Melanose av dubray

Synonymer: dubrey melanosis, precancerous begrenset melanosis dubrey, lentigine-luke Getschinson fregne.

Definisjon Melanomforløper karakterisert ved spredning av atypiske melanocytter i overhuden.

Historiehenvisning. Sykdommen ble først beskrevet i 1892 av den engelske legen Jonathan Hutchinson (1828–1913), og betegnet den som en "spre melanotisk fregne" og "senil fregne". Han beskrev et originalt tilfelle av en neoplasma som dekker både konjunktival slimhinne og periorbital regionen. Jonathan Getchinson var kirurg ved London Hospital, arbeidet innen forskjellige medisinområder.

I 1894 rapporterte den franske hudlegen William Dubreuilh (1857-1935) om 3 tilfeller av denne neoplasma som ble kalt "ondartet lentigo hos eldre." I 1912 sendte han inn 35 observasjoner av denne sykdommen og kalte den "begrenset precancerøs melanose." William Dubreuilh observerte denne hevelsen i ansiktene til kvinner som jobber utendørs i vinmarkene i Frankrike.

Alder og kjønn. Det finnes hos pasienter over 30 år, hovedsakelig hos kvinner etter 50 år..

Elementer av utslett. Starter med en liten flekk som sakte sprer seg rundt periferien. Et modent lesjonsfokus er preget av tilstedeværelsen av en enslig formasjon med ujevn konturer og en overflate, 2-3 cm i størrelse i den største dimensjonen og mer.

Farge. Ujevn (fra lysebrun til mørkebrun eller svart). Kjennetegnes av økt pigmentering langs periferien til fokus.

Lokalisering. Enhver, men som oftest observeres i åpne områder av huden, spesielt i ansiktet (kinn, nese, panne, nasolabial folder), sjeldnere i nakken, hodebunnen, på baksiden av hendene.

Histologi. I basalseksjonene av overhuden bestemmes spredningen av atypiske melanocytter med lange prosesser, ofte med en fusiform form. Cytoplasmaet til disse melanocyttene vakuoleres, kjernene er hyperkromiske, med uttalt polymorfisme. Med sykdommens progresjon grupperes atypiske melanocytter i reir. Det er multinucleated melanocytes. En stor mengde melanin akkumuleres vanligvis i overhuden.

Overhuden er atrofisk. I de subepidermale delene av dermis finnes melanofager, dystrofiske forandringer i kollagen, og noen ganger inflammatorisk infiltrat fra lymfocytter og plasmaceller, som imidlertid er mer karakteristiske for begynnelsen av invasjonen (lentigo melanom). Ondartet lentigo fanger ofte hårsekkene og vokser derfor ganske dypt inn i huden. Av denne grunn må utdanningsdata slettes..

Differensier ved kliniske tegn med seboreisk keratose, en pigmentert form av basalcellekarsinom og lentigo-melanom, som er det siste stadiet i utviklingen av ondartet lentigo. Overgangen til melanom er dokumentert av utseendet på en flekkete farge, ujevne grenser og en uregelmessig form av lesjonen, samt mulig utseende av en knutepunkt.

Kursen og prognosen. Det er preget av langsom vekst, transformeres til melanom.

Behandling. Når en svulst er lokalisert i ansiktet og det er umulig å utføre eksisjon, bruk røntgenbehandling med nær fokus eller fjern den med en CO2-laser. Når den befinner seg i andre deler av kroppen, utføres en bred eksisjon av lentigo med fange av sunn hud med 2 cm. PDT er mulig.

a - ondartet lentigo på nakken.
b - Ondartet lentigo.
c - Ondartet lentigo i venstre suprascapular region hos en 75 år gammel pasient.
Pigmentering oppsto for 4-5 år siden.
I løpet av det siste året økte svulsten og svart-brun farge intensiveres.

Hvordan bestemme sykdommen av melanose av dubrey

Moderne medisin kjenner et stort antall hudsykdommer som er farlige for helsen, og noen ganger for menneskers liv. Den hyppigst utførte skaden ligger i den ondartede strukturen til svulster eller deres evne til aktivt å transformere seg til den og danne svulster. Disse inkluderer Dubreuil melanosis. Denne sykdommen er ofte lokalisert på ansiktshuden i form av lyse eller mørke flekker (lentigo). Hudvekster av denne typen er i stand til å starte interne prosesser med malignitet når som helst. Noen ganger kan det ta 1 år, og noen ganger 20 år.

Melanosis Dubei - forstadier

Farene ved Dubreus melanosis

Hovedfaren er at moderne medisin ikke nøyaktig kan si om alle årsakene til infeksjon med slike sykdommer. Naturen til forekomsten av melanose Dubei er av typen "inkognito", som alt som er assosiert med lentigo. Forskernes fullstendige usikkerhet fører til konstant debatt. Noen eksperter sier at Dubreus melanosis manifesterer seg i nevus. Og andre finner et lignende klinisk bilde med senile typer dermatoser. Men statistikk på begge sider bekrefter feil oppdeling av hudceller (melanocytter), som har en tendens til å aktivt transformere strukturen fra godartet til ondartet. Det er på grunn av dette at Dubreuil's hudsykdom blir betraktet som forstadier, men heller sjelden..

Statistiske data om antall pasienter med denne typen melanose indikerer at tre av tusen av den menneskelige befolkningen har symptomer på denne sykdommen.

Av det totale antall pasienter er kreftsvulster til stede i ikke mer enn 30% av det totale antallet. Av tusen mennesker er det bare en som får diagnosen kreft. Slik informasjon indikerer at Dubei melanosis er en sjelden, men farlig sykdom. Utviklingen av onkologiske prosesser er alltid ledsaget av endringer i farge, struktur, form og størrelse på pigmentflekken. Derfor kan en person som har en slik lentigo på kroppen, ved de første symptomene, henvende seg til spesialister for en neoplasmaundersøkelse og mulig etterfølgende behandling. I de tidlige stadiene av utviklingen av melanose vil Dubreille ha større sannsynlighet for å komme seg fullstendig enn forsømte tilfeller.

Melanose i de innledende stadiene behandles ganske vellykket

Årsaker til utviklingen av melanose Dubreuil

Arten av forekomsten av melanose Dubei er ikke helt forstått. Det er kjent at sykdommen kan overføres genetisk og oftere plager mennesker med tørr lys hud. Men noen faktorer kan påvirke sykdomsutviklingen. Disse inkluderer:

• langvarig eller hyppig opphold av en person under påvirkning av ultrafiolett stråling (sol eller solarium);
• overdreven tørrhet i huden;
• hudskader.

Spredning av ondartede hudceller fra overdreven soling er den viktigste årsaken til sykdomsutviklingen. Dubertus melanosis har oftere patologi hos mennesker i alderen år. I følge statistikk lider kvinner over 55 år av sykdommen oftere. Ofte oppstår manifestasjonen av sykdommen etter skade på huden av keratose, elastose eller atrofi i de enkelte seksjonene..

Typer Dubei Melanosis

Melanose av denne typen kan være medfødt eller ervervet. På grunn av forekomsten aksepteres en inndeling i to hovedtyper:

1. Diffuse. Manifestasjonen av dette skjer på grunn av biosynteseforstyrrelser i kroppen, på grunn av hvilke neoplasmer kan vises både på huden og på slimhinnen..
2. Focal. Det manifesterer seg på grunn av feil celledeling av huden på et eget sted.

Den brennende typen forekomst av Dubreus melanosis kan være forårsaket av patologiske lidelser i kroppen eller dens fysiologi.

Legene sier at neoplasmene har noen forskjeller i strukturen. De kan ha forskjellige former:

Den første er karakteristisk for å være lokalisert nesten i flukt med huden over hele området av neoplasma. Og den andre formen er dannet av flere focier i forskjellige høyder. Denne typen melanose Dubei regnes som den farligste.

Diffuse melanose av Doubrey kan vises både på huden. så på slimhinnene

Symptomer på manifestasjonen av melanose av dubrey

En flekk som vises på huden på åpne deler av kroppen fra 2-3 mm til 2 cm, rosa eller brun, indikerer en pigmentopphopning av celler. De kan utgjøre en trussel mot menneskers helse bare i fasen av deres utvikling, som kan oppstå når som helst. Selve flekken er godartet. Nyoplasmaens fargetone kan til og med være svart. Jo mer mettet farge, jo større er opphopning av uregelmessige melanocytter. Prosessene med malignitet kan begynne både i de tidlige stadiene av sykdommens begynnelse, og etter mange år. Det er symptomer på en slik strukturendring:

• utseendet på mørke, mettede nyanser av flekker;
• en endring i form av neoplasma;
• endring av størrelse;
• utseendet på arr og magesår på overflaten av stedet;
• manifestasjon av tuberositet eller bule av enkeltdeler av stedet.

Noen ganger skader metastaser fra melanose andre områder i huden og slimhinnen. Tilfeller av symptomer på den ondartede strukturen i melanose i øyelokkene og konjunktiva er kjent..

Isolerte tilfeller bekrefter lokaliseringen av sykdommen på hornhinnen. Symptomer på malignitet er alltid ledsaget av hovne lymfeknuter..

Det er ikke mange som vet at de vanlige fregner som mange mennesker har, er det første stadiet av Dubei melanosis. Men ikke bekymre deg. Vanlige fregner (medisinsk betegnelse - efelider) manifesteres av minimale klynger av flere celler og anses som ufarlige. Bare i tilfeller der melanocytter danner hele flekker, kan du tenke på en trussel mot helsen. De kalles lentigo. Hvis atypiske celler vokser inn i huden, blir neoplasmen farlig for menneskers helse.

Fregner er melboser som harbingers

Prognoser for gjenoppretting og diagnostiske funksjoner

Doubreys melanosis regnes som en alvorlig sykdom, og behandlingen av den er lang. Bare en hudlege som undersøker og undersøker neoplasma, kan fortelle om prognosene for bedring. Når kreftceller ser ut, kan et pigmentflekk raskt vokse og metastasere, og skade andre deler av huden og slimhinnen i indre organer. Hvis terapeutisk behandling ikke startes i tide, vil den maligne strukturen på stedet vokse ut med en sannsynlighet på opptil 70% ved melanom. Slike prosesser kan ta mange år, så Dubrei melanose blir ofte sammenlignet med en "tidsbombe". Selv om det er unntak når kreft overhaler en person de to første årene etter utseendet til en flekk på huden. Avhengig av mange faktorer, kan antallet slike personer nå 10% av det totale antall pasienter.

Hvis en person legger merke til endringer i form, farge eller størrelse på et pigmentert sted, bør han snarest konsultere en spesialist. Moderne diagnostikk er et kompleks av tiltak, for eksempel:

1. Ekstern undersøkelse og dermatoskopi. En slik studie lar oss studere neoplasma i henhold til dens ytre egenskaper: form, farge, overflatenes natur, grensenes natur, etc..
2. Morfologisk studie. Denne typen diagnose lar deg bestemme antall og natur melanocytter, så vel som inflammatoriske prosesser.
3. Blodprøve for tumormarkører. Studien lar oss vurdere predisposisjonen for degenerasjonen av sykdommen til melanom.

En biopsi blir ikke utført for Dubreus melanosis, siden en slik forskningsmetode øker risikoen for infeksjon i de skadede områdene i huden, og metastaser kan derfor vises. Morfologiske studier bestemmer ikke bare arten av cellene og deres evne til malignitet, men skiller også sykdommen fra andre plager som ligner utseendet.

For å gi nøyaktig diagnose, doner blod til tumormarkører

Feil i diagnosen

Laboratorieundersøkelser av arten og typen av ondartede celler på det pigmenterte stedet hjelper til med å unngå feilaktige diagnoser fra spesialister. Men det har vært tilfeller av adopsjon av Dubei melanosis for senil keratose. Symptomer på dette ligner melanose. Denne sykdommen regnes også som forstadier og er i stand til å gjengro til melanom. Til tross for de samme konsekvensene, er behandlingen av keratose forskjellig fra metodene som brukes for Doubrey sykdom. For melanose er det ineffektivt.

En annen lignende sykdom er basalcellekarsinom. Denne plagen er vanskeligere å forveksle med melanose. Et særtrekk er at pigmentflekker med basalceller pleier å spire bare dypt inn i huden. En feil diagnose kan "spille et triks" med pasienten.

Tiden brukt på behandling med ineffektive metoder vil være vanskelig å fange opp, siden melanose krever riktig og presserende handling. Hvis disse ikke er organisert, er dette et skritt mot å møte døden..

Behandlingsmetoder

Dubei melanosis krever en rekke terapeutiske og kirurgiske behandlingstiltak, fra studiet av neoplasma og slutter med fjerning av det. Det er noen nyanser ved å ta det biologiske materialet fra et pigmentert ondartet sted for morfologiske studier. Kirurgisk inngripen, som sådan, krever en detaljert studie: typen, størrelsen og formen til neoplasma, så vel som dens beliggenhet. Når nevus er plassert på huden på lemmer eller bagasjerommet, er snitt tillatt i forskjellige retninger. Bredden på slike skal ikke overstige 1 cm. Og hvis neoplasma er plassert i ansiktet, øret eller fingrene på lemmene - skal snittet ikke være mer enn 3 mm.

Formasjonen fjernes med et lite pent snitt.

Biologisk metode

Det tatt biologiske materialet blir sendt til histologi. En slik studie viser tilstedeværelsen av skadede og ondartede celler i neoplasma. I henhold til resultatene fra histologi, bestemmer en hudlege behovet for ytterligere diagnostiske tiltak eller behovet for en spesifikk behandlingsmetode.

Kirurgisk metode

Metoder for å fjerne aldersflekker kan være forskjellige. Basert på resultatene fra studiene bestemmer legen behovet for en helhetlig eksisjon av neoplasma med påfølgende kosmetiske metoder. Og noen ganger foregår operasjonen i trinn, og flekken fjernes i flere slike økter. Spesialister tyr sjelden til andre, mer konservative behandlingsmetoder. Siden en progressiv sykdom krever presserende tiltak for å fjerne den. Noen ganger brukes røntgenbehandling som en ekstra behandlingsmetode. Etter disse blir pasientens immunitet svak. Derfor foreskriver leger et kurs medikamenter for å øke det. Varigheten av immunterapi bestemmes bare av leger.

Etter at behandlingsforløpet er fullført, blir pasienten overført til en spesiell dispensaregistrering. En person er pålagt å gjennomgå systematiske undersøkelser - både ekstern og screening. Hvis du uavhengig oppdager mistanker om en endring i typen neoplasma, må han haster til å oppsøke lege.

Dubreuil melanose: er det mulig å beskytte seg mot dannelse av melanom?

Denne sykdommen påvirker ofte hodebunnen og forekommer hos mennesker i alderdommen. Et kjennetegn ved utviklingen av Dubreuil melanose er at det er en pre-melanom hudsykdom som kan være lysebrun til svart.

Oftest er det lokalisert på hodet, men fokuset kan oppstå hvor som helst andre steder..

Sykdomsstatistikk

I følge statistikk forekommer sykdommen hos 3 personer per 1000. Nesten alle bærere er forskjellige i sin avanserte alder..

For en sykdom er utseendet på flate intradermale pigmentflekker, med en tendens til å øke, karakteristisk.

Klassifisering av Melanosis Dubreuil

Det er to hovedtyper av sykdom:

1. Jevnt forhøyet. Renner nesten ikke over overflaten på huden, gjennomgår ikke forandringer langs hele lesjonen.
2. Knotete framleis. Det er den mer åpenbare forløperen for kreft. For det første er det enkelt knutete vekster som stiger over huden.

Bildet viser Dubreil-melanose på en kvinnes ansikt

Denne sykdommen er delt på grunn av forekomsten av:

• Den diffuse formen utvikler seg på grunn av brudd på biosyntesen i menneskekroppen. Dette fører til utseende av pigmentering ikke bare på huden, men også på organene.
• Fokalformen manifesteres på grunn av akkumulering av pigment i bare ett område.

Legene sier at fokalen er delt inn i to typer:

• fysiologisk (karakteristisk for innbyggerne i den afrikanske rasen);
• patologisk (assosiert med den unormale strukturen i celler og deres fokus på noe organ).

Det er Dubreuil melanose medfødt og ervervet. Den første typen dannes på grunn av et overskudd av intrauterin pigmentforbindelse. Denne formen er veldig sjelden, så i de fleste tilfeller snakker vi om den anskaffede formen.

Årsaker til utseendet

Som med andre forstadier kan forskjellige faktorer bli årsakene til utdannelse.

Studier bekrefter: genetiske avvik spiller en stor rolle. Deres manifestasjon er at over tid mister cellene i kroppen evnen til å reparere skader som ble forårsaket av solen..

Hvis årsaken ligger i dette, begynner sykdommen å utvikle seg i barndommen. Ved soling dukker det opp pigmenterte flekker der atrofisiteten vises, tørr hud.

Andre faktorer kan provosere utseendet til utdanning:

• hudskader,
• eksponering for viruset eller soppene,
• kjemiske og temperaturskader.

Forskere kunne ikke utelukke bruk av hormonelle medikamenter, samt utvikling av alvorlige stressende situasjoner.

symptomer

Selve den forkreftformede formasjonen er et pigmentert sted, hvis kanter ikke er forskjellige i sin jevnhet, men mer ligner et geografisk kart. Flekken vokser veldig sakte og når gradvis en diameter på 2-3 cm.

Jo eldre formasjon, jo mørkere blir fargen. I noen situasjoner når størrelsene opptil 20 cm. Fargen kan variere fra cyanotisk til svart. Hvis flekken vokser til store størrelser, er det ikke sikkert at noen områder blir flekker..

Først dannes det en tetning rundt kantene eller i midten som erytem dannes. Flekken begynner å vokse raskt i størrelse..

På dette tidspunktet begynner overflaten av melanose å skrelle av, det kan vises sår. Den generelle tilstanden til en person forverres: svakhet, tretthet, tap av matlyst vises.

Diagnostikk av ondartet lentigo

En biopsi med Dubreuil melanose brukes ikke, siden et brudd på formasjonens struktur bidrar til dannelsen av en svulst og dets raskere transformasjon til melanom.

Derfor er en av de mest veiledende forskningsmetodene en cytologisk undersøkelse av utstrykningen, som tas fra overflaten uten å krenke formasjonens integritet.

En utstryking viser ikke alltid hele bildet, noe som vil være nok for en diagnose. Noen ganger må du derfor fjerne skraperen.

Da blir studiet av atypiske melanocytter hovedelementet for studiet..

En av hovedoppgavene for diagnose er differensiering av sykdommen fra:

Etter legenes avtale er bimanuell palpasjon obligatorisk. Det gjør det mulig å bestemme mobilitet, smerte og andre egenskaper ved lesjonen. For å få det fulle bildet, er det nødvendig med konsultasjon med en onkolog, hudlege, endokrinolog.

Behandling og forebygging av Dubreil melanosis

Siden en ufarlig flekk i de fleste tilfeller blir hudkreft, er det en radikal eksisjon av hele området obligatorisk når det oppdages. For å forhindre ytterligere cellevekst, påvirkes også det sunne vevet som omgir Dubreil melanosis..

Siden flekken ofte fokuserer på ansiktet, gjør dette det vanskelig å sone det, så noen ganger bestemmer legen seg for å utsette det for røntgenbilder.

Hvis den første typen er valgt, blir såret deretter lukket og primær plastisk kirurgi blir utført. Noen ganger anses en kombinasjon av kirurgi og stråling som passende..

Etter at behandlingen er utført, begynner immunterapiforløpet. Dens varighet avhenger av grad, stadium av formingsformen og egenskapene til pasientens kropp.

En av de mest pålitelige metodene for forebygging er å beskytte huden mot sollys. Det er viktig å forhindre overoppheting av kroppen.

Hvis det er en predisposisjon for melanom eller forskjellige former for immunsvikt, må du komme inn i dispensary og regelmessig gjennomføre screeningundersøkelser.

Melanose: typer sykdommer og behandling

Dubreuil melanosis er en pre-melanom sykdom som påvirker huden, ofte i åpne områder. Sykdommen manifesterer seg med aldersflekker, som kan ha en annen farge i intensitet. Fargen på flekkene varierer fra lysebrune toner til svart av varierende intensitet. Siden Dubreuil melanose ofte er i stand til å maligne og transformere til melanom, under behandlingsprosessen, foretrekkes metoden for fullstendig eksisjon til et lag med sunne celler. Utviklingen av melanose observeres oftest hos eldre.

Melanom er en svulst sammensatt av melanocytter. Et særtrekk ved disse cellene er evnen til å syntetisere pigmentet melanin. Av deres histologiske opprinnelse stammer tumorceller fra neuroectoderm. Oftest oppstår melanom som et resultat av ondartet degenerasjon av nevi. Som regel eksponeres nevi oftere for denne prosessen, selv om det er tilfeller av transformasjon og medfødte formasjoner.

Det kliniske bildet av sykdommen og sykdomsforløpet

Sykdommen manifesteres som regel ved et enkelt pigmentert sted som har ujevne kanter. Helt i begynnelsen av sykdomsutviklingen har den resulterende flekken en lysebrun fargetone. Størrelsen på den dannede pigmenterte flekken er omtrent 2-3 centimeter. Over tid og utviklingen av sykdommen observeres en gradvis økning i området til pigmentflekken med en samtidig mørkfarging av fargen. Noen ganger, i noen tilfeller, kan en flekk nå en størrelse på 20 centimeter som et resultat av dens utvikling. Under utviklingen av sykdommen har flekken en ujevn farge. Med en betydelig økning i området av stedet på overflaten, kan det oppstå hudområder som ikke har flekker..

Med videre utvikling blir sykdommen til melanom, mens på overflaten av det pigmenterte området observeres dannelsen av komprimering og økt peeling. Rødhet forekommer langs stedet, og det kan oppstå sårdannelse på overflaten av selve stedet. Årsakene til malignitet av melanose av vitenskap er ennå ikke fastslått. Forskere legger særlig vekt på rollen som isolasjon og skader i hudområder i løpet av sykdommen.

Dubreil melanosis statistikk

Dubreuil melanose utvikler seg i de fleste tilfeller hos eldre pasienter. I følge noen rapporter forekommer denne sykdommen hos tre av tusen pasienter over 50 år. Fra forskjellige forfatteres kilder rapporteres det at melanomer utviklet fra Dubreuil melanose utgjør 10-33% av alle tilfeller av melanom.

Dubreuil melanosis utvikler seg hos eldre pasienter

VIKTIG: Behandlingsmetodene for denne sykdommen er radikale og utgjør kirurgisk eksisjon av det området som er påvirket av sykdommen..

Frekvensen av degenerasjon av denne sykdommen til melanom er fra 35 til 40%, noen forfattere kaller tallet 75%. I følge eksperter inkluderer de viktigste årsakene til den ondartede transformasjonen av Dubreuil melanose isolasjon, så vel som kjemiske, mekaniske og andre skader av en eksisterende svulst..

Typer av Dubreil Melanosis

Det er medfødte og ervervede typer melanose:

1. Medfødt type melanose er en sykdom som er assosiert med overdreven intrauterin ansamling av en mørk pigmentert forbindelse i hudens celler. Denne typen melanose manifesterer seg i form av flekker på overflaten av huden
2. Ervervet type melanose oppstår etter fødselen

Den ervervede typen melanose forekommer i to typer:

• Diffus type, hvor farging av alle vev og organer i kroppen forekommer. Denne typen plager utvikler seg i kroppen i tilfelle noen typer sykdommer forbundet med et brudd på synteseprosessen i kroppen av melanin. Dette pigmentet begynner å bli syntetisert med en akselerert hastighet, og alle organer og vev er farget. Utviklingen av denne plagen observeres for eksempel når det er forstyrrelser i kroppen assosiert med funksjonen av det superkortikale laget i binyrene, noe som fører til en reduksjon i syntesen av noen hormoner som kontrollerer syntesen av melanin
• En fokal type melanose blir observert i tilfelle akkumulering av en pigmentert forbindelse i et av menneskets organer

Fokaltypen ervervet melanose av spesialister er også delt inn i to typer:

• Fysiologisk eller normal melanose er karakteristisk for den afrikanske rasen
• Den patologiske typen ervervet melanose er assosiert med forekomsten av avvik fra normal tilstand og farging av ethvert organ

Neurodermal melanose

Det innebærer en slags medfødt melanose i huden, den myke membranen i hjernen. Arvet som en dominerende egenskap. Denne typen melanose manifesterer seg som en flekkete, med en gråblå fargetone, farging av forgreningsstedet til trigeminalnerven.

Diagnostisering og differensiering av Dubreil melanosis

Dermatologi har foreløpig ikke bruk av en neoplasma-biopsi for å diagnostisere degenerasjonen av Dubreuil melanose, siden en lignende forskningsmetode kan stimulere tumorvekst og dens videre spredning. Derfor anbefaler spesialister å bruke en cytologisk undersøkelse av en utstrykningstrykk tatt fra overflaten av neoplasma for diagnostiske formål. Det må forstås at vanlig bruk av en overflatisk utstryking kanskje ikke gir nok informasjon til diagnose, det kan være nødvendig å fjerne skraperen fra overflaten av melanose. Det diagnostiske kriteriet for videre forekomst av kutan melanom er påvisning av atypiske melanocytter - hudceller som produserer melaninpigmentet.

VIKTIG: Årsakene til malignitet i melanose av vitenskap er ennå ikke fastslått. Forskere legger særlig vekt på rollen som isolasjon og skader i hudområder i løpet av sykdommen.

I prosessen med diagnostiske tiltak av Dubreuil melanosis, må den skilles fra plager som Ota nevus, seborrheic keratoma, hudområder med hyperpigmentering, pigmentert nevus, melanom og pigmentert basalcellekarsinom.

Behandling for Melanosis Dubreuil

Behandlingsmetodene for denne sykdommen er radikale og representerer en kirurgisk eksisjon av området berørt av sykdommen. Dette skyldes først og fremst den høye andelen malignitet av sykdommen. Med en stor flekkstørrelse i kirurgi, blir eksponering for det berørte området med røntgen brukt.

Dubreuil melanosis: bilder, typer, årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging

Hva er forstadier melanose av Dubei og hvordan du takler det

Dubei melanosis er en ondartet hud sykdom som er preget av en pigmentert lesjon som påvirker overhuden og dermis. Svulsten består av atypiske melanocytter, celler som syntetiserer melanin - et naturlig pigment. Faren for neoplasma er risikoen for konvertering til melanom.

Hva er og funksjoner ved Dubreus melanosis

Den første som beskrev denne patologien var den engelske hudlegen og kirurgen J. Hutchinson (Hutchinson). Den franske hudlegen W. Dubreuilh (Dubrey) studerte denne sykdommen i detalj, navnet til denne nosologien. Dubreuil melanosis er en ondartet lentigo - pigmentflekk av en pre-invasiv karakter - ikke dypere enn hudens epidermale lag.

Melanose har flere navn: senil lentigo, melanotisk fregner Hutchinson. Fra nevus er denne pigmenteringen lokalisert: at den første formasjonen kan dannes på hvilken som helst del av kroppen, og melanose forekommer utelukkende i åpne områder (ansikt, nakke, hender, décolleté).

Det særegne ved denne typen svulster er langsom utvikling. Sykdommen observeres oftere i ansiktet hos eldre kvinner, hos menn - mye sjeldnere. Et sted i tilstrekkelig lang tid er kanskje ikke manifestert av eksterne endringer. Men under påvirkning av visse faktorer begynner det pigmenterte området å øke i størrelse og andre symptomer på malignitet.

Dubreuls forstadier melanose blir omdannet til melanom - den mest snikende ondartede svulsten preget av rask utvikling og tidlig metastase til indre organer. For å forhindre degenerasjon av melanose er det nødvendig å være oppmerksom på forskjellige forandringer i nevi, føflekker og fødselsmerker.

Årsaker til utvikling

Det er vanskelig å nevne den eksakte årsaken til at sykdommen utvikler seg. Spesialister identifiserer flere faktorer som påvirker utseendet til en neoplasma:

1. Lys hud.
2. Overdreven soleksponering og misbruk av solingsenger.
3. Eldre - 50 år og eldre.
4. Aldersmerker.

80% av tilfellene av forkankerøs melanose forekommer hos pasienter som har gått over 55-årsgrensen. Noen ganger blir huden et sted av neoplasma, tidligere utsatt for ultrafiolett stråling, keratose eller elastose.

Hos representanter for Negroid-løpet observeres sjelden Dubreuil-melanose. Denne sykdommen er ikke vanlig blant hvite hudkjørte mennesker - i gjennomsnitt blir 3 av 1000 mennesker syke av den..

Symptomer og stadier

Symptomer på malignitet ved melanose er følgende symptomer:

• økning i størrelse;
• fargeendring til en mørkere (mørkebrun, svart). Noen ganger blir misfarging av det pigmenterte området i huden eller dets individuelle områder observert;
• utseendet på det pigmenterte stedet for arr, vekster i form av noder, uttrykk, utslett, papler;
• dannelsen av ujevne kanter og asymmetriske former.

Ondartethet av denne typen pigmentering forekommer i gjennomsnitt 10 år etter utseendet. Så snart pasienten har lagt merke til noen endring i området for pigmentert utdanning, er det presserende å kontakte en hudlege eller onkolog for å stille en diagnose og starte terapi. Dette er viktig for å forhindre konvertering av en forkreft tumor til melanom..

Det er tre stadier

I medisin er melanose karakterisert som en obligatorisk forstadier, som før eller senere forvandles til kreft. Forekomsten av malignitet av Dubei melanosis er ganske vanskelig å bestemme på grunn av varigheten av dens utvikling. Malignitetsperioden kan være fra 5 til 30 år. Mange mennesker som har lentigo, lever ikke for å se dannelsen av en ondartet svulst..

Behandlingsmetoder

Det er flere metoder for å diagnostisere pre-cancerøs begrenset melanose og degenerere den til melanom.

Dermatoskopi er en vanlig måte å oppdage hudkreft på et tidlig stadium. Ved hjelp av en spesiell enhet studeres strukturen i problemområdet til huden, grensen til flekken, nevus eller føflekk, størrelsen på formasjonen og arten av skaden på overhuden. Basert på de kjente basale og ytterligere dermatoskopiske tegn på melanom, blir det gjort en sammenligning med dataene som er oppnådd ved å undersøke den eksisterende formasjonen, og en diagnose blir gjort. Påliteligheten til dermatoskopi er 95-97%.

En radioisotopstudie, computertomografi eller kjernemagnetisk resonans kan foreskrives for metastaser i lymfeknuter og indre organer hvis det er mistanke om melanom..

Behandlingen av Dubei melanose er indikert i andre og tredje stadie av sykdommen. Hvis pigmentflekket ikke utgjør en trussel for pasientens helse, tildeles han en regelmessig undersøkelse av problemområdet i huden hos en hudlege eller onkolog. Hvis det oppdages endringer i strukturen til melanocyttceller, utføres kirurgisk fjerning av melanose. Utskåret vev må sendes for histologisk undersøkelse.

Kirurgisk inngrep i behandling av melanose kan ikke erstattes av behandling med medisiner, injeksjoner, bruk av liniment og andre medisinske metoder. Selvmedisinering og bruk av alternative metoder hjemme er kontraindisert. Hvis det er fare for malignitet i svulsten, kan slike handlinger akselerere prosessen med malignitet.

Prognose og forebygging

Dubei melanosis, diagnostisert på et tidlig tidspunkt, har en gunstig prognose. I følge eksperter er denne typen melanom gjennomsnitt 6% av alle tilfeller og sjelden metastaser.

Det er vanskelig å forhindre utseendet av melanose på grunn av formasjonens uklare opprinnelse. Det er mulig å redusere risikoen hvis du begrenser effekten av sollys på utsatte områder av huden og forhindrer skader på aldersflekkene.

melanosis

Melanose er et fenomen som oppstår i form av aldersflekker i menneskekroppen. Sykdommen har en ICD-10-kode av C43. Det manifesteres med overflødig melanin i menneskekroppen - et stoff som beskytter kroppen mot ultrafiolette stråler. Den mørke fargenyansen på huden og øynene skyldes antall granuler av dette pigmentet. Melanin har en beskyttende funksjon for DNA-celler, beskytter den mot de ødeleggende effektene av ultrafiolett stråling. Sykdommen utvikler seg hos mennesker med mørk hud..

Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos modne kvinner i reproduktiv alder. I noen tilfeller observeres patologi hos barn ved fødselen. Svarte mennesker er mer utsatt for sykdomsutviklingen, fordi jo mørkere hudfarge, jo større er mengden melanin. Sommer - fruktbar grunn for progresjon av melanose.

Hudmelanose - når fargepigmenter begynner å bli produsert i overkant konsentrasjon. Melanocytter blir også utskilt på steder i kroppen der de ikke normalt finnes - i nyrene, slimhinnene og hjernen. I noen tilfeller tar sykdommen en forkreftform, det innledende stadiet av onkologi. Derfor må melanose observeres og gjennomgå det nødvendige behandlingsforløpet.

Hvilke typer tar sykdommen?

Melanopati er fysiologisk og patologisk. I det første tilfellet er sykdommen forårsaket av kroppens naturlige, naturlige egenskaper - kroppens sverthet og det varme habitatet. I det patologiske tilfellet er overdreven pigmentering forårsaket av unaturlige fenomener - utseendet av et stoff i cellene i hjernen, tykktarmen, nyrene, slimhinnen. Under undersøkelsen er et endoskopisk bilde av fysiske prosesser synlig. I medisinsk praksis noteres følgende vanlige typer melanose:

1. Uremisk. Denne typen sykdommer er den første i utbredelse, som er hyperpigmentering av huden forårsaket av nyresvikt i Addisons sykdom. Oftere vises en progressiv pigmentering på foten og håndflaten, sjeldnere i åpne områder av kroppen. Årsaken til sykdommen er konsentrasjonen av melanocytostimulerende hormon i blodkomponentene. Huden får en grå, asyaktig nyanse, hvis metning avhenger av graden av nyreskade.
2. Nedsatt lever. Det manifesterer seg i form av alvorlig kløe, som når det kjemmes fører til økt pigmentering. Årsaken til sykdommen er leversykdom, skrumplever, stagnasjon av galle.
3. Cachectic. Det er en fortykning, mørkere hud. Pigmentering dannes hovedsakelig i nakken, kjønnsorganene, magen. Den nøyaktige årsaken til denne typen melanose er ikke kjent. Medisinske forskere antyder at den cachektiske formen av sykdommen er en konsekvens av effekten av giftstoffer på kroppen eller proteinnedbrytning.
4. Endokrine. Brune flekker vises på grunn av funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, endokrine patologier, kirurgisk inngrep.
5. Giftig. Type alvorlig ruspåvirkning av kroppen forårsaket av overdreven eksponering for hydrokarbon og toksin. Personer som jobber med bensin, olje og motorolje er utsatt for forgiftning..
6. Neurodermal. Genetisk overført arvelig sykdom.

Konstant kamning og ignorering av sykdommen fører til komplikasjoner, mer intens pigmentering. Hvis du merker pigmentflekker hos deg selv, bør du oppsøke legen din.

Melanose av Dubei

I tillegg til kjente sykdomstyper er det visse spesifikke typer. Blant dem er Dubreus melanosis en precancerøs type pigmentering. Dette er en neoplasma i form av et pigmentflekk, føflekk eller subkutan nodul, som går foran onkologi. Pigmentceller akkumuleres i dermis eller i overhuden, og skaper en reaktiv akantotisk ledning. Flekken som vises har klare grenser, en glatt overflate med papillomer som har en mørk farge. Sykdommen rammer hovedsakelig eldre mennesker med lys hud. Kvinner skaffer seg pre-cancerøs begrenset melanose oftere enn menn.

Den eksakte årsaken til dannelsen av melanose Dubreuy er ikke kjent. Noen forskere tilskriver det antall senile sykdommer, og andre til nevus. Sykdommen representerer det første, innledende stadiet av onkologi, som ikke trenger gjennom de indre organene til en person. Det anbefales å observere utseendet på føflekker og flekker for å utelukke en forkreftart.

Melanosis Rila

Kliniske og histologiske manifestasjoner av sykdommen er identiske med Beckers toksiske type og melanose. Det vises i form av blåbrun pigmentering i ansikt, nakke, mage og bryst. Deformasjon av ansiktshuden finner sted, grov blir ervervet. Den bekreftende årsaken til utvikling av overdreven pigmentering er sannsynligvis ukjent. En av forutsetningene er effekten på kroppen av kosmetiske og hygieniske produkter for kroppspleie..

For diagnose tas prøver fra medisiner og produkter som pasienten bruker regelmessig. Prøver tatt blir undersøkt på et laboratorium ved bruk av en mikropreparasjon for å identifisere giftige stoffer. Et annet forslag er A-vitaminmangel i kroppen. Riel melanosis provoseres av direkte sollys, derfor bør du om sommeren beskytte huden mot den aggressive solens virkning, unngå ubeskyttet soling.

Skleral melanose

Med denne sykdommen påvirkes det visuelle organet. Statistikk viser at skleral melanose er en sekundær lesjon i kroppen assosiert med sykdommer i blodkar og membraner. Hovedslaget faller på øynene. Utviklingen av defekter, betennelse, godartede neoplasmer, konjunktiva vises på øyeeplet.

Også sykdommen er ledsaget av sprø bein og muskelsvakhet. Denne typen patologi utvikler seg hos et barn i livmoren, eller umiddelbart etter fødselen. De beskrevne typene sykdommer fører til for tidlig død..

Neurodermal melanose

Denne typen sykdom gjelder arvelige genetiske sykdommer. Det er en ansamling av hyperpigmentering, føflekker, aldersflekker. Det er lokalisert på hjernen, formasjoner påvirker mykt vev og sprer seg ikke til andre organer. Den eksakte årsaken til sykdommen er ikke helt forstått, og behandlingsmetoder er fortsatt under utvikling..

Arten og forløpet av sykdommen hos en bestemt person manifesterer seg på forskjellige måter, noe som skaper vanskeligheter i behandlingen. Symptomatisk terapi er ikke veldig effektiv, noe som gjør helbredelsesprosessen vanskelig. Neurodermal melanose, hvis behandlet med rettidig diagnose, gir positive forutsigelser.

Symptomer på sykdommen

Sykdommen har et standard symptom - utseendet på aldersflekker, mørkere hudområder som forårsaker ulempe og angst. Mørkelse påvirker kinnene, leppene, nesen og er plassert symmetrisk på begge sider. Men melanose, som dannes i kroppen, har også tilleggsymptomer:

• Blandet pigmentering av huden. Observert hos nyfødte barn.
• Intoleranse, overfølsomhet for direkte sollys og ultrafiolett stråling.
• Dannelsen av store foci bestående av tilkoblede små flekker.
• Forstyrret tarm, fordøyelseskanal.
• Hevelse i ekstremitetene, ikke assosiert med skader og andre sykdommer.
• Deformering av huden, ruhet og komprimering.
• Feil i skjoldbruskkjertelen og nervesystemet.
• Alvorlig kløe i de berørte områdene.

Melanose krever medisinsk tilsyn og behandling, ellers vil sykdommen føre til komplikasjoner, utvikling av andre sykdommer. Når du har lagt merke til tegn på pigmentering på kroppen, utseendet på fødselsmerker eller store føflekker, bør du oppsøke lege og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen.

Diagnostisering av sykdommen

Melanose er i noen tilfeller farlig ved begynnelsen av kreft, en ondartet svulst. Når du har lagt merke til mørkfarging i huden, bør du derfor konsultere legen din. Diagnose av melanose er som følger:

1. Visuell undersøkelse av huden med en Wood-lampe.
2. Samtale med pasienten, en detaljert beskrivelse av klager og smertesyndromer.
3. Palpasjon av det berørte området for å utelukke neoplasmer, komprimering og svulster.
4. Pasienten leverer en generell blodprøve for laboratorietesting. Resultatet av analysen vil vise mengden melanin i blodet. Hvis det oppstår inflammatoriske prosesser som påvirker pigmentering, vil studien indikere lokalisering..
5. Avklaring av en genetisk disposisjon.
6. Undersøkelse med et pigmentforstørrende dermatoskop for en detaljert undersøkelse.
7. Datastyring. Undersøkelse av huden for sammenligning med et sunt utseende. tomography.
8. Analyse av overhuden og dermis ved å kutte eller skrape det berørte området for laboratorieforskning.
9. Biopsi. Det brukes bare med fullstendig utelukkelse av onkologi..

Studien av denne sykdommen driver med patanatomi - en vitenskap som studerer patologiske prosesser ved metoden mikroskopisk undersøkelse, den vitenskapelige undersøkelsen av analyser. Etter å ha diagnostisert, kliniske undersøkelser, stiller legen en diagnose. Undersøkelsesalternativer kan variere, avhengig av pasientens alder, kjønn og tilstand..

Terapeutiske metoder

Det frarådes sterkt å bestemme sykdommens type og art hjemme. Diagnostiser sykdommen bør en profesjonell lege som spesialiserer seg på dette området. Etter å ha utført en grundig undersøkelse av huden og de resulterende flekkene, foreskriver legen de nødvendige testene etter å ha studert symptomene. Etter det etableres en diagnose og en behandlingsmetode foreskrives..

I de første stadiene av sykdommen anbefales bruk av lokal behandling med alternative metoder. Du kan lage kremer og tørke av med en løsning av eplecidereddik, hydrogenperoksyd eller salisylsyre. Disse stoffene har antibakterielle egenskaper som kan overvinne bakterier og skadelige mikroorganismer. Hvis melanose startes og har et siste utviklingsstadium, brukes følgende metoder for å bekjempe den:

• Kremer og salver med fotobeskyttende egenskaper.
• Legemidler rettet mot å styrke det endokrine systemet og skjoldbruskkjertelen.
• Legemidler som lindrer rus.
• Utnevnelse av et kompleks av vitaminer for å opprettholde og styrke immunitet.
• Antioksidanter som nøytraliserer oksidative prosesser i kroppen.
• Bruk av enterosorbenter som eliminerer skadelige stoffer og sporstoffer.
• Utnevnelsen av medikamenter som lindrer betennelsesprosesser i kroppen.
• Peeling - en prosedyre utført i skjønnhetssalonger. Det innebærer en dyp rensing av ansiktshuden, fjerning av det øvre grove, berørte laget. Prosedyren involverer forskjellige metoder for dirigering.
• Foto foryngelse. Ved å fjerne det øverste laget av pigmentert hud oppnås en foryngende effekt..
• Intravenøs injeksjon av medisiner som er foreskrevet av legen din.
• Laseroverflatering er en kosmetologiprosedyre utført ved bruk av ultrafiolett stråling. Defekte dannelser kan fjernes med en laser..

Behandling er foreskrevet av en lege som spesialiserer seg på dette feltet. Et eget tilfelle av sykdommen krever en privat tilnærming. Metodene for terapi er medisinske og kosmetiske, avhengig av alvorlighetsgrad, forsømmelse av melanose. Ved valg og forskrivning av terapi tas det hensyn til pasientens alder, kjønn, sykdommens stadium og art, samt pasientens fysiske tilstand. Selvmedisinering fører til utvikling av komplikasjoner og alvorlige patologier.

Sykdomsforebygging

For å forhindre utvikling av melanose, bør du beskytte huden mot direkte sollys om sommeren. Aggressive ultrafiolette stråler skader det øverste laget av huden, noe som fører til utvikling av overdreven pigmentering. Derfor er det viktig å ha en lue eller panama-lue med bred kant som beskytter ansiktet ditt. Bruk av solkremer vil tillate spredning av ultrafiolette stråler uten å skade huden. Det er også nødvendig å regelmessig gjennomgå en omfattende medisinsk undersøkelse for å forhindre utvikling av farlige sykdommer.

Nylig dukket opp føflekker og aldersflekker må undersøkes, unntatt utviklingen av hudkreft. Riktig ernæring og en livsstil i bevegelse vil styrke immunforsvaret og beskytte kroppen mot virus og bakterier. Legene anbefaler å inkludere i det daglige kostholdet mat som inneholder vitaminer og mineraler.

En tilstrekkelig mengde friske grønnsaker og frukt vil berike kroppen med de nødvendige stoffene, styrke helsen. Rettidig diagnose og søke lege kan oppdage melanose på et tidlig stadium. Med riktig systematisk behandling foreskrevet av legen, avtar sykdommen.

Dubreuil melanosis

Dubreuil melanosis er en pre-melanom hudsykdom, som er et enkelt pigmentflekk med ujevne konturer som ligger på et åpent område av huden. Fargen på stedet varierer fra lysebrun til svart og kan være forskjellig i forskjellige deler av stedet. For å skille Dubreuil melanose fra andre nevoid hudsykdommer, blir dermatoskopi utført, en cytologisk undersøkelse av et smøreinntrykk av en hudneoplasma. Siden Dubreuil melanose ofte er ondartet og går over i melanom, er det i behandlingen å foretrekke å fullføre kirurgisk eksisjon av det til sunt vev; Røntgenbehandling er mulig.

Generell informasjon

Dubreuil melanosis er en pigmentert masse, som er en grenseløs hudlesjon før melanom. Tilhører antall melanomfarlige nevi. Dubreuil melanosis utvikler seg som regel hos eldre. I følge noen rapporter forekommer denne sykdommen hos 3 personer av 1000 mennesker over 50 år gamle. Ulike forfattere siterer tall hvor melanomer som utviklet seg fra Dubreuil melanose utgjør 10% til 33% av alle hudmelanomer. Hyppigheten av transformasjon av sykdommen til melanom er 35-40%, for noen forfattere er tallet 75%. Årsakene til ondartet degenerasjon av Dubreuil melanose er isolasjon, mekaniske, kjemiske og andre skader i neoplasma..

Symptomer på Dubreuil melanosis

Sykdommen er et flatt, enkeltpigmentert sted, hvis ujevne kanter ligner et geografisk kart. I begynnelsen av sykdommen har flekken vanligvis en lysebrun farge og en diameter på 2-3 cm. Gradvis merkes flekkvekst og mørkere farge. Som et resultat kan størrelsen på hudlesjonen nå 20 cm i diameter. Flekken får en ujevn farge fra brun til svart med grå eller blålige flekker. På overflaten av stedet kan observeres områder uten flekker, tilsvarende områder med spontan regresjon av sykdommen.

Lokaliseringen av Dubreuil melanose er karakteristisk - dette er utsatte områder av huden, hovedsakelig ansiktet (nese, kinn, panne) og nakke. I denne forbindelse indikerer noen forfattere et forhold mellom forekomsten av sykdommen og pasientens kroniske soldermatitt.

Med overgangen fra Dubreuil melanose til melanom oppdages en fortetting med en papillomatøs overflate i området med pigmentflekken, fargen på flekken endres (mørkere eller lysere), avskallingsprosessen intensiveres, rødhet oppstår rundt stedet, og det kan oppstå erosjon på overflaten. De eksakte årsakene til malignitet i melanose er ikke fastslått. En viss rolle i denne prosessen tildeles isolering og traumatisering av det berørte området av huden..

Diagnose av Dubreil melanosis

Moderne dermatologi kan ikke bruke en hudlesjonbiopsi for å diagnostisere transformasjonen av Dubreuil melanose til melanom, siden en slik forskningsmetode kan stimulere tumorvekst og formidling av den. Derfor brukes en cytologisk undersøkelse av utstryking av avtrykk fra overflaten av formasjonen. Enkel avtrykk fra overflaten er uformell. Av denne grunn klør en hudlege overflaten av formasjonen før han tar en utstryking. Det diagnostiske kriteriet for forekomst av hudkreft i melanom er påvisning av atypiske melanocytter på trykket..

Under diagnosen er Dubreuil melanose differensiert fra Ot nevus, et sted med hyperpigmentering, seboreisk keratom, pigmentert basalcellekarsinom, pigmentert nevus og melanom.

Behandling for Melanosis Dubreuil

Med tanke på den store prosentandelen malignitet av sykdommen, i tilfelle diagnosen Dubreuil melanosis, bør det utføres en radikal eksisjon av hele hudlesjonområdet opp til sunt vev. På samme tid fanger de 1-2 cm uendret hud rundt hele omkanten av stedet. Gitt lokaliseringen av prosessen i ansiktet, er fjerning av den noen ganger en vanskelig oppgave for kirurgen og krever bruk av plastikkirurgiske metoder. Med store flekkstørrelser og vanskeligheter forbundet med disse kan det for sin kirurgiske eksisjon brukes en lokal effekt på dannelsen av røntgenstråler, noe som ofte gir gode resultater.

Forkankerøs melanose av Dubreuil (Dubreuil), dens manifestasjoner og helsefare

Dubei melanosis er fast melanocytisk dysplasi eller ondartet lentigo, som er en brun flekk som oppstår i møte med mennesker med lys hud. Denne sykdommen kan tilskrives den såkalte kategorien av precancerous tilstand..

Det skal bemerkes at det ikke er en eneste spesialisert mening om denne sykdommen. Noen leger tilskriver Dubaniac melanose til Nevus, mens andre mener at denne formasjonen er senil dermatose. At ondartet lentigo er en melanomfarlig sykdom som krever aktiv behandling, er det imidlertid ingen som benekter.

Årsaker til sykdommen

Til dags dato har de eksakte årsakene til utviklingen av melanose av Doubrey ikke blitt bestemt. Blant de provoserende faktorene kan identifiseres:

• overdreven isolasjon;
• sterk tørking av huden;
• traumer på huden.

Melanose utvikles hovedsakelig hos personer som har en økt følsomhet for sollys. Dermatologer med denne patologien er hovedsakelig adressert av kvinner fra 55 år. Blant predisponerende faktorer, bør alder også skilles. Misbruk av soling er også årsaken til utviklingen av ondartet nevus..

En brun melanomlignende flekk forekommer på hudstedene, hvor effekten av solenergi (elastose, keratose) tidligere ble registrert. Atrofi i huden (flekkete, hvit) kan også utløse utviklingen av sykdommen.

Symptomer på sykdommen

Dubei melanosis vises som en brun flekk. Den er vanligvis slapp og kjedelig. Formen er uregelmessig, men grensene er ganske klare. Fargen på stedet er ujevn: nyanser kan variere fra litt brun til svart. I noen tilfeller har neoplasma form av en svart flekk på en brun bakgrunn.

Lokaliseringsområdet er utsatte områder av huden, hovedsakelig ansiktet. Størrelsen på neoplasmaet varierer fra 2 til 20 mm. Spotveksten er radialt liten, noe som kan ta fra et år til flere titalls år. Men til tross for et så trøstende faktum, er risikoen for vertikal vekst ganske høy. I dette tilfellet er det en degenerasjon av melanose til melanom.

Symptomer på malignitet i melanose:

• utseendet på mørke flekker;
• endring av klare grenser med kamskjell og bølgete;
• endring i størrelse og form;
• utseendet på cicatricial atrofi steder;
• lettelse endring, som er ledsaget av utseendet til en papule eller node.

Dubei melanosis kan vises på huden i øyelokkene og til og med på bindehinnen i øynene. Flekkene er like, som i tilfelle av hudinvasjon, øker gradvis og kan utarte. Hornhinnen påvirkes sjelden. I løpet av progresjonen noteres en fortykning av epitelaget på grunn av akantotiske pigmentvekster. Som regel er lymfoplasmacytisk infiltrasjon moderat.

Utviklingsstadier

Lentiginous melanocytic dysplasia har tre hovedstadier av utvikling:

• Det første trinnet (efelid) - er ledsaget av en økning i antall melanocytter.
• Det andre trinnet (lentigo) - markert spredning noteres, som er ledsaget av en økning i symptomer på atimi av melanocytter.
• Det tredje stadiet (dysplasi) - atypiske melanocytter vokser inn i huden.

Sykdomsprognose

Prognosen for Dubreus melanosis er ikke trøstende. Siden utseendet av kreftceller i dermis, degenererer ondartet lentigo til melanom. I mangel av rettidig behandling skjer transformasjon til kreft i 40-75% av tilfellene. Det meste tar omtrent 10-15 år, men i noen tilfeller er prosessen mye raskere. Tilfeller av metastase til huden ble registrert, noe som er en ganske alvorlig konsekvens av sykdommen. Dette skjer i 10% av tilfellene. Spontan regresjon av melanose av denne arten er ekstremt sjelden..

Etablere diagnose

For å bekrefte diagnosen Dubei melanosis, er ikke et symptom nok. Som regel foreskriver spesialister følgende diagnostiske tiltak:

• Dermatoskopi - lar deg evaluere detaljert strukturen og grensene til neoplasma.
• Morfologisk studie - studiet av utskåret utdanning lar deg identifisere melanocytter ved grensen til overhuden og dermis, samt å bestemme tilstedeværelsen av dystrofiske og inflammatoriske forandringer.
• Scintigrafi ved bruk av radioaktiv fosfor eliminerer muligheten for degenerasjon til melanom.
• Identifiseringen av spesifikke tumormarkører eliminerer også muligheten for degenerasjon.

Differensialdiagnose

Den vanligste feilen hos allmennleger er adopsjon av prekancerøs begrenset melanose for senil keratose. Denne typen patologi er også en forkankerøs hudsykdom, som deretter degenererer til en ondartet sykdom. Det er ingen grunnleggende forskjell for pasienten, siden dette også nødvendiggjør utnevnelse av seriøs behandling og konstant overvåking av lege.

Den andre kontroversielle diagnosen er pigmentert basalcellekarsinom. Forskjellene i dette tilfellet er betydelige, siden neoplasma i dette tilfellet utelukkende vokser dypt inn i myke vev, og melanom kan påvirke hele kroppen fullstendig. Dubei melanose kan også forveksles med aggressivt melanom. Men i dette tilfellet kan forsinkelse i behandling eller skade forårsake pasientens død.

Terapeutiske tiltak

Begrenset forstadier melanose av Doubrey krever en kvalifisert tilnærming til behandling, som består i å utføre kirurgisk inngrep. Eksisjon av neoplasma utføres sammen med subkutant vev og den omkringliggende huden. Hvis nevus er lokalisert på lemmene eller i bagasjerommet, blir snittet gjort i alle retninger fra formasjonen, men ikke mer enn 0,5-1 cm. Når du utfører kirurgisk korreksjon av nevi i fingre, øre eller ansikt, er avstanden begrenset til 0,3 cm.

Det fjernede materialet sendes nødvendigvis for histologisk undersøkelse. Denne studien lar oss bestemme tilstedeværelsen av kreftceller og iverksette tiltak for å stoppe den ondartede prosessen. Tilstedeværelsen av et gigantisk hårpigment i nevus krever. I noen tilfeller kreves det en bred eksisjon av neoplasma, deretter utføres operasjonen i trinn sammen med plastisk korreksjon av huden. Operasjonsvolumet utvides når melanomet "våkner" og metastaser trenger inn i lymfeknuter.

Behandlingen av Dubei melanosis krever bruk av spesielle taktikker. I mangel av muligheten for kirurgisk fjerning av ondartet lentigo, brukes strålebehandling. Melanoseceller er overfølsomme for strålebehandling med nær fokus.

Kirurgiske behandlinger for ondartet lentigo kan ikke erstattes med konservative. Ellers utvikler sykdommen seg raskt nok og fører til ganske katastrofale konsekvenser..

Tradisjonell medisin i kampen mot melanose Dubei

Medisinske urter og forskjellige alternative behandlingsmetoder for patologi kan utelukkende brukes som et hjelpestoff. Med deres hjelp er det mulig å redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen og styrke immunforsvaret. Uansett må du konsultere en onkolog før du bruker medisinske urter.

• Linfrøolje bør blandes med honning i forholdet 1: 1. Påfør på flekken to ganger om dagen.
• Knust kritt tilsettes hampolje til pastaens konsistens og påføres melanose tre ganger om dagen.

Immunforsterkere:

• Tinktur av akonittknoller tas oralt på tom mage tre ganger om dagen. Det er nok å ta 20 dråper om gangen.
• Etter inntak av akonitt-skjær, bør et avkok brukes: 1 ts. søtkløver, repeshka, centaury, vintergrønn og mjødurt og 2 ts. andvær og eldbær bær på 0,5 liter kokende vann og insisterer på svak varme i 10 minutter. Siler buljongen etter 3 timer og bland med skjær i krone.
• En metode for å tilberede skjær av krone: 50 g tørkede blader helles i 0,5 l vodka og sil etter 15 dager.

Til tross for muligheten for å behandle Dubreus-melanom, bør denne eksponeringsmetoden ikke brukes på egen hånd. Patologi krever øyeblikkelig kirurgi. Alle andre manipulasjoner er utelukkende hjelpemidler..

Pre-kreftsyk melanose av Dubreux

Forkankerøs melanose av Dubei eller ondartet lentigo er en sykdom som er preget av utseendet på en neoplasma på huden i form av et pigmentflekk, føflekk (nevus) eller tett nodul. Dubei melanosis er en opphopning av pigmentceller som er lokalisert både i dermis og i overhuden. Vanligvis er formasjonens grenser jevn, klar, overflaten kan være glatt eller papillomatøs, lysebrun eller svart.

Denne patologien forårsaker en viss uenighet blant spesialister. Noen bakker anser Dubeis melanose for å være en nevus, mens andre tilskriver den senile dermatoser. Imidlertid er alle eksperter enige om at denne patologien har en høy terskel med lav risiko og trenger seriøs behandling.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av hudneoplasmer, anses Dubei melanosis, som Bowens sykdom, som kreft in situ (kreft in situ), det vil si en obligatorisk, pre-invasiv kreft. Denne formen er et veldig tidlig stadium av en ondartet sykdom, som involverer akkumulering av atypiske celler i en svulst, men uten spiring i underliggende vev eller indre organer.

Årsaker til utvikling

Sykdommen utvikler seg ofte hos eldre mennesker med lys hud. Det er bemerkelsesverdig at denne patologien praktisk talt ikke berører representanter for den sorte rasen. Dubei melanose forekommer med samme frekvens hos både menn og kvinner. Hos menn er imidlertid sykdommen litt mindre vanlig enn hos kvinner. Hos en mann utvikler sykdommen seg i alderen 50-60 år, hos kvinner i eldste alder.

Dessverre er de nøyaktige årsakene som bidrar til utviklingen av Dubei melanosis ennå ikke blitt identifisert. Men indirekte årsaker er kjent som kan provosere utviklingen av denne sykdommen. Utviklingen er forårsaket av endogene faktorer:

• økt mottakelighet for ultrafiolett (I, II, III fenotype i huden i følge Fitzpatrick);
• alder etter 50 år;
• tilstedeværelsen av keratose;
• tilstedeværelsen av elastose;
• atrofi i huden.

Så eksogen:

• overdreven ultrafiolett stråling;
• drenering av huden som et resultat av dehydrering;
• overdreven misbruk av solbrun, oppnådd både i det naturlige miljøet og i solarium;
• skade på huden.

Symptomer og stadier i utviklingen

Dubei melanosis er et pigmentflekk eller -knute som har en ujevn farge, en mangfoldig form, men klare grenser. Dens nyanser kan variere fra lysebrun til svart. Favorittlokalisering av melanose er eksponert hud, spesielt ansiktet. Melanose kan også lokaliseres på huden på øyelokkene og til og med på konjunktiva i øynene..

Melanose utvikler seg lenge nok, noen ganger tar det år og til og med tiår. Men til tross for et så trøstende symptom, gir den vertikale veksten av melanose noen bekymringer, siden i dette tilfellet nødvendigvis forvandles til melanom.

Du bør umiddelbart besøke lege hvis du merker følgende tegn som indikerer transformasjon av melanose til en ondartet sykdom:

• intensiv tumorvekst;
• utseendet på taggete eller bølgete grenser;
• utseendet på hudatrofi;
• utseendet på det berørte området av papler og noder (som ikke eksisterte før);
• endre form, størrelse og struktur på stedet.

Oftest utvikler patologi seg i form av enkeltelementer hovedsakelig hos eldre. Med malignitet på stedet oppstår vanligvis noen år etter den første manifestasjonen av sykdommen, den øker, mørkere områder vises og dobiform papillomer dannes.

Det er flere stadier i utviklingen av denne sykdommen:

1. Den første fasen, kalt ephelida (fregne), manifesteres av en økning i antall celler - melanocytter.
2. Det andre stadiet - lentigo innebærer endringer i strukturen til melanocytter, med andre ord atypiske endringer i melanocytter akkumuleres.
3. Det tredje stadiet - dysplasi manifesteres ved vekst av atypiske melanocytter i dermis.

diagnostikk

Sykdommen blir lett diagnostisert av kliniske manifestasjoner. Men ved mistanke om melanom, blir det utført en hel rekke laboratorietester:

• Dermatoskop;
• biopsi og morfologisk undersøkelse;
• scintigrafi;
• test for tumormarkører.

Ved å bruke et spesielt apparat, som øker overflatebildet av en svulst flere ganger, kan du vurdere den minste endring i dens form, struktur og størrelse. Under biopsier og morfologiske studier observeres akantose og økt konsentrasjon av melanocytter..

Scintigrafi med radioaktivt fosfor kan nøyaktig bestemme utviklingen av melanom. Oncomarkers er stoffer som oppdager spesifikke proteiner produsert av kreftceller i pasientens blod eller urin..

Det er nødvendig å utføre en differensialdiagnose med følgende patologier:

• basalcellekarsinom
• melanom
• seboreisk keratose;
• grusomme nevus
• senil keratose.

Behandling

På grunn av den høye risikoen for ondartet svulst, bør personer med Dubei melanose observeres av en hudlege i årevis. Ved mistanke om malignitet i melanose, utføres kirurgisk behandling, som består i å snuble svulsten med fjerning av nærliggende vev.

I tilfelle av en inoperabel form for hudkreft, brukes strålebehandling. Nemlig nærfokus røntgenbehandling.

Prognose og forebygging

Jo tidligere diagnosen stilles, jo bedre er prognosen. Sørg for å utføre behandlingen av Dubar melanose, siden 75% av tilfellene av melanose uten behandling går over i den ondartede formen for melanom (letigo-melanom). I veldig sjeldne tilfeller forekommer en spontan spontan kur. Det vil si at melanose forsvinner på egen hånd.

Forebygging av denne sykdommen eksisterer ikke, siden årsakene til dens forekomst ikke er helt forstått. Obligatorisk er det faktum at huden er beskyttet mot ultrafiolett stråling og direkte sollys fra føflekker, aldersflekker og andre hudformasjoner.

Dubreuil melanosis

Dubreuil melanosis er en enkelt pigmentert formasjon med ujevne kanter lokalisert i et åpent område av huden, karakterisert som en pre-melanom sykdom og relatert til melanopausal nevi.

• Det samlede kliniske bildet av Dubreil melanosis
• De viktigste tegnene på Dubreil melanosis
• Metoder for diagnose av Dubreil melanosis
• Behandling for Melanosis Dubreuil

Som du vet, bestemmes fargen på huden til en person av innholdet av melanin i reseptorcellene på melaninholdige organeller. Oftest fører metabolsk forstyrrelse av naturlig melanin til utseendet på aldersflekker i ansiktet, huden på hånden og andre åpne områder av kroppen. Det er disse neoplasmer som påvirker huden til en person i alle aldre, og er forløperne til Dubreuil melanosis.

Det samlede kliniske bildet av Dubreil melanosis

Denne hudsykdommen påvirker de utsatte områdene sine, og manifesterer seg i form av et pigmentflekk med tre centimeter i størrelse. Fargen varierer fra intens lysebrun til svart. Med Dubreuil melanosis kan området for pigmentflekk vanligvis øke, og lokalisere i områdene i ansiktet, nakken og hodebunnen. Oftest utvikler denne plagen seg hos kvinner og eldre menn. Det er flere typer av denne sykdommen:

• medfødt Dubreuil melanose assosiert med et overskudd av intrauterin pigmentforbindelse i hudens celler;
• ervervet melanose, manifestert etter fødselen;

Den ervervede formen for Dubreil melanosis er på sin side av to typer:

• diffus (utvikler seg på grunn av brudd på biosynteseprosessen i menneskekroppen, noe som fører til pigmentering av alle vev og organer);
• fokal (manifestert på grunn av akkumulering av en pigmentert forbindelse i et av menneskets organer).

Uansett art kan melanose i ferd med å videreutvikle seg til malignt melanom.

De viktigste tegnene på Dubreil melanosis

For denne sykdommen, som nevnt ovenfor, er utviklingen av aldersflekker med ujevne kanter karakteristisk. Dette stedet har en annen farge med blåaktig eller grå flekker. I noen tilfeller kan neoplasmen nå en størrelse på mer enn 20 centimeter i diameter. På tidspunktet for overgangen av Dubreuil melanose til melanom, endrer det pigmenterte stedet farge, overflaten blir tettere, skreller og noen ganger oppstår sårdannelse. Foreløpig har eksperter ikke fastslått årsaken til malignitet i melanose. Noen forfattere legger spesielt vekt på mekaniske skader eller effekten av ultrafiolett stråling på de berørte områdene i huden. Under manifestasjonen av hudmelanose opplever en person ofte svakhet, lett tretthet, svimmelhet, tap av matlyst og hypotensjon.

Metoder for diagnose av Dubreil melanosis

Gitt at Dubreuil melanose kan gå over i melanom, bruker ikke spesialister en biopsi under diagnosen, da dette kan føre til vekst og utvikling av svulsten. Leger bruker den cytologiske metoden for forskning. Et smøreavtrykk tas fra pasienten fra overflaten til det pigmenterte stedet. Utviklingen av melanom - hudkreft - er diagnostisert av tykkelsen på svulsten. Jo tykkere melanom, desto mer ugunstig er prognosen. Derfor er tidlig diagnose og rettidig behandling veldig viktig.

Behandling for Melanosis Dubreuil

Oftest tyr spesialister seg til en radikal behandlingsmetode: kirurgisk eksisjon av det berørte området av huden med Dubreuil melanose, siden denne nevus er utsatt for malignitet. Hvis Dubreuil melanose er veldig stor og vises i ansiktet, kan det oppstå alvorlige kosmetiske og tekniske vanskeligheter. Derfor anbefaler eksperter at pasienter, spesielt i alderdommen, umiddelbart søker hjelp ved de første tegnene på denne plagen. Ellers ender eksisjon av store nevi med plastisk kirurgi på grunn av sine egne giverflapper. Røntgenstråling som virker på den berørte huden er også mye brukt. Til tross for at den melanotiske massen hovedsakelig fjernes ved kirurgi, er prognosen ganske gunstig. Hovedsaken er at behandlingen skal begynne og utføres på rett tid.