merkes en tydelig kant av plakk med fingrene. I motsetning til seboreisk dermatitt, når det ikke er noen tydelig grense mellom flekker og sunn hud under palpasjon.
- Voronovs symptom er et symptom på et regresserende (forbipasserende) sted. På periferien av den psoriasiske flekken forblir rynket hud en stund, lysere og lysere enn sunn hud.
- Symptomet på "fingerbøl" på neglene er et tegn på negler psoriasis. Hele spikeren i spiss fordypninger, som en fingerbøl.
- Symptom på "oljeflekken" på neglene: en gulbrun flekk under negleplaten er også et tegn på negler psoriasis.
- Onychogryphosis - deformasjon av negleplaten med psoriasis i neglene. Spikeren tar på seg stygge former, noen ganger lik en fuglens klør.
- Beau Rayle Line. En langsgående linje gjennom hele neglen er et tegn på underernæring av negleplaten.
Typer psoriasis og klinikk
Psoriasis vulgaris
Synonymer - enkel, vulgær, myntlignende eller plakklignende psoriasis. ICD-kode 10: L40.0
Denne typen finnes hos 90% av pasientene..
Psoriatisk plakett: et rosa-rødt område med avrundet hud, hevet 1-2 mm over resten av huden, tydelig skilt fra sunn hud. På toppen av plaketten er dekket med sølvskala som lett skreller av, hvoretter plaken kan blø litt. Mild kløe i huden. Plaketter kan fusjonere med hverandre og danne den såkalte "Parafin (eller stearin) innsjøer".
Lokalisering av psoriasisplater: knær, albuer, hodebunn (ICH), hender, føtter, lumbosacral region. Dette er de mest favorittplakkstedene. Legene kaller dem også "på vakt" -plater (eller "vakthunder"), siden de vedvarer i veldig lang tid. Bare ett sted ved psoriasis er et vanlig bilde. Dette er nøyaktig pliktplaten.
Radiografi om leddene bør utføres, da de fleste pasienter viser endringer i leddene.
Generalisert pustulær psoriasis (L40.1) og pustulær palmar og plantar psoriasis (L40.3)
Disse to formene for sykdommen skiller seg bare i forekomsten av prosessen. Mekanismene for patogenese er de samme..
Pustulære former finnes hos 1% av pasientene med psoriasis.
Vesikler (vesikler) og pustler (pustler) vises på huden, som kan fusjonere med hverandre og danne “purulente innsjøer”. Peeling av huden kan være til stede rundt. Kløende hud kan være en bekymring. Huden rundt pustulene er rød, betent, varm å ta på.
Feber.
I blodet - en økning i hvite blodlegemer (leukocytose).
Dette er de sjeldneste og mest alvorlige typene psoriasis. Men de krever øyeblikkelig medisinsk undersøkelse og utnevnelse av en omfattende behandling. Og generalisert pustulær psoriasis krever døgnbehandling. I veldig sjeldne tilfeller, med tilknytning av en bakteriell infeksjon, er til og med tilfeller av sepsis og dødsfall beskrevet i litteraturen.
En av variantene av pustulær psoriasis er en ekssudativ form. I dette tilfellet er det ingen magesår og blemmer på huden, men det er en fuktighet i den berørte huden, dannelse av skorper og kløe.
Akrodermatittresistent Allopo
ICD-kode 10: L40.2.
Pustulære (pustulære) psoriasisforandringer og peeling vises på huden på fingrene og tærne. Spikerplaten er involvert i prosessen..
Neglene er deformerte, eksfolierer steder fra neglesengen, har poengdepresjoner.
Den mildere formen er psoriasis i neglene uten pustulære forandringer, det vil si uten magesår på huden.
psoriasis
ICD-kode 10: L40.4
På huden vises punktlige, dråpeaktige flekker 1-3 mm i størrelse med rosa farge med peeling. Kan være mild kløe i huden..
Lokalisering: hele kroppen - på kroppen, på armer og ben. Sjelden i ansiktet.
Ofte vises tåreformen etter smittsomme sykdommer (betennelse i mandlene, SARS).
Arthropatisk psoriasis
ICD-kode 10: L40.5
Andre navn - ledd psoriasis, psoriasisartrropati, psoriasisartritt.
Utvikler hos 10% av psoriasispasienter.
Leddflater og periartikulært vev påvirkes - leddbånd, sener, leddposer.
Lokalisering - eventuelle ledd, men små interfalangeale ledd i fingrene påvirkes hovedsakelig. Imidlertid er det kjente tilfeller av for eksempel psoriasisspondylitt - lesjoner i mellomvirvlene, eller psoriasisk koxartrose - lesjoner i hofteleddet.
Pasientplager: smerter, stivhet i leddene. Hevelse og rødhet i huden i leddene vises. Det er hyppige tilfeller når pasienter ikke plager i det hele tatt, men røntgenbilder viser artroselignende forandringer på leddflatene.
Leddsmerter og bevegelsesbegrensning i leddene fører til funksjonshemming hos pasienter. Slike pasienter bør henvises til en MSEC-undersøkelse for å bestemme funksjonshemmingsgruppen..
Annen psoriasis
ICD-kode 10: L40.8
Omvendt psoriasis (invers, intertriginøs) refererer til denne arten..
Lokalisering - tvert imot - ikke på ekstensorflater, men på fleksjonsflater. Albue folder, popliteale fosser, aksillærhuler, inguinalfoldinger, under brystkjertlene. I de resterende delene av kroppen er det dessuten ingen utslett.
Utvikler hos pasienter med overvekt og diabetes.
Manifestasjon: røde flekker vises på huden, nesten uten peeling, litt hevet over huden rundt.
Uspesifisert psoriasis
ICD-kode 10: L40.9
Alle andre arter, som av en eller annen grunn ikke kan tilskrives de ovennevnte artene, tilhører denne gruppen..
Sesongens psoriasis
- Vinterform (lysfølsom psoriasis). Utslett vises i den kalde årstiden. Det er godt behandlet med ultrafiolett stråling.
- Sommerform (fototoksisk psoriasis). Forverring forekommer om sommeren. UV-bestråling forverrer sykdommen.
Stadier av psoriasis
- Utviklingsfase, eller akutt stadium. Dette er den første, innledende fasen av psoriasis, når utseendet til nye plakk og flekker og en økning i størrelsen på gamle blir notert. Kløe, svie, generell ubehag hos pasienter. Kebner-reaksjon oppdages (se over). Pilnovas symptom er positivt - hyperemisk (rød) kant uten å skrelle på huden rundt flekkene.
Tre typer vekst av hudelementer skilles ut:
- avrundet plakett vokser i størrelse.
- mange små plaketter smelter sammen til et konglomerat.
- et sted med minimal peeling vokser i periferien.
Dette er et stabilt stadium når det ikke er noen progresjon. Dette betyr ikke at pasienten skal legges inn på sykehus. Dette indikerer bare stabilisering av prosessen..
Det er ingen nye hudutslett!
Vekst og utvikling av plakk stopper.
Plakettene er fullstendig dekket med skalaer..
Det er ikke noe Kebner-symptom.
På dette stadiet forsvinner manifestasjonene av psoriasis.
Peeling avtar.
Papler løses opp.
På periferien vises "Voronovs krage" (se over)
Plaketter blir flate.
Psoriasisk leukodermi - misfarging av huden på stedet for den tidligere psoriasisflekken
Hvis skorpen med psoriasis forsvinner, og huden forblir rød og skinnende, mens nye utslett dukker opp, kan dette være et signal om sykdommens progresjon. Behandling bør startes!
Forløpet av sykdommen
- Enkel flyt. Prosessen involverer ikke mer enn 3% av hudområdet.
- Moderat 3 til 10% hud.
- Alvorlig sykdomsforløp. Mer enn 10% av huden påvirkes av psoriasis..
Pustulær form, ekssudativ form og leddskade er alltid en alvorlig form for sykdommen.
Husk: håndflaten med fingrene - 1% av huden. Håndflaten kan måle skadeområdet.
I vestlig medisin brukes PASI og DLQI indekser for å vurdere alvorlighetsgraden av en lesjon og aktiviteten til en prosess. I russisk praksis brukes disse indeksene sjelden og påvirker ikke effektiviteten av pasientbehandlingen..
diagnostikk
Diagnostikk er basert på kliniske symptomer og pasientklager..
- Psoriatriade: symptom på stearinflekk + symptom på terminal film + symptom på bloddugg (alle symptomer er beskrevet ovenfor). Den psoriasiske triaden oppdages sekvensielt ved å skrape plakk med en glassglide eller en stump skalpell. Dette settet med symptomer er karakteristisk for de fleste pasienter med psoriasis. Hjemme er det mulig å gjennomføre en slik diagnostisk test for psoriasis før du kontakter en hudlege.
Nylig har det vært vanlig å diagnostisere ved en blodprøve under mikroskop. For diagnostisering av psoriasis spiller det ingen rolle!
Differensialdiagnose av psoriasis utføres med sykdommer:
- Rød flat lav - les artikkelen om rød flat lav i detalj
- Rosa lav - les artikkelen om rosa lav i detalj
- Parapsoriasis,
- Atopisk dermatitt
- eksem
- Papular Syfilis
- Seborrheic dermatitt på hodet
- Dermatophytosis på hodet
- Reiters sykdom, revmatoid artritt, leddgikt
- Allergiske dermatoser
- Utslett
Psoriasis-behandling
Husk: det er umulig å kurere psoriasis fullstendig. Du kan bare oppnå langvarig remisjon.
Lokal behandling
Oppmerksomhet: Hvis det er pustler fra salven, bør salven avbrytes og konsultere legen din for å rette opp behandlingen!
- Salver og kremer med vitamin D. For eksempel preparater som inneholder Calcipotriol - Dayvoneks, Psorkutan.
- Kortikosteroid salver og kremer. Disse medisinene reduserer immunresponsen i huden, reduserer aktiviteten til betennelse..
Salver: Fluorocort, prednisolon salve, Lokoid, Acriderm (Akriderm salve linje), Triderm, Sinaflan, Belosalik (betametason + salisylsyre - les instruksjonene for Belosalik salve), Eloc-S (mometason + salisylsyre). - Kombinasjoner av vitamin D og kortikosteroider i samme formulering. For eksempel Xamiol gel eller Daivobet salve.
- Naftalabaserte preparater.
Cream Losterin (les om Losterin), Naftaderm (les mer om Naftaderm).
Smør det berørte området av huden 2-3 ganger om dagen - 4 uker. - Tjærebjørk og preparater basert på den.
Berestin, bjørketjære.
Smør de berørte områdene og gi en eksponering på 15-30 minutter, vask deretter av med varmt vann og såpe. - Kremer og salver basert på solidol. Du kan bruke solidolen selv, men du må finne den gamle sovjetiske solidolen, og ikke solidolen som nå selges i bilbutikker med forskjellige tilsetningsstoffer.
Kremer og salver: kartalin, cytopsor.
Solidol og kremer basert på det hjelper i halvparten av tilfellene med psoriasis. Kløe på tredje dag avtar, peeling forsvinner og selve flekken avtar gradvis. - Keratolytiske (eksfolierende) salver og kremer. Brukes inkonsekvent! Bare for å fjerne overflødig peeling. Ofte i kombinasjon med kortikosteroide medikamenter for å redusere kløe og betennelse..
Kan ikke brukes til ekssudativ psoriasis!
Belosalik salve: glukokortikoid Bepanten + keratolytisk middel Salisylsyre. - Sink preparater.
Skin-cap - i form av en aerosol, sjampo eller krem. Reduserer hudens irritasjon og rødhet, tørker huden. Skin-cap er spesielt nyttig for ekssudativ psoriasis, så vel som hos barn. Hormonfri.
Advarsel: ikke bruk tjære og salisylsyre på "plakk på vakt"! Irritasjon av plaster på vakt kan provosere spredning av patologiske utslett lenger på huden.
Generell behandling
- Først av alt eliminerer vi den provoserende faktoren (se over). Ellers vil ikke all vår behandling påvirke sykdommen..
- Retinoider. Tigazone og Neotigazone. Dette er et av de viktigste medisinene mot psoriasis. Handlingen av medisiner - overflødig vekst hemmes, prosessene for keratinisering av hudceller normaliseres. Cellemembranstrukturer er stabilisert.
Neotigazone tas i en dosering:
25-30 mg per dag - 8 uker.
I alvorlige former er 50-75 mg per dag også 8 uker. - Antihistaminer. Tildelt til alle pasienter. Reduser aktiviteten til immunresponsen, reduser den allergiske bakgrunnen, lindre kløende hud og betennelse i huden som helhet.
Preparater: klaritin, loratadin, erius, telfast, tavegil, suprastin, difenhydramin. - Enterosorbents. Disse medisinene reduserer absorpsjonen av forskjellige giftstoffer fra tarmen til blodet. Brukes kun i kombinasjon med andre medisiner og kosthold..
Forberedelse: Enterosgel. - Cytostatika og immunsuppressiva. Dette er medisiner som undertrykker vekst og reproduksjon av celler og hemmer immunforsvaret. Foreskrives kun ved alvorlig psoriasis av en hudlege.
Metotrexat, fluorouracil, cyclosporine, neoral. Behandlingsforløpet er 4 uker. - Kortikosteroider i tabletter og injeksjoner (intravenøst): deksametason, prednison, betametason (diprospan). Også foreskrevet for alvorlig sykdom og korte kurs under tilsyn av lege. Mest foreskrevet under stasjonære forhold.
- NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) - med leddsskader. Preparater: indometacin, voltaren, ibuprofen, diclofenac.
- Infusjonsterapi. Vask txic immunkomplekser fra kroppen. Det utføres under stasjonære forhold i alvorlige tilfeller med vanlige manifestasjoner av sykdommen. Intravenøst administrert: natriumklorid, reopoliglyukin, hemodez.
- 30% natriumtiosulfat intravenøst. For tiden ikke brukt på grunn av den lave effektiviteten av tiosulfat, tilstedeværelsen av bivirkninger og frigjøring av mer effektive medisiner mot psoriasis.
- Psykotropiske stoffer. Dette kan være antidepressiva, angstdempende midler (eller beroligende midler). De reduserer angst, depresjon, øker stressmotstanden..
Preparater: afobazol, amitriptylin.
Tildeles kun med passende manifestasjoner hos pasienter. - Sedativa. Reduser eksitabilitet og øk stressmotstand. Infusjon av morrot urt, valerian.
- Multivitaminpreparater. Complivit, selmevit, undevit og andre.
- Metabolisme som forbedrer medisiner.
Befungin - et preparat fra Chaga bjørkesopp.
Folsyre. - Psykoterapi. Brukes i kombinasjon med andre behandlingsområder.
Instrumenterte behandlingsmetoder
- Fototerapi - bestråling med ultrafiolette bølger med spesielle enheter. Oppmerksomhet: et solarium er ikke en slik enhet. Og selvbruning anbefales ikke for pasienter med psoriasis.
- UV-lampe for psoriasis og vitiligo
- PUVA-terapi. Spesielle medisiner brukes - psoralen. Enten i tabletter eller i form av salver. En gang i kroppen akkumuleres psoraler i hudceller. Etter 3 timer blir den berørte huden utsatt for ultrafiolett stråling..
Den terapeutiske effekten av psoralen utløses - de undertrykker overdreven reproduksjon av epidermale celler og hudinfiltrasjon. I de områdene i huden som ikke er utsatt for UVR, virker ikke psoralens på noen måte..
Effektiviteten av PUVA-terapi er 70-80%.
Vi ser på videoen hvordan PUVA-terapi utføres:
Hudpsoriasis: symptomer, årsaker, behandling
Psoriasis i huden, tegn og behandling av sykdommen
Hudpsoriasis er en autoimmun hudsykdom som er preget av rask celledeling av overhuden med dannelse av et rosa skjellende utslett, som ofte kalles psoriasisplakk. Sykdommen kan påvirke ikke bare hudvev, men også ledd, negler og noen ganger til og med indre organer.
Forskere hevder at det er umulig å bli kvitt en sykdom for alltid, og ingen behandlingsmetode kan hjelpe med å kurere psoriasis i huden. Uansett, før eller senere vil symptomene på sykdommen komme tilbake med fornyet kraft. Imidlertid vil rettidig startet terapi bidra til å eliminere smertefulle symptomer og lindre tilstanden. Remisjon kan vare flere år.
Hudpsoriasis, risikofaktorer
Den nøyaktige årsaken som kan provosere utbruddet av rabiat deling av fremdeles uåpnede hudceller er ennå ikke avklart. Under utviklingen av psoriasis i huden begynner immunsystemets egne celler å angripe hudceller, og ta dem for fremmed. Som et resultat oppstår kronisk betennelse i overhuden, noe som akselererer fornyelsen med 5 ganger. Det antas at de viktigste årsakene til sykdomsutbruddet kan være en genetisk disposisjon, klimaendringer eller alvorlig følelsesmessig stress..
Kjente provoserende faktorer som forårsaker tilbakefall eller forverring av sykdommen:
• bakterielle og virale infeksjoner;
• manglende overholdelse av kostholdet;
Hovedmålet med behandling for psoriasis vil være eliminering av den provoserende faktoren. Hvis årsaken ikke elimineres, vil det være umulig å kurere symptomene på sykdommen.
Hos forskjellige pasienter kan sykdommen utvikle seg på forskjellige måter. Den første tingen en pasient kan merke er en sterk svakhet, depresjon og tretthet. Et lys rosa avrundet utslett (papler) vises på huden, i størrelse fra 2-3 mm til flere cm. Over tid begynner utslettet å øke i størrelse, fusjonere med hverandre og stige over overflaten på huden. Så vises peeling og dannelsen av grove hvitaktige skorpe. Den berørte huden er veldig kløende..
Lokalisering og tegn på psoriasis
Oftest påvirkes disse delene av kroppen av palmar-plantar psoriasis i huden. Små papler vises på huden, som til slutt smelter sammen til en enkelt helhet. Vekten er grov og keratinisert. Sprekker og kløe vises. Huden blir lett skadet.
. Et lite skjellende utslett vises. Huden blir irritert og begynner å klø. Peeling ligner først på flass. Når papulene begynner å vokse og smelte seg imellom, danner peeling allerede store hvite flak. Hodebunnen er lett skadet, sår vises ofte på den.
Oftest vises et utslett i kneområdet. Den kan være mettet rød i fargen og begynner over tid å klø sterkt. De første papulene er enkle og små i størrelse, har en klar disposisjon. Sammenslåing skjer veldig raskt. Huden er betent og flassende.
Papler vises i dette tilfellet ofte mellom fingrene og albuene. Denne delen av kroppen er preget av en plakkform av sykdommen. Dets viktigste symptom er små røde utslett, som til slutt blir keratiniserte og blir hvite..
Som regel er overflaten på kroppen dekket med dråpeformet psoriasis. Det er lokalisert på mage, nakke, rygg, rumpe. Under vekstprosessen stiger utslettet betydelig over overhuden, så det er lett å skade det med klær.
Den første tingen å merke seg er utseendet på flere innrykk på negleplaten. Under utviklingen av sykdommen blir platen gul og eksfolierer, som ligner en sopp. Videre observeres dens deformasjon, ruhet og utseendet til deprimerte områder..
Hudpsoriasis er sjelden, men kan fortsatt være lokalisert i ansiktet. De første manifestasjonene kan observeres på huden rundt øynene, på øyelokkene, kinnene og nasolabiale folder. Første gang utslettene er veldig små og betente. Raskt økende størrelse spredte papler seg til nakken, ørene, hodet og ryggen.
Behandlingsmetoder
Medisiner er foreskrevet avhengig av sykdomsstadiet og følsomhet for medisiner. Denne behandlingsmetoden har stor sannsynlighet for bivirkninger. For å unngå å bli vant til det valgte verktøyet, endres med jevne mellomrom.
Grupper av medisiner for behandling av psoriasis
1. Retinoider. Nødvendig for å normalisere modningen av det øvre laget av overhuden (Neotigazone og Tigason).
2. Antihistaminer. De er designet for å redusere betennelse og kløe, samt veksten av psoriasisplater (Suprastin, Diazolin, Tavegil).
3. Immunsuppressants. Reduser kroppens defensive reaksjon og aktiviteten til T-celler i immunsystemet som provoserer hurtig celledeling av overhuden (Cyclosporin A).
4. Antibiotika. De trengs når en sekundær infeksjon (Amoxicillin, Cefepim, Erythromycin) blir med i psoriasis. Medisinen er foreskrevet etter diagnose og avhenger av mange faktorer. I ingen tilfeller skal du foreskrive antibiotika selv.
5. Enterosorbenter. Avgiftningsbehandling er foreskrevet i tilfelle sykdomsprogresjon (Polysorb, Enterodesum).
I tillegg til alt dette inkluderer medisinsk behandling nødvendigvis diuretika, kalsiumpreparater, natriumtiosulfat. Medisiner hjelper med å lindre hevelse og rense kroppen for giftstoffer. For å styrke effekten av terapi, vil det være nødvendig å ta vitamin-mineralkomplekser og kortikosteroider.
Eksterne behandlinger for psoriasis
Eksterne midler er gitt en spesiell rolle i behandlingen, og mer presist i å oppnå remisjon. Det kan være salver, kremer, sjampo, kremer, geler, gips, aerosoler. De har alle ett mål - å raskt fjerne de smertefulle symptomene på psoriasis. Oftest brukes salver, kremer, sprayer og sjampo (for psoriasis i hodebunnen):
1. Terapeutiske salver er laget på basis av solidol (Kartalin, Psorium, Psorilam, Antipsor), tjære (Berestin, Antipsorin, Anthramin salve) eller Naftalan olje (Psori-Nafta, Losterin, Nhedean).
2. Kremer med antipsoriatikk trenger inn i de dypere lagene i huden, fordi de i motsetning til salver blir absorbert bedre. Det er hormonelle kremer (Travocort, Dermoveyt, Elokom, Travokort) og ikke-hormonelle (Sophora, Burenka, Zorka, Psorilom).
3. Spray er beregnet på behandling av psoriasis i huden i hodebunnen (salver og kremer er ganske vanskelig å vaske av fra håret). Sprøytede komponenter blir raskt absorbert av de berørte hudlagene. Det er hormonsprøyter (Belosalik, Oxycyclosol, Skin-Cap) og ikke-hormonelle (Psorilom, Spray 999, Anti Psori).
4. Sjampoer med anti-psoriasiseffekt vil forbedre resorpsjonen av plakk, redusere ubehag og bidra til restaurering av skadet hud. Følgende grupper av sjampoer skilles: terapeutisk (Skin-Cap), soppdrepende (Keto Plus, Nizoral), Tar (Tana, Psorilom, Friderm Tar).
Ethvert legemiddel er kun foreskrevet av legen din. Ekstern behandling brukes i korte kurs med avbrudd. Dette gjelder spesielt hormonelle medikamenter, som har mange kontraindikasjoner og bivirkninger..
Hvordan psoriasis begynner: symptomer og tegn på sykdommen
Psoriasis (oversatt fra gresk "psora" - "hudsykdom, skabb") er en kronisk patologi av ikke-smittsom natur, også kjent som skjellende lav, som hovedsakelig påvirker huden på kne- og albueledd, korsryggen og på hodet. Psoriasis i ledd, bein, negler, ytre kjønnsorganer og indre organer forekommer også, men disse formene er sjelden diagnostisert. Det er vanskelig å kurere patologien, derfor, når de første symptomene, røde utslett vises, er det presserende å oppsøke lege.
symptomer
Stearinbeis
Det første tegnet på psoriasis, som er en del av triaden av symptomer på patologi. Det er preget av økt peeling etter skraping av den berørte overflaten med en slikkepott. Over tid skilles sølvhvite skalaer fra paplene. Fjerning av dem er ikke vanskelig, siden de blir løse og svakt fester seg til psoriatisk papule. Overflaten på neoplasmer (utslett) blir hvit, og partiklene smuldrer og ligner spon.
Det første fenomenet i triaden forklares med utviklingen av parakeratose (unormal funksjon av epitel, noe som fører til forstyrrelse av dannelsen av stratum corneum). For å bekjempe avvik i begynnelsen, brukes lokale ikke-hormonelle midler (kremer, salver).
Terminalfilm
Det er preget av fjerning av et tynt lag vev fra papulene, som har en blank struktur og ligner på polyetylen. Det skilles enkelt ved hjelp av enhver handling (trykk, friksjon og så videre) etter å ha fjernet tørket vekter. Terminalfilmen er det siste laget som blir fjernet fra huden. Ytterligere skraping fører til det siste trinnet i triaden - dryppblødning.
På dette stadiet brukes medisinske urtebad, preparater med en anti-allergisk effekt, naturlige baserte salver (uten kortikosteroider og hormoner).
Blødning av flekker
Etter å ha fjernet den terminale filmen, oppstår dryppblødning på det berørte området av huden (Auspitz-symptom eller "blodig dugg") og akselerert vekst av neoplasmer, som noen ganger når størrelsen på en erte og kalles linseform. I noen tilfeller øker paplene til diameteren til en liten mynt og skiller seg som nummular. Med progresjonen av sykdommen forbedres deres vekst, og når de kombineres, dannes psoriasiske plakk.
For behandling brukes retinoider, immunmodulatorer, betennelsesdempende medisiner, fysioterapi.
Annen
Du kan gjenkjenne sykdommen ved andre karakteristiske tegn, hvorav de viktigste er 4:
- Pilnova - en rand av rød farge, ikke dekket med skalaer, som dannes rundt papler.
- Keberna - små utslett er synlige på et rent område av huden (vises vanligvis før det progressive stadiet av psoriasis).
- Kartamysheva - et symptom som hjelper til med å skille psoriasis fra seboreisk dermatitt, er karakteristisk for det aktive stadiet av patologi. Det er ledsaget av utseendet i hodebunnen på papler med klare grenser, med seboreisk dermatitt skjer dette ikke.
- Voronova - en lys skinnende kant av huden vises rundt formasjonen. Symptomet er karakteristisk for stadiet med sykdomsregresjon og vises når papler forsvinner.
Hvordan ser det ut
I de fleste tilfeller er begynnelsen av patologien umerkelig: på et tidlig stadium påvirker psoriasis små områder av huden, hovedsakelig på lenkene, hodet og langs hårlinjen..
- kløe
- overdreven tørrhet i huden;
- peeling av patologiske elementer;
- generell forverring av helsen (svakhet, slapphet, feber).
Det er tre stadier av utvikling av patologiske papler:
- Progressive. Utseendet til utslett av en lys rosa fargetone, omgitt av en mettet, litt uskarp kant. I midten av paplene skreller huden av, og gir formasjonene en hvit farge. På dette tidspunktet kan utslettet vises på stedet med riper, hudskader, bitt, kutt, injeksjoner eller brannskader..
- Stasjonær. Det starter 1-4 uker etter sykdomsdebut. Nye plaketter vises ikke, gamle får en lys farge, skrelleintensiteten synker.
- Regressiv. Fargen på plaketter og papler blekner, deres infiltrasjon avtar og formasjonene oppløses. Gjennomsnittlig lengde på forfallsperioden er fra 2 til 6-8 måneder.
Symptomer på sykdommen avhengig av typene:
- Plakettlignende (vanlig eller vulgær). Den vanligste typen patologi. I forskjellige deler av kroppen (vanligvis på albuene, knærne, hodet) vises ovale eller avrundede plaketter av en rød fargetone på toppen, dekket med sølvhvite skalaer.
- Seboreisk. Det forekommer hovedsakelig i hodebunnen. Det manifesterer seg som peeling og kløe, sprer seg til området bak ørene og huden langs hårfestet.
- Den pustulære typen regnes som den mest alvorlige formen, utvikler seg raskt og påvirker store områder av huden. Smertefulle utslett vises på kroppen, ledsaget av lokal feber, svakhet, hodepine, diaré. På lesjonsstedene dannes snart vesikler fylt med ekssudat. I fremtiden utvikler flekkene seg, smelter sammen, og danner store lesjoner på kroppen.
- Intertriginøs. Det er karakteristisk for barn, ledsaget av utseendet på knallrøde papler, med lett peeling (det kan ikke være).
- Exudative. Berørte områder av huden skreller ikke bare av, men blir også våte, gulaktige skorper på overflaten av plakkene..
- Psoriasis erytroderma. Røde plaketter med sølv, gul eller hvit skala blir observert i hele kroppen. Det er ledsaget av en økning i lymfeknuter, en økning i kroppstemperatur. Deretter smelter lesjonene inn i store flekker, som forårsaker irritasjon og kløe..
- Psoriasisartritt. Det er ledsaget av "artikulært syndrom", der huden i leddene påvirkes (på håndledd, finganger i fingrene, ryggraden og så videre), og hvis det ikke iverksettes tiltak i tide, påvirker sykdommen leddene.
- Tårnformet akkompagnert av rikelig utslett, bestående av mange små plaketter. I dette tilfellet er paplene i form av dråper, deres farge - fra knallrød til lilla.
- Punkt. Det er preget av dannelse av små flekker som ligner prikker på forskjellige områder av kroppen; peeling av dermis kan være fraværende.
- Rupioid. En type kronisk psoriasis. Skorpe vises på formasjoner, de blir høyere og tar form av en kjegle.
- Den gamle manifesteres av store papler som ikke går over lang tid, noen ganger dannes papillomer og vorter på dem.
- Psoriatisk onyki fører til deformasjon av negler, utseendet av gulbrune flekker under dem.
- Palmar-plantar. Vises på håndflatene og sålene. De viktigste symptomene er hudfortykning, tørrhet, sprekker.
- Psoriasis i slimhinnene påvirker munnhulen og provoserer utseendet på plaketter på slimhinnen.
Psoriasis lokalisering
I de fleste tilfeller vises det utslett på overflaten av albuene eller mellom fingrene. Mindre vanlig er papler merket på underarmen..
Psoriatiske formasjoner forekommer hovedsakelig på bena i knærne, men deres dannelse på andre deler av bena er ikke utelukket.
Det første utslettet er enkelt og lite med en tydelig kontur, men sprø, betent og flasser sterkt. Slike prikkede papler spredte seg raskt og danner konglomerater.
Hode
Utvikler seg ofte på bakgrunn av seborrhea, påvirker hårfestet og danner den såkalte psoriasisk krone. Hudformasjoner vokser gradvis og spres over hele overflaten, som ligner flass. Denne lokaliseringen er vanlig nok, sjeldnere vises det et utslett på eller bak ørene..
Nails
Spikerplaten kan påvirkes av typen:
- Tommelfingen er poengformen for psoriasis. Små groper vises på neglene som ligner nålestikkmerker.
- Onykomykose - neglen endrer farge, blir kjedelig, synlig tykner og begynner å eksfoliere. En psoriasisk papule som ligner en oljeflekk omgitt av en rødlig kant er synlig gjennom platen..
Det manifesteres vanligvis av karakteristiske papler som smelter sammen. Psoriasis er mer vanlig på ryggen, sjeldnere på nakke, mage, hofter, formasjoner kan være dråpeformede, prikkede og plakkformede.
Det påvirkes sjelden, utslett er lokalisert i nasolabialfoldene, i templene og øyenbrynene, rundt øynene. Sjelden påvirker patologien kanten av leppene, utslettet ligner en forkjølelsessår.
Palmer og føtter
Begge sonene påvirkes samtidig, men det har vært tilfeller når patologien bare utviklet seg på føttene eller håndflatene. På sålene blir sykdommen ofte kombinert med sopppatologi, noe som i stor grad kompliserer diagnosen og terapien..
Denne typen psoriasis er delt inn i tre typer:
- Papular-plakk - formasjonene er tette, stikker ikke utover huden, det er vanskelig å skille vekten fra plaketten. Utslettet forekommer i de marginale områdene, ledsaget av ødem og keratose.
- Psoriatisk mais er en rundformet tett papule bestående av keratinisert epidermis. Hudlaget tykner gradvis og grovt. Som et resultat blir den lett skadet, sprekker oppstår. Det er praktisk talt ingen rødhet, størrelsen på vekstene er fra 2-3 millimeter til 2-3 centimeter.
- Vesikulær pustulær - manifesterer seg i form av serøs-purulente papler. I diameter når boblene 2 millimeter, er utsatt for tilkobling.
leddene
Patologi er i stand til å påvirke leddene til en person, noe som fører til en endring i strukturen i vevet deres, som med progresjon fører til sårhet og deformasjon. Eksterne symptomer: et rødlig utslett vises på huden. Interne tegn - leddskader, spesielt under søvn, bevegelsesstivhet, hevelse.
Kløende eller ikke
I de fleste tilfeller er psoriasis sykdom ledsaget av kløe i varierende grad av intensitet, noen ganger ikke bare flekker, men hele kroppen klør. På det innledende stadiet er kløe mild, gradvis intensiverende.
Graden av intensitet avhenger av plasseringen av patologien. For eksempel klør psoriasis på hodet tungt, mens huden skreller og faller av i store flak, hvis størrelse er større enn vanlig flass. På det stasjonære stadiet avtar kløe, ofte etterfulgt av svie. Under remisjon er alle hovedsymptomer milde.
Kløe intensiveres med:
- tilbakefall
- Klima forandringer;
- generell rus;
- sykdommer i fordøyelseskanalen;
- bli med skabb, allergier;
- HIV-infeksjoner.
Huden er veldig kløende etter å ha drukket kaffe, alkohol, krydret og krydret mat, sjokolade og andre allergener.
Hvordan skille
Fra eksem
- Arten av utslettet. Med eksem dannes det blemmer eller vesikler, fylt med en væske som periodisk oser av. Psoriasis er preget av utseendet på tørre skjellete papler, når blodet fjernes.
- Kløende hud. Fra eksem klør kroppen mer enn ved psoriasispatologi.
- Farge. Ved psoriasis har vekten en sølvfargetone, og med eksem blir de berørte områdene knallrøde eller skarlagensrøde.
- Ømme områder. Eksem påvirker de myke, følsomme områdene i huden, armhulene og lysken. Psoriasis er preget av utslett på de grove, harde og tykke lagene i huden (knær, albuer, hode og andre).
- Årsakene til sykdommen. Psoriasis er ofte forårsaket av neurogene faktorer, og eksem er forårsaket av allergier og funksjonsfeil i kroppen..
- Funksjoner med utslett på hendene. Ved psoriasis dannes groper på negleplaten, og eksem ligner en soppinfeksjon..
Mot seboreisk dermatitt
De kliniske manifestasjonene av sykdommene er like, men det er flere funksjoner som de kan skilles mellom:
- psoriasis er preget av en usunn hudskinn og blodige sprekker, men dette observeres ikke med seboreisk dermatitt;
- dermatitt, i motsetning til psoriasis, er ikke ledsaget av grov hud og dens alvorlige tørrhet;
- med psoriasis, skalaene er sølv, og seborrhea er gul eller hvit;
- seboreisk skala fjernes enkelt, men psoriasisk skala er ikke;
- dermatitt blir oftere observert på steder hvor det er ansamling av talgkjertlene, og skjellende sykdommer - i hele kroppen;
- psoriasis i hodebunnen stikker markert utover hårvekstområdet, og seboreisk patologi går ikke over denne linjen;
- lesjonsområdet med skvam lav er betydelig større enn det for dermatitt.
Fra sopp
- Psoriasis vises i nærvær av flere provoserende faktorer, for eksempel arvelighet, mekanisk skade på huden, funksjonsfeil i immunsystemet og så videre. Det forårsakende middelet til den andre sykdommen er bare sporer av parasittiske sopp.
- Psoriatisk patologi er ikke smittsom, den overføres ikke verken av luftbårne dråper, eller gjennom seksuell kontakt, eller ved berøring.
Fra rosa lav
Et kjennetegn på psoriasis er "psoriasisk triade." Sykdommen vokser gradvis og går gjennom 3 stadier. Rosa lav (pitiriasis) utvikler seg raskt og utvikler seg kontinuerlig. I tillegg er pitiriasis en smittsom sykdom, og skjellende lav er det ikke.
Fra nevrodermatitt
- Atopisk dermatitt (nevrodermatitt) har en allergisk opprinnelse og provoseres av et bestemt stoff, for eksempel plantepollen, mat, dyrehår og så videre. Andre årsaker til psoriasis (arvelighet, nedsatt immunitet, psykosomatika, mekanisk skade på huden, og så videre).
- Med nevrodermatitt tørker huden og blir grov, og med psoriasis blir den dekket med våg og blødning.
- Plaketter for dermatitt består av separate små elementer, for lav, er paplene homogene og dekket med sølvskala.
- Fargen på utslettet med psoriasis er mye lysere enn ved nevrodermatitt.
Fra gikt
Forskjellen mellom gikt og psoriasisartritt ligger i årsaken til utviklingen. Gikt oppstår på grunn av avsetning av urinsyrekrystaller i leddets brusk. Avvik fra normen kan provosere: arteriell hypertensjon, overvekt, ta diuretika, drikke alkohol, og så videre..
Symptomer på psoriasis og urinsyregikt er like - det er sterke smerter om natten, stivhet i bevegelser, rødhet og hevelse i det berørte området. Imidlertid, med psoriasis i de fleste tilfeller, dukker først ut karakteristiske utslett av rød farge, og deretter smerter.
Andre karakteristiske symptomer på giktisk leddgikt:
- tilstedeværelsen av hvite knuter i det berørte leddet;
- tegn på nyresteinsdannelse (korsryggsmerter, blodforurensninger i urinen og andre).