Kreft i lymfeknuter - årsaker, symptomer, diagnose, stadier, behandling og prognose

Flere typer kreft i lymfesystemet kalles ondartede lymfomer eller kreft i lymfeknuter. Sykdommen kan være forårsaket av spredning av patologi fra andre organer (metastase) eller utvikle seg som et resultat av aggressive ytre (kreftfremkallende stoffer, stråling) eller interne faktorer (arvelig disposisjon, alvorlige virussykdommer).

Hva er kreft i lymfeknuter

Den delen av det vaskulære systemet som er ansvarlig for fjerning av giftige stoffer fra vev og celler kalles lymfesystemet. Den består av et nettverk av kapillærer gjennom hvilke væske med fremmedlegemer kommer inn i lymfen og sirkulerer i samme retning gjennom større kar. I lymfeknuter filtreres mikrober og fremmedlegemer, hvoretter væsken beriket i lymfocytter gjennom andre kar kommer inn i bryst- og høyre lymfatiske strømmer.

Hovedorganene i systemet er benmargen, der blod og stamceller dannes; milt som produserer lymfocytter, antistoffer; og thymuskjertelen (thymus), som er ansvarlig for differensiering og kloning av T-lymfocytter. Akkumulasjoner av lymfoid vev i nasopharynx kalt mandler utfører beskyttende, hematopoietiske funksjoner.

Hovedfunksjonene i lymfeknutesystemet er forsinkelse og eliminering av giftstoffer, bakterier og fremmedlegemer og produksjon av lymfocytter, antistoffer. I tillegg overfører den til vev og celler forbindelser som er absorbert av kroppen fra mat og fjerner metabolske produkter fra kroppen. Lymfe består av modne lymfocytter, som er hovedcellene i immunsystemet og er ansvarlige for humoral og cellulær immunitet. Lymfeknuter er lokalisert i grupper (aksillære, livmorhalsen, inguinal grupper) langs karene og er ansvarlige for å filtrere lymfen som strømmer gjennom dem.

Kreft i lymfeknuter (lymfom) er en aggressiv (raskt utviklende) onkologisk patologi, en funksjonsfeil i lymfesystemet, som er preget av en ukontrollert økning i antall mutasjonslymfocytter. Det viktigste symptomet på denne ondartede neoplasma er en svulst i lymfeknuter eller deres grupper. Alle lymfomer er delt inn i to hovedgrupper:

1. Lymfogranulomatose eller Hodgkins lymfom - hyperplasi av lymfoidvevet der granulomer med Berezovsky-Sternberg celler dannes.
2. Ikke-Hodgkin-lymfomer, inkludert 25 histologiske typer vevssvulster i lymfeknutesystemet og kanalene, der lymfocytter av type T og B degenererer.

Årsaker til onkologi i lymfesystemet

Etiologien (naturen) for utvikling av kreft i lymfesystemet er ikke helt forstått. De viktigste teoriene om genetikk av lymfeknute-onkologi er:

• viral I følge statistikk, med Hodgkins sykdom, finnes antistoffer mot Epstein-Barr-viruset ofte i blodet; den etiologiske effekten av humane papillomavirus, retrovirus, inkludert HIV (humant immunsviktvirus), utelukkes ikke.
• Arvet. Genetiske markører av lymfogranulomatose avslørt.
• Immun Det antas at utviklingen av Hodgkin lymfom blir mulig med T-celle immunsvikt.
• Teorien som antyder at utviklingen av denne kreftformen påvirkes av økt isolasjon (eksponering for sollys) og regelmessig interaksjon med kreftfremkallende stoffer.

Metastaser til lymfeknuter kan også spre seg i tilfelle det utvikles komplikasjoner av onkologiske patologier fra andre organer, systemer, siden kreftceller sprer seg gjennom kroppen gjennom lymfestrømmen. Lymfeknute kreft er mer sannsynlig å utvikle seg med følgende risikofaktorer:

1. røyking.
2. Alder fra 15 til 25 og over 60. På grunn av ustabiliteten til immunologisk beskyttelse mot virkningene av aggressive miljøfaktorer.
3. Arbeidsmessige farer (arbeid med stråling, mutagene ugressmidler).
4. Brudd på homeostase (evnen til selvregulering) av en kvinnes kropp etter alvorlig eller sen fødsel.
5. Arvelig disposisjon.

Kreft i lymfeknuter

Kreft i lymfeknuter er en sykdom der en svulst i lav grad er lokalisert i lymfeknuter. Lymfesystemet utfører en veldig betydelig funksjon i kroppen. Det beskytter hele kroppen mot infeksjon. Det er flere typer slik sykdom. Hvis minst ett symptom oppstår, bør du oppsøke lege for å begynne å løse problemet. Ellers vil komplikasjoner begynne. I noen tilfeller er død mulig..

Typer kreft i lymfeknuter

Kreft i lymfesystemet er av to typer:

1. Hodgkins lymfom. Frekvensen av manifestasjon er omtrent 30% av alle patologier. Med denne formen vokser cellene i systemet unormalt raskt. Kroppen slutter å motstå infeksjoner. Med sykdommens progresjon påvirkes andre organer. Et særtrekk er tilstedeværelsen av en spesiell type celle. De kalles Berezovsky-Sternberg-Reed-celler..
2. Non-Hodgkin lymfomer. Dette er de andre typene patologier som er av dårlig kvalitet. Med sykdommen begynner cellene å mute seg. Lymfomer kan vises hvor som helst der det er lymfevev. Oftest funnet i lymfeknuter. Svært sjelden utvikler denne arten seg ett sted. Hovedsymptomet er en forstørret node.

Tilstedeværelsen av kreftceller i lymfeknuter er en vanlig komplikasjon av mange onkologiske sykdommer..

Sykdomsrisikofaktorer
Det er mange faktorer som øker risikoen for en sykdom:

1. Aldersfaktor. Manifestasjonen av kreft i lymfeknuter er ofte funnet hos eldre voksne. Jo eldre personen er, desto større er sannsynligheten for svulster. Personer over 50 år rammes vanligvis..
2. Tilhører et bestemt løp. Letthudede mennesker er mest utsatt.
3. Forstyrrelser i den beskyttende funksjonen i kroppen eller dens dysfunksjon.
4. Sent første svangerskap. Dette er alder etter 35 år.
5. Arvelig faktor. Tilstedeværelsen av førstelinjes pårørende med kreft i lymfeknuter øker risikoen for patologi.
6. HIV-infeksjon, Helicobacter-bakterier.
7. Stråleeksponering eller kreftfremkallende stoffer øker risikoen for sykdommer betydelig.

Hvis du identifiserer to eller flere risikofaktorer, må en person definitivt søke råd fra en spesialist.

Typiske symptomer på lymfomer

Symptomer på kreft i lymfeknuter er veldig forskjellige. Typiske tegn på kreft i lymfeknuter:

• døsighet;
• generelle lidelser;
• utseendet til en vattpinne over hele kroppen;
• sår;
• svakhet;
• svetting
• utseendet på kortpustethet og hoste;
• blod endrer sammensetning;
• utseendet på smerter i korsryggen og leddene;
• en økning i miltens størrelse;
• tap av Appetit;
• gulsott;
• portal type hypertensjon;
• krampete muskelkontraksjoner;
• noden ser forstørret ut;
• overdreven vekttap.

Ved kreft i lymfeknuter kan symptomene uttrykkes forskjellig hos hver pasient. Det første symptomet er betennelse i lymfeknute i nakke og krageben. Ingen smerter oppstår. Den raske økningen i størrelse med fremveksten av nye betente områder er årsaken til det øyeblikkelige legebesøket. Hvis lymfeknuter er hovne, bør kirurgisk behandling foreskrives.
Det er viktig å kunne skille symptomene på lymfogranulomatose fra ikke-Hodgkin-lymfom. I det første tilfellet er sykdommen preget av følgende symptomer:

1. Betennelse i lymfeknute er preget av en økning i størrelse i nakken. Noe mindre ofte byttes betennelse i knutepunktene i lysken og armhulene. Knutepunktene beveger seg veldig lett og forårsaker ingen smerter. Etter en viss periode kobles de sammen. De er gjort hardere og hudfargen begynner å endre seg..
2. Onkologi stammer tidvis fra betennelse i de nodene som er plassert ved siden av aorta. Korsryggsmerter kan forekomme. De vises vanligvis om natten..
3. Økte konsentrasjonsnoder. I dette tilfellet utvikler pasienten pustebesvær, hoste, og vener begynner å svelle nær nakken. Smerter begynner å vises i brystet. Venøse garn dannes i samme område.

Hovne lymfeknuter skal ikke gå upåaktet hen. Hvis du savner et øyeblikk, kan du tillate overgangen til sykdommen til en mer alvorlig form.

Utviklingsstadier

Det er 4 grader av sykdommen:

1. Første etappe. På dette stadiet blir en lesjon av noden observert. Dette øyeblikket avsløres ved en tilfeldighet under undersøkelsen av pasienten eller på tidspunktet for en generell undersøkelse.
2. Andre etappe. Denne graden er preget av skade på flere noder. Alle symptomer begynner å manifestere seg aktivt. Mulig skade på lymfeknuter i kreft utenfor lymfesystemet.
3. Tredje trinn. Totale lesjoner forekommer. Nesten alle lymfeknuter er infisert: inguinal, cervical, abdominal og andre.
4. Den fjerde etappen. Sentrum for malignitet kan forekomme i fjerne organer. Når det gjelder fjerde trinn, gikk sykdommen veldig langt. Med onkologi er sannsynligheten for utvinning for lav. Kuren gir praktisk talt ingen positive resultater. På det siste stadiet er det mulig å skade hjernen, leveren, bukspyttkjertelen og utviklingen av andre sykdommer. Kreftformede svulster vokser raskt.

For å forhindre det siste stadiet av sykdommen, er det nødvendig å konsultere spesialister allerede ved de første symptomene.

Diagnostisering av sykdommen

Når du gjetter på kreft i lymfeknuter i nakken, kreves spesiell diagnostikk. Det er ikke mulig å bestemme plagene bare ved de manifesterende symptomene. Diagnostisering av kreft i lymfeknuter i nakken begynner med den enkleste metoden - undersøkelse av pasienten og palpasjon. Lymfeknuter for kreft ser forstørrede ut. Legen er ikke bare basert på symptomene, men også på en biokjemisk blodprøve. Han vil enten bekrefte tilstedeværelsen av en svulst eller nekte den. Kreft i lymfeknuter i nakken blir gjenkjent ved hjelp av følgende metoder:

• CT skann;
• ultralyd prosedyre;
• Magnetisk resonansavbildning.

Den mest nøyaktige måten å oppdage en svulst er en biopsi. Takket være en ganske lang nål tas tumorvevet fra pasienten for undersøkelser. Etter det bestemmer eksperter dens type, størrelse og struktur. Dette har en effekt på den videre kuren av kreft i lymfeknuter..

Prognose og overlevelse

Hvor mange lever med en slik patologi? Det hele avhenger av faktorer som påvirker pasientens overlevelse. Det er 5 faktorer som kan tilskrives:

1. Alder på pasient.
2. Nivået av LDH (laktatdehydrogenase), som kan være normalt eller økt flere ganger.
3. Generell tilstand hos pasienten.
4. Kreftstadium.
5. Antall lesjoner utenfor nodene.

Hvis en slik patologi oppstår, blir prognosen laget av summen av poengene. Disse poengene oppnås i hver seksjon. Etter det blir pasientens overlevelse oppsummert..
For eksempel er gode indikatorer hos en pasient:

• alder fra 30 til 50 år;
• LDH-nivået er normalt;
• som indikerer pasientens generelle tilstand er 1 poeng, funksjonshemming er begrenset;
• første plagegrad.

For pasienter i alderskategorien fra 30 til 50 år bestemmes overlevelse bare av slike indikatorer. Hvis en svulst med lav differensiering blir bekreftet, er en sensitiv indikator sensitiviteten til celler for cellegift. Med lav effektivitet av slik terapi forverres prognosen fra 48% til 63%.
En økning i LDH indikerer kreftagressivitet og en ugunstig prognose. Pasientens generelle tilstand skal være tilfredsstillende. Med manifestasjonen av åpenbare tegn på sykdommen, synker en gunstig prognose. Hvis stadiet av sykdommen utvikler seg til en mer alvorlig et, reduseres sannsynligheten for overlevelse, ettersom metastaser begynner å spre seg til andre organer.
En viktig rolle spilles av forekomsten av tilbakefall av sykdommen. Prognosen for å overleve i 1,5-2 år etter residiv er bare 5-10%. Dette kan bare være hvis du gjentar kjemoterapiforløpet. Prognosen er ikke så positiv når det gjelder metastaser i lymfeknuter.
Prognose for stadiene i prosessen:

1. Første etappe. Overlevelsesraten er omtrent 80-85%.
2. Andre etappe. Omtrent 88% av pasientene overlever.
3. Tredje trinn. Overlevelsesraten er 63%.
4. Den fjerde etappen. Cirka 45-50% overlever.

For å øke risikoen for overlevelse er det nødvendig å gjenkjenne patologi på det første stadiet.

Metoder for sykdomsherding

Måten å kurere sykdommen avhenger av graden av sykdommen, størrelsen på neoplasma, fordelingen av kreftceller, lokalisering, tilstedeværelsen av medfølgende patologier, og så videre. Sykdommen har 4 stadier, og sistnevnte er den mest alvorlige og dødelige. Den første graden kan behandles og eliminerer risikoen for tilbakefall. Forløpet av sykdommen påvirkes av pasientens alder. Pasienter i eldre aldersgruppe takler patologi mye raskere og lettere tåler behandling av kreft i lymfeknuter. Hvis metastase begynte å spre seg til andre organer, er i dette tilfellet kuren ekstremt utenfor kontroll. Det er vanskelig å bekjempe onkologi. Kirurgi kan være helt maktesløs.
Kuren av sykdommen utføres ved slike metoder:

1. Terapi, som inkluderer kirurgi. Denne metoden er veldig effektiv og innebærer fjerning av formasjoner i nodene. På tidspunktet for intervensjonen fjernes lymfeknuten sammen med kreftcellene. For å forkaste muligheten for en gjentakelse av formasjoner i livmorhalsryggen, elimineres også regionale lymfer. Hevelse i livmorhalsen er ekstremt farlig.
2. Strålekur. I dette tilfellet brukes elektromagnetiske stråler, på grunn av hvilken fjerning av lymfoid vev og tumorceller skjer. Denne metoden er effektiv når det gjelder sykdommens første fase. Slik terapi kan også indikeres for å konsolidere resultatet etter fjerning av noder. Strålebehandling varer fra 3 til 4 uker.
3. Kjemoterapi. Denne legemetoden innebærer bruk av kjemikalier. Effektiv hvis ikke bare lymfe, men også andre organer blir berørt. Slike medisiner hjelper til med å stoppe veksten av svulster i lav grad. Etter deres bruk minimeres volumet av formasjoner og individuelle kreftceller ødelegges. Denne metoden er foreskrevet både separat og i kombinasjonsbehandling. Det kan brukes før og etter operasjonen.

Etter at kreftcellene og nodene er fjernet, vil pasienten trenge en lang periode for utvinning. Flere metoder for leging i kombinasjon vil gi et mer effektivt resultat. Valg av legemetode er individuelt..
Konklusjonen er at sykdommen er veldig farlig for helsen. Hvis bare de første symptomene vises, og hvis det er endringer i lymfeknuten, er det viktig å oppsøke lege. Bare en erfaren lege vil diagnostisere sykdommen. I begynnelsen av progresjon er det mulig å takle sykdommen og eliminere tilbakefall. Pasienter med kreft har ikke lov til å selvmedisinere og selvdiagnostisere. Kuren mot kreft i lymfesystemet er ekstremt vanskelig.

Endringer i lymfeknuter i forskjellige kreftformer

Lymfeknuter er samlere som væske, metabolske produkter, giftstoffer og mikrobielle partikler kommer inn i fra organer og vev. Lymfeknuter er involvert i forskjellige patologiske prosesser, inkludert mottakelige for ondartet skade. Betennelse i lymfeknuter i kreft kan være forårsaket av utviklingen av en svulst i selve lymfeknuten eller av driv av metastaser.

For studier av berørte lymfeknuter, i tillegg til visuell undersøkelse og palpasjon, brukes følgende metoder:

• punktering (punktering) etterfulgt av histologisk analyse av innholdet;
• radiografi;
• ultralyd
• tomografi.

Svulster i lymfoid vev

Neoplasmer som stammer fra lymfeknuter og lymfocytiske celler kalles lymfomer. De vanligste lymfomene er lymfosarkomer og lymfogranulomatose (Hodgkins sykdom).

Lymfomer påvirker ofte den mannlige befolkningen. En smertefri hevelse i lymfeknuter under full helse er det ledende symptomet på sykdommen. Både dype og overflate noder kan påvirkes, men oftest med en slik lokalisering:

• på nakken;
• under armen
• over kragebeinet;
• på albuen bøyer;
• i lyskenområdet.

For berøring er de smertefri, har en komprimert tekstur, beveger seg lett under huden. Fra lymfeknuter i en gruppe, utvides tumorprosessen til nesten alle organer og vev. I det fjerde stadiet av sykdommen finnes metastatiske celler i lymfeknuter og vev i lungene, pleura, brystkjertelen og reiser til leveren, tykktarmen og endetarmen..

I den primære lesjonen av mediastinale lymfeknuter kan de første tegnene på sykdommen være hoste og smerter bak brystbenet. Betennelse blokkerer blodstrømmen gjennom den overlegne vena cava og forårsaker følgende symptomer:

• hevelse i ansiktet;
• hevelse i vener i nakken;
• kortpustethet
• hodepine;
• døsighet.

Med lymfom kan de berørte lymfeknuter smelte sammen, og danne bulkkonglomerater. Sykdommen er komplisert av leverforstørrelse, skade på nervesystemet og hyppige febersykdommer.

Kreftmetastaser

Prosessen med overføring av tumorceller i kroppen med dannelse av sekundære foci av sykdommen kalles metastase. Det er for kreftsvulster at metastase gjennom lymfesystemet er karakteristisk. De første berørte regionale lymfeknuter - nærmest det syke organet. Lymfeknuter spiller en beskyttende rolle, og forhindrer spredning av metastaser i hele menneskekroppen. Når immunforsvaret er i god stand, kan kreftceller ikke forvandle seg til alvorlige metastaser eller til og med dø..

Graden av skade på lymfeknuter ved metastaser brukes til å vurdere stadiet i kreftprosessen:

• Fase 1 - ingen metastaser;
• Fase 2 - enkeltmetastaser i regionale lymfeknuter blir oppdaget;
• Kreft i trinn 3 - tilstedeværelsen av flere metastaser i noder i nærheten;
• Fase 4 - metastase til fjerne noder, vev, organer.

Ofte merker folk betennelse i lymfeknuter selv før manifestasjonen av de viktigste tegnene på kreft. De mest tilgjengelige for forskning og diagnostisk signifikante er følgende lymfeknuter:

Cervikale lymfeknuter

Hyppig betennelse og metastatiske lymfeknuter i nakken er assosiert med dets anatomiske trekk. Her passerer et stort antall blod- og lymfekar..

I en helsetilstand oppdages ikke lymfeknuter i nakken. I onkologi ser overflatiske cervikale lymfeknuter ut som stikker formasjoner med avrundede konturer. Når man palperer, har de en tett elastisk konsistens, smertefri, litt forskjøvet av trykk. Betennelse i dype lymfeknuter er kanskje ikke følbar, men asymmetri er visuelt synlig på nakken.

I lymfeknuter på nakken finnes metastaser for kreft i slike organer:

• lepper og tunge;
• strupehode;
• hodebunn og nakke;
• skjoldbruskkjertelen.

I tillegg blir ofte ondartede celler overført til høyre supraklavikulær lymfeknute på nakken i tilfelle lunger og spiserørssvulster. Klager på betennelse i venstre supraklavikulær lymfeknute er observert hos pasienter med ondartede sykdommer lokalisert i bukhulen og i liten bekken:

• leverkreft;
• magekreft;
• kreft i tykktarmen eller endetarmen.

Axillære lymfeknuter

Under armen er det flere kraftige lymfeknuter, der metastaser oppdages med kreft i brystet, den vanligste kreften hos kvinner. Denne kreftformen begynner med en liten, smertefri klump i melkekjertelen, og kan gå upåaktet hen i lang tid..

Da brystkreft er diagnostisert, har 50% av pasientene allerede utviklet metastaser.

Ved begynnelsen av sykdommen er lymfeknuter under armen på den berørte siden litt forstørret, smertefri og mobil. På dette tidspunktet kan pasienter ha en fremmedlegemsfølelse i lymfeknuteområdet. Med progresjonen av en brystsvulst, fikses flere metastaser under armen mellom seg selv og med omgivende vev. Eksternt ser lymfeknuter ut som knollformasjoner. Kompresjon av blodkar og nervefibre ved metastaser fører til nummenhet og hevelse i armen, ledsaget av sterke smerter.

Nederlaget til lymfeknuter under armen forverrer prognosen for brystkreft betydelig. For å unngå videre spredning av metastaser, må legene fjerne brystvev sammen med regionale lymfeknuter. I tillegg til brystsvulster overføres metastaser til lymfeknuter under armen med kreft i huden på armen, skulderen og ryggen.

Inguinal lymfeknuter

Lymfe fra huden, subkutant vev i nedre ekstremiteter og ytre kjønnsorganer kommer først inn i overfladiske lymfeknuter. Dype lunge-lymfeknuter sammen med lårkarene er under muskelsjiktet, de bærer lymfe inn i bukhulen. En økning i lymfekar i denne gruppen observeres med ondartede svulster i slike organer:

• tykktarmen;
• rektum;
• livmor;
• lever
• eggstokkene hos kvinner;
• prostata og testikler hos menn;
• Blære.

Eksternt ligner lymfeknuter med metastaser en inguinal brokk. En stor lymfeknute presser på det omkringliggende vevet, forårsaker smerter og hevelse i bena på den berørte siden.

Dype lymfeknuter

I bryst-, mage- og bekkenhulen er det et stort antall dype lymfeknuter, inn i hvilke lymfe kommer inn fra de indre organene. Noen noder er plassert langs veggene i hulrommene, andre er lokalisert i nærheten av membranene i de indre organene (lunger, hjerte, spiserør, lever). Mye lymfoid vev finnes i fiberen rundt tynntarmen og endetarmen.

Nederlaget av dype lymfeknuter med metastaser kan i lang tid ikke gi noen eksterne symptomer. En økning i nodene oppdages ved et uhell under undersøkelse (røntgenfoto, ultralyd) om en annen sykdom.

Ofte funnet i avansert form, er lungekreft en av de vanligste onkologiske sykdommene i verden. Lungevev har ikke smertereseptorer, og svulsten utvikler seg asymptomatisk over flere år. Med skade på lymfeknuter i bronkiene, kan lungerot, dyspné, hoste, sputumproduksjon med en blanding av blod, som er tatt for betennelse, observeres.

Kolorektal kreft, inkludert skade på endetarmen og tykktarmen, er en annen sent diagnostisert sykdom..

Kolorektal kreft er på tredjeplass i verden når det gjelder forekomst. Metastase av anallymfeknuter som er lokalisert på lateral overflate av endetarmen, er ledsaget av frigjøring av blod og slim med avføring. Derfor blir sykdommen ofte forvekslet med hemoroider. Metastaser i lymfeknuter i tarmfibrene gir symptomer, som i inflammatoriske prosesser:

• oppblåsthet;
• kolikk
• fordøyelse i fordøyelsen;
• sårhet.

Kreftmetastaser i leverens lymfeknuter kan presse portvenen og provosere stagnasjon av blod og hevelse i den nedre halvdelen av kroppen, noe som kan forårsake ansamling av væske i bukhulen. På grunn av økningen i blodtrykket i karene i magen og spiserøret, utvikles farlig indre blødning. Forstørrede lymfeknuter i leverporten kan gi gulsott.

Et viktig diagnostisk tegn kan være identifikasjonen i navlen til en forstørret og tett navlelymfeknute. Metastaser til denne noden går ofte fra ondartede svulster i mage, lever, eggstokk og endetarm.

Langvarig betennelse i lymfeknuter er et alarmerende symptom som manifesterer seg i mange alvorlige sykdommer. Derfor, hvis seler finnes i noen lymfeknute, må en person definitivt oppsøke lege.

Forutsigelser om overlevelse av lymfekreft

Kreft i lymfeknuter - overlevelsesprognose

Kreft i lymfeknuter er primær og sekundær. Primær kreft i lymfeknuter inkluderer lymfom. Det utvikler seg i 95% av tilfellene hos personer som er i faresonen:

personer hvis alder overstiger 50 år (70%);

modne kvinner (28%);

HIV-infisert, lider av hepatitt "C" og infisert med T-leukemi-viruset (62%);

som har direkte kontakt med kreftfremkallende stoffer (88%).

Kreft i lymfeknuter provoseres også av andre etiologiske faktorer:

ioniserende stråling (i 67% av tilfellene);

å ta immunsuppressive medisiner (38%);

bruk av cytostatika (71%);

genpatologi (53%).

Kreft i lymfeknuter har karakteristiske trekk som skiller den fra andre sykdommer som er preget av en økning i lymfeknuter. Hvis pasienten lider av lymfom, bestemmes en økning i flere lymfeknuter i 100% av tilfellene. De kan være lokalisert i 31% av tilfellene på nakken, hos 28% av pasientene i armhulen, og hos 35% av mennesker i inguinalregionen. 6% står for forstørrede lymfekjertler med en annen lokalisering.

I 26% av tilfellene øker lymfeknuter i parallelle områder: enten i de to aksillære hulene, eller i lysken på begge sider, eller på begge sider av nakken. I tilfelle når svulstprosessen sprer seg til nærliggende noder, kan du i 100% av tilfellene være sikre på at vi snakker om det andre stadiet av lymfom. I det siste stadiet av kreft i lymfeknuter er prognosen i 99,9% av tilfellene dårlig, siden atypiske celler finnes i alle lymfeknuter..

Oppmerksomhet bør rettes mot formen og konsistensen av lymfeknuter. I nærvær av lymfom vil de se ut som en morbær. I 100% av tilfellene blir overflaten på knuten knoll, den har en tett konsistens. Hos 98% av pasientene som blir henvist for kreft i lymfeknuter, er vevene rundt kjertlene ikke hovne, det er ingen hyperemi i huden. Hvis lymfeknuter er loddet til huden, kan 99% være sikre på at de er påvirket av kreftprosessen.

Ytterligere forskningsmetoder er med på å forstå diagnosen. Hvis det er mistanke om kreft i lymfeknuter, avhenger prognosen av resultatene fra slike tester:

A. Generell blodprøve. Det er ikke patognomonisk for lymfom. I 96% av tilfellene kan anemi påvises, i 78% lymfocytopeni og nøytrofili, hos 49% økt ESR.

B. Biokjemisk blodprøve. Hos 42% av pasientene med Hodgkins lymfom, er en økning i LDH, alkalisk fosfatase og kreatinin funnet. I nærvær av ikke-Hodgkin lymfom indikerer en økning i LDH i 98% av tilfellene aggressiv blodkreft og en ugunstig prognose.

C. Hos 61% av pasientene, når de tar røntgen fra brystet, viser de tegn på mediastinum lymfeknute kreft.

D.KT (computertomografi). Hos 99% av pasientene med kreft i de indre organene, er det fjernmetastaser på det. Hos 70% av blodkreftene forverres prognosen hvis det er lesjoner i de indre organene.

E. MR (magnetisk resonansbilde) er indikert hos 100% av pasientene med mistanke om metastaser av en svulst i hjernen eller ryggmargen..

F. PET (positron emission tomography) har blitt en uunnværlig metode for å diagnostisere kreft i lymfeknuter. Et spesielt stoff, introdusert på tampen av studien i blodet, akkumuleres 100% i områder som er berørt av lymfomceller. I 98% av tilfellene lar påfølgende skanning deg identifisere alle områdene svulsten ligger i.

G. En biopsi i lymfeknuter fulgt av histologisk undersøkelse av en vevsprøve i 100% av tilfellene lar oss verifisere kreftformen i lymfeknuter.

H. Funksjonell eller trepanasjonsbiopsi hjelper til med å oppdage lymfom i den røde benmargen hos 24% av pasientene.

I. Den mest moderne metoden for tidlig diagnose av kreft i lymfeknuter er bestemmelse av tumormerker i blodet. De vil bli påvist i 88% av tilfellene av lymfom..

For å bestemme prognosen for overlevelse i kreft i lymfeknuter, er det utviklet en indikator som International Prognostic Index. Det brukes til lymfomer i alle grader av malignitet. Overlevelsesfaktorene til pasienter med diagnosen kreft i lymfeknuter påvirkes av følgende faktorer:

pasientens tilstand (bestemt av den standardiserte WHO-skalaen);

stadium av ondartet sykdom;

antall lesjoner utenfor lymfeknuter.

Når det stilles en diagnose av kreft i lymfeknuter, stilles prognosen basert på summen av poengene oppnådd i hver seksjon. For eksempel vil prognostiske indikatorer hos en pasient som får diagnosen follikulært lymfom som har følgende indikatorer være gode:

a) alder 31 år;

b) LDH-nivået er ikke økt;

c) den generelle tilstanden bestemmes på 1 punkt, mens funksjonshemming er begrenset;

d) stadium av lymfom I.

For pasienter i denne alderen bestemmes overlevelse bare av disse fire indikatorene. Hvis en svulst i lav grad bekreftes, blir kreftcellers følsomhet for cellegift og effektiviteten av den første behandlingen en betydelig prognostisk indikator. Ved lav effektivitet av førstelinjeterapi forverres prognosen fra 48% til 62%.

Prognosen for overlevelse for pasienter med diagnosen kreft i lymfeknuter, avhengig av sykdomsstadiet, er presentert i tabell nr. 1.

Tabell nummer 1. Overlevelse av kreft i lymfeknuter.

Kreft i lymfeknuter

Kreft i lymfeknuter kalles populært lymfom - en ondartet svulst i lymfesystemet..

Videre i artikkelen under begrepet "kreft i lymfeknuter" vil vi vurdere lymfomer. Til tross for malignitet, er de ikke kreft, og det er for denne sykdomsgruppen som primær skade på lymfeknuter er karakteristisk..

Årsaker til lymfekreft

Det er fremdeles ikke helt klart hvorfor kreft i lymfeknuter oppstår. Til dags dato er det kjent at slike pasienter har visse mutasjoner der den ukontrollerte veksten og reproduksjonen av lymfocytter, cellene i immunsystemet, begynner. Selv om det er mange mennesker som har funnet slike mutasjoner, utvikler de aldri kreft i lymfeknuter. Det må åpenbart være noen ekstra grunner.

Det er fastslått at risikoen for å utvikle lymfomer øker i nærvær av følgende risikofaktorer:

• Immunsviktstilstander, både medfødt og ervervet. Av de medfødte immunsviktene bemerket Wiskot-Aldrich, Louis-Bard m.fl. Ervervede immunsvikt forekommer ved AIDS, behandling med cytostatika og høye doser glukokortikosteroider. Kunstig immunsvikt skapes etter organtransplantasjon, slik at det ikke blir noen avvisningsreaksjon.
• Noen virusinfeksjoner, for eksempel Epstein-Barr-virus, som forårsaker en så vanlig sykdom blant barn som mononukleose, det samme HIV, hepatitt C-virus og T-lymfototisk virus.
• Eksponering for kreftfremkallende industrielle og husholdninger, inkludert ugressmidler, insektmidler, etc..
• Noen autoimmune patologier. For eksempel revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, etc..
• Eksponering for ioniserende stråling. Et stort antall sykdommer i kreft i lymfesystemet ble observert blant likvidatorene av konsekvensene av Tsjernobyl-katastrofen og etter bombingen av Hiroshima og Nagasaki. For tiden er en av risikofaktorene å få strålebehandling for andre ondartede neoplasmer..

Symptomer på kreft i lymfeknuter

Symptomer på kreft i lymfesystemet er veldig forskjellige, men alle kan kombineres i tre store grupper:

• Hovne lymfeknuter, eller lymfadenopati. Lymfeknuter øker gradvis og smertefritt. Hvis de er lokalisert nær hudoverflaten, for eksempel i nakken, armhulen eller lysken, blir de lett visualisert eller palpert. Ofte går pasienter selv til legen etter å ha oppdaget et slikt problem. Hvis sykdommen begynner med skade på de indre lymfeknuter, kan det være symptomer assosiert med kompresjon av de indre organene, for eksempel smerter, hoste, etc. Disse symptomene vises imidlertid når kreften når en størrelse som er stor nok til å forårsake kompresjon av organene..
• B-symptomer. Dette er en trekant av symptomer - vedvarende feber, ikke relatert til infeksjon, nattesvette og vekttap. Tilstedeværelsen av B-symptomer i kreft i lymfesystemet er av stor betydning for å bestemme stadiet av sykdommen og påvirker valg av behandling.
• Symptomer som utvikler seg når kreften går fra lymfeknuter til de indre organene. Her kan symptomene være veldig forskjellige. Påvirker ofte skallet i hjernen, beinet, milten. Følgelig er det nevrologiske manifestasjoner (hodepine, oppkast, nedsatt synsevne), smerter i bena, nedsatt hjernehemopoiesis, etc..

Klassifisering av kreft i lymfeknuter

Lymfomer er delt inn i to store grupper - Hodgkin og ikke-Hodgkin. Du kan skille en art fra en annen bare ved hjelp av en spesiell laboratorieundersøkelse.

Hodgkins lymfom er oppkalt etter legen som først beskrev det og foreslo å skille denne sykdommen i en egen gruppe. Det viktigste diagnostiske kriteriet for å stille en slik diagnose er påvisning av Berezovsky-Sternberg-celler under en morfologisk studie av lymfeknute.

Den andre typen kreft i lymfeknuter er ikke-Hodgkin-lymfom. Dette er en veldig stor gruppe sykdommer med en sammensatt klassifisering. Avhengig av den berørte poolen av celler, isoleres B-celle lymfomer som utvikler seg fra B-lymfocytter og T-celle lymfomer som utvikler seg fra T-lymfocytter (thymus eller thymus lymfocytter). Hver av disse gruppene er delt inn i undergrupper..

Avhengig av flytenes hastighet, skilles indolente, aggressive og svært aggressive former. Indolente kreftformer i lymfeknuter er trege og relativt gunstige. Hvis ubehandlet, er gjennomsnittlig levealder 7-10 år. Imidlertid er det vanskelig å oppnå en radikal kur i dette tilfellet - svulsten er utsatt for gjentatt tilbakefall, selv etter cellegift i høy dose og stamcelletransplantasjon. Aggressive og svært aggressive lymfomer i mangel av behandling fører til pasientens død i løpet av 1-2 år. Når du bruker terapi, er det imidlertid stor sjanse for full bedring.

Stadier av kreft i lymfeknuter

Fasen av kreft i lymfeknuter bestemmes ut fra det kliniske bildet og forekomsten av tumorskader. For dette brukes Ann Arbor-klassifiseringen:

Fase 1 - lymfeknuter i bare en lymfesone påvirkes.

Fase 2 - lymfeknuter på 2 eller flere soner på den ene siden av mellomgulvet blir berørt.

Fase 3 - lymfeknuter på begge sider av mellomgulvet blir berørt.

Fase 4 - kreften overskrider lymfesystemet og påvirker andre organer og vev, for eksempel leveren, benmargen.

Denne klassifiseringen er supplert med Cotswold-modifikasjonen:

• A - B-symptomer er fraværende.
• B - det er minst 1 B-symptom.
• E - foci av ekstra-nodale lesjoner oppdages.
• S - det er en lesjon av milten.
• X - massiv kreftlesjon av vev og indre organer.

Diagnostisering av kreft i lymfeknuter

Som en del av diagnosen kreft i lymfesystemet kreves en integrert tilnærming, som er rettet mot å bekrefte diagnosen og bestemme dens stadie.

Diagnosen stilles først etter en patomorfologisk undersøkelse av et fragment av den berørte lymfeknute. For dette formålet er en biopsi nødvendig. Det resulterende materialet helles med parafin og preparater blir gjort av det, kuttet svulsten i et tynt lag slik at det kan undersøkes under et mikroskop. Ytterligere laboratoriediagnostiske metoder brukes også, for eksempel immunhistokjemisk farging, molekylærgenetiske tester, etc..

For å bestemme stadiet av sykdommen, brukes strålingsdiagnostiske metoder:

Med deres hjelp blir de berørte lymfeknuter og ekstra lymfatiske foci visualisert..

Behandling av lymfekreft

Behandling av kreft i lymfeknuter vil avhenge av den histologiske varianten av svulsten, sykdomsstadiet, pasientens alder og hans generelle tilstand. For hver type lymfom er det utviklet egne behandlingsprotokoller under hensyntagen til de listede faktorene. Generelt brukes følgende metoder:

• kjemoterapi.
• Strålebehandling.
• Kirurgisk inngrep.
• Målrettet terapi.
• Andre behandlinger.

kjemoterapi

Cellegift er den viktigste behandlingen for de aller fleste kreftformer i lymfesystemet. Behandling består av flere blokker, for eksempel induksjon av remisjon, konsolidering av remisjon og vedlikeholdsterapi. I noen tilfeller, når svulsten er veldig aggressiv, eller det er tilbakefall, brukes høydosepolykjoterapi etterfulgt av stamcelletransplantasjon..

Kjemoterapimedisiner kan administreres systemisk (oralt eller intravenøst) eller lokalt, spesielt i ryggmargskanalen. Dette er nødvendig i tilfeller der det er høy risiko for skade på membranene i hjernen og ryggmargen..

Strålebehandling

Som en uavhengig metode for behandling av kreft i lymfesystemet brukes strålebehandling sjelden, for eksempel med lokaliserte lesjoner av relativt godartede lymfomer..

Strålebehandling brukes også som en lindrende behandling for å redusere symptomene på sykdommen. For å lindre bensmerter, reduser for eksempel volumet av svulstmassen under kompresjon av de indre organene, etc..

Kirurgi

Kirurgiske inngrep for kreft i lymfeknuter utføres med et palliativt formål, for å eliminere livstruende tilstander. For eksempel med perforering av mage-tarmkanalen, med utvikling av hindrende gulsott, etc. Som hovedbehandlingsmetode brukes kirurgi for isolert skade på indre organer, for eksempel mage-tarmkanalen, men i dette tilfellet er cellegift fortsatt nødvendig.

Andre behandlinger

Behandlingsregimene for mange typer lymfomer inkluderer bruk av målrettede medisiner, immunterapi, monoklonale antistoffer, etc. Slike metoder kan oppnå remisjon hos flere pasienter, forbedre behandlingsresultatene med tilbakefall og øke den totale levealderen.

Mulige komplikasjoner

Med kreft i lymfeknuter kan følgende typer komplikasjoner forventes:

• Tumormassekompresjon av indre organer med utvikling av passende symptomer. I noen tilfeller kan det føre til en livstruende tilstand. For eksempel kan forstørrede mediastinale lymfeknuter føre til kompresjon av spiserøret eller store blodkar i området. Forstørrede intraperitoneale og retroperitoneale lymfeknuter kan klemme tarmene, urinlederne eller gallegangene med utvikling av alvorlige komplikasjoner som tarmhindring, akutt urinretensjon, obstruktiv gulsott.
• Hvis svulsten spirer veggene i tarmen eller magen, kan det oppstå organperforering med frigjøring av innholdet i bukhulen. Dette fører uunngåelig til utvikling av peritonitt..
• En annen alvorlig komplikasjon av kreft i lymfeknuter er dyp immunsvikt, noe som fører til utvikling av dødelige infeksjoner.
• Aggressive typer lymfomer er utsatt for hurtig spredning med involvering av benmargen, hjernen og ryggmargen. Dette fører til nedsatt hematopoiesis, som provoserer utviklingen av alvorlig anemi og trombocytopeni med blødning. I tillegg forverres immunsvikt ytterligere. Når du er involvert i sentralnervesystemets prosess, kan kramper, bevissthetstap, parese, lammelse og andre nevrologiske symptomer forekomme.

Prognose

Prognosen for kreft i lymfeknuter er avhengig av mange faktorer. De viktigste punktene her er:

• Type lymfom.
• Prosessutbredelse.
• Pasientens alder.
• Generell tilstand hos pasienten på diagnosetidspunktet.
• Muligheten for radikal behandling.

Generelt kan i behandling av lymfomer i trinn 1-2 oppnås en fullstendig 5-årig remisjon i mer enn 80% av tilfellene. Negative prognostiske tegn er: alder over 60 år, involvering i ryggmargsprosessen og tilstedeværelse av ekstra lymfatiske lesjoner.

Forebygging

Som en del av forebygging anbefales det å unngå eksponering for risikofaktorer som forårsaker kreft i lymfeknuter, om mulig. Personer med risiko anbefales å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser..

Kreft i lymfeknuter: symptomer og tegn på onkologi, årsaker, behandlingsmetoder og diagnose

Lymfeknute kreft (lymfom) er en samlebetegnelse på kreft som utvikler seg fra lymfoid vev. Lymfocytter er immunceller som beskytter menneskekroppen mot bakterier, virus, sopp og parasitter. Ondartet degenererte lymfocytter er ikke i stand til å oppfylle sin funksjon og formere seg ukontrollert, noe som fører til forskjellige symptomer. Diagnosen bekreftes ved histologisk undersøkelse av det fjernede lymfoide vevet..

Hva er kreft i lymfeknuter?

Med lymfom er det en betydelig økning i lymfeknuter i nakken og over krageben, mye sjeldnere i lysken eller armhulene

Kreft i lymfeknuter er en ondartet sykdom som er preget av degenerasjon av lymfocytter på grunn av visse genetiske mutasjoner. Siden endrede celler kan spre seg gjennom lymfesystemet, klassifiseres lymfomer som systemiske sykdommer..

Neoplasmer som stammer fra lymfoid vev kalles lymfom. Det kan være godartet eller ondartet. I ondartede svulster i medisinen skilles det mellom Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom. Det siste begrepet dekker alle ondartede formasjoner som ikke er Hodgkins sykdom.

Hodgkins sykdom er relativt sjelden sammenlignet med andre typer kreft i Russland. Hvert år blir omtrent 2000 mennesker syke av denne kreftformen. Hodgkins sykdom er ofte diagnostisert hos personer i alderen 20 til 30 år og fra 60 til 70 år. Patologi er preget av tilstedeværelsen av gigantiske Reed - Berezovsky - Sternberg-celler som oppstår fra degenererte B-lymfocytter.

Ondartede neoplasmer kan utvikle seg fra både B- og T-lymfocytter. Forstyrrelsen som kan forårsake lymfom, kan oppstå i ethvert stadium av lymfocyttutviklingen. Avhengig av lymfomens opprinnelse, skilles T-celle- og B-celleformer. B-celle inkluderer multippelt myelom og kronisk lymfocytisk leukemi.

Ondartede lymfomer kan vokse i kroppen i forskjellige hastigheter. Hurtigvoksende (aggressiv) kreft i lymfeknuter (i armhulene, lysken og andre steder) forårsaker vanligvis symptomer på et tidlig tidspunkt og er klassifisert som veldig ondartet. Langsomtvoksende (trege) lymfomer gir symptomer på sent stadium og mindre ondartede enn aggressive former.

symptomer

Et typisk symptom på en ondartet svulst i lymfoid vev er utseendet på forstørrede, harde og smertefrie lymfeknuter. Ved smittsomme sykdommer øker de på kort tid, har en myk tekstur og har vondt når de berøres. Ved ondartet lymfom forstørres lymfeknuter over lang tid og finnes ikke bare på nakken, men også i armhulene, i brystet, magen eller lysken.

I tillegg til dette vises andre tegn som kan indikere ondartet lymfom:

• Reduksjon av kroppsvekt.
• Tap av Appetit.
• Kløe i hele kroppen.
• Nedsatt ytelse.
• Utmattelse.
• Kraftig nattesvette.
• Feber.
• Utseendet til smerter i lymfeknuter etter å ha drukket alkohol.

I et sent stadium kan kreft påvirke andre organer - benmargen, leveren eller milten. Pasienter utvikler anemi og leveren og milten øker. Med en forstørret lever eller milt er det presserende å søke råd fra en medisinsk spesialist.

Årsaker

Arvelighet er en av grunnene til utviklingen av ondartede neoplasmer

Den eksakte årsaken til kreft i lymfeknuter er ukjent. Tilfeldige, uopprettelige "feil" under celledeling spiller en avgjørende rolle i utviklingen av ondartede neoplasmer. Siden slike feil samler seg med alderen, blir kreft ofte funnet hos eldre mennesker. Selv om dette gjelder ikke-Hodgkin-lymfomer, gjelder det ikke Hodgkin-lymfomer, som er spesielt vanlige i ung alder..

Epstein-Barr-viruset er en risikofaktor for utvikling av Hodgkin-lymfom og noen ikke-Hodgkin-lymfomer. Den mulige årsaksrollen til radioaktiv stråling, visse kjemikalier (som tungmetaller) og tobakksrøyk blir diskutert. Pasienter som har en pårørende med lymfom, har 20% høyere risiko for å utvikle ondartet neoplasma.

komplikasjoner

Symptomer - feber, nattesvette, vekttap - svekker pasientens livskvalitet betydelig. Lavgradige ikke-Hodgkin-lymfomer kan mutere og dermed bli alvorlig ondartede lymfomer. Pasienter kan utvikle betennelse i pleura, skade på organene i brysthulen, overlegen vena cava syndrom og ansiktsødem. Alvorlig maligne lymfomer kan være dødelig i flere måneder..

Komplikasjoner kan forårsake ikke bare lymfom, men også selve behandlingen. Langvarig cellegift skader ikke bare kreftceller, men også sunne celler som raskt deler seg. Cellegift øker risikoen for å utvikle hjerteinfarkt med 32% i løpet av de neste 10 årene. Strålebehandling kan øke sannsynligheten for en annen ondartet neoplasma. I sjeldne tilfeller kan strålebehandling (spesielt i de tidlige stadiene av lavgradige ikke-Hodgkin-lymfomer) redusere pasientens 5-årige overlevelse.

diagnostikk

En av de grunnleggende metodene for å diagnostisere kreft i lymfeknuter er en biopsi.

Først utføres en fysisk undersøkelse og medisinsk historie. Legen evaluerer konsistensen, størrelsen, sårheten, fargen og bevegeligheten i lymfeknuter. Ved mistanke om ondartet lymfom tas en prøve av lymfoid vev under lokalbedøvelse. Den fjernede lymfeknuten blir deretter undersøkt ved hjelp av histologiske metoder for å oppdage tegn på lymfom. Hvis en patolog oppdager gigantiske Reed-Berezovsky-Sternberg-celler, anses dette som bevis på Hodgkins sykdom.

For å få mer nøyaktige data, i tillegg til en biopsi, kan en rekke ytterligere studier være nødvendig:

• Ultralydprosedyre.
• Magnetisk resonansavbildning.
• CT skann.
• Radiografi.
• Blodprøve.
• scintigrafi.
• Lever og benmargsbiopsi.

Klassifisering

Som en del av diagnosen bestemmes stadiet der det ondartede lymfom befinner seg. Prognosen og behandlingsregimet avhenger av sykdomsstadiet. Det bestemmes av Ann Arbor-klassifiseringen:

• Fase I: bare ett område av lymfeknuter påvirkes.
• Fase II: på den ene siden av mellomgulvet påvirkes to eller flere områder av lymfeknuter.
• Fase III: påvirker to eller flere områder av lymfeknuter på begge sider av mellomgulvet.
• Fase IV: påvirker et eller flere organer utenfor lymfesystemet og lymfeknuter.

Hvis det ikke er noen generelle symptomer på kreft i lymfeknuter - feber, tretthet eller vekttap - blir bokstaven "A" lagt til scenen. Hvis disse symptomene er til stede, legges bokstaven “B” til. Bokstaven "E" betyr at et organ er involvert som ikke er en del av lymfesystemet..

Behandling

Kirurgisk behandling er den mest effektive metoden, det er den totale fjerningen av lymfeknuter som har blitt påvirket av kreft

Jo raskere kreft i lymfeknuter blir oppdaget, jo større er sjansene for at pasienten blir frisk. Ondartede lymfomer er veldig følsomme for stråling eller cellegift. Hvilken terapi som brukes, avhenger særlig av stadium av kreft i lymfeknuter..

En kombinasjon av cellegift og strålebehandling brukes ofte. Cellegift utføres vanligvis i flere sykluser. Pasienten blir injisert med cytotoksiske medisiner som ødelegger raskt delende kreftceller. Fordi sunne celler også bryter sammen, kan det oppstå bivirkninger: kvalme, oppkast, tretthet, mottakelighet for infeksjon og håravfall.

Strålebehandling bruker ioniserende stråling for å bekjempe kreftceller. Målet er å undertrykke eller fullstendig forhindre celledeling. Mens sunne celler kommer seg raskt etter eksponering for stråling, fungerer tumorcellereparasjonssystemet mye verre.

Strålebehandling påvirker også sunt vev - hjertet, lungene eller skjoldbruskkjertelen. Hos kvinner øker etter strålebehandling risikoen for å utvikle brystkreft. Cellegift kan også øke risikoen for andre typer kreft. Med aggressive ikke-Hodgkin-lymfomer og Hodgkins sykdom, oppveier fordelen skaden ved to behandlingsformer.

Hvis du klarte å undertrykke eller kurere kreft, er det nødvendig å gjennomføre medisinske undersøkelser med visse intervaller. De hjelper til med å oppdage et tilbakefall av sykdommen på et tidlig tidspunkt. Overvåking av pasientens tilstand er med på å identifisere mulige langsiktige bivirkninger av stråling eller cellegift. Etter vellykket behandling utføres undersøkelser hver 2-3 måned, og deretter hver 3-4 måned. Etter 5 år gjennomføres undersøkelser 2 ganger i året.

Hvis pasienten har tilbakefall av kreft i lymfeknuter, foreskrives høydose cellegift med benmargstransplantasjon. Hvis bare strålebehandling ble brukt under den første behandlingen, brukes standard cellegift i tilfelle tilbakefall.

Forebygging og prognose

Det er ingen direkte måter å forhindre kreft i lymfeknuter. Regelmessige undersøkelser, røykeslutt, alkohol og et sunt kosthold er indirekte forebyggende tiltak. Hvis lymfeknuter plutselig forstørres, anbefales det å oppsøke lege.

Hodgkins sykdom har en relativt god prognose sammenlignet med andre typer kreft. Fasen der patologien blir diagnostisert er alltid avgjørende for å vurdere sjansene for utvinning. Hvis kreft i lymfeknuter oppdages på et tidlig tidspunkt, er sjansen for bedring omtrent 90%. Men selv på et senere stadium kan kreft ofte kureres effektivt..

Forventet levetid for Hodgkins sykdom avhenger av stadiet for påvisning av kreft i lymfeknuter. Fem års overlevelse er 90 til 95%.

Aggressive ikke-Hodgkin-lymfomer kan elimineres på et tidlig tidspunkt hos nesten 90% av pasientene. På det siste stadiet er sjansene for utvinning 60%. Unnlatelse av å behandle lymfomer som ikke er Hodgkin, vil føre til død i løpet av 2–4 måneder..

Langsomt voksende ikke-Hodgkin-lymfomer er uhelbredelige sykdommer, men utviklingen kan imidlertid undertrykkes. Med konsekvent cellegiftbehandling er prognosen for sakte voksende ikke-Hodgkin-lymfomer betinget gunstig.