Suppositorier fra trost er den mest praktiske måten å lokal behandling av vaginal candidiasis hos kvinner. Handlingen av vaginal suppositorier skyldes den dype penetrasjonen av det aktive soppdrepende stoffet i slimhinnen, mens patogenet ødelegges, betennelse elimineres, symptomene på trost hos kvinner reduseres.
Legemiddelindustrien tilbyr et bredt spekter av forskjellige soppdrepende medisiner innen gynekologi - dette er begge stikkpiller for aktuell behandling og orale medisiner som er foreskrevet av en lege for alvorlig candidiasis og kronisk trost som del av kompleks terapi..
Hvilke lys fra trost er bedre? Det er ett svar på dette spørsmålet - dette er medisinene som candida-soppen er følsom for, basert på resultatet av bakteriekultur og bestemmelse av patogenens resistens, resistens eller følsomhet for et spesifikt medikament. Siden hos kvinner med kronisk, ofte tilbakevendende trost, kan det hende at behandlingen ikke er effektiv på grunn av utviklingen av medikamentresistens hos soppmidler.
Ukontrollert, uavhengig behandling av trost fører både til utvikling av kronisk candidiasis og til et brudd på mikrofloraen i skjeden. Dessuten praktiserer mange kvinner aktivt farlig douching med trost, noe som ikke er tillatt, siden det bare provoserer videre progresjon av sykdommen, noe som ytterligere krenker vaginal mikroflora. Bare den behandlende legen foreskriver et adekvat terapiregime på grunnlag av pasientens historie, kliniske bilde, tatt i betraktning følsomheten til patogenet. Selv med symptomene forsvunnet, er den kliniske utvinning fraværet av sopp i henhold til laboratoriedata for de neste 3 månedene.
Regler for bruk av stearinlys mot trost
Kandidiasisbehandling anbefales for begge parter, siden trost hos menn ofte er asymptomatisk og mannen bare er en bærer av candidiasis..
I mangel av terapi med en vanlig partner, oppstår en ping-pong-effekt når en kvinne igjen gjennomgår et soppangrep etter ubeskyttet samleie etter behandling.
Under terapi bør du enten nekte sex, eller bruke kondomer. Suppositorier injiseres dypt i skjeden om natten for å forbedre medikamentopptaket.
Når en kvinne får diagnosen vaginal candidiasis, bør hun og legen analysere årsakene til trost, fordi uten å eliminere eller minimere de provoserende faktorene, kan trost oppstå igjen og igjen.
Svært ofte indikerer candidiasis tilstedeværelsen av andre seksuelt overførbare infeksjoner (klamydia, mycoplasmosis, gonoré, trichomoniasis, etc.), samt utvikling av bakteriell vaginose, gardnerellose (utslipp med lukt av fisk).
Avhengig av intensiteten av symptomene, akutt eller kronisk prosess, kan behandlingen variere i løpet av terapien, i noen tilfeller er det nok å bruke 1 stikkpille, og i det kroniske løpet av prosessen er dette ikke nok og lengre behandling er nødvendig.
- Vaginale stikkpiller kan ikke brukes under menstruasjon, med unntak av Povidone-jod (Iodoxide, Betadine) og Sertaconazole (Zalain).
- For 1 stearinlys kan du bruke følgende stikkpiller - Zalain, Lomexin
- 3 lys hver - Livarol, Gyno-pervaril, Pimafucin.
- 5-14 stearinlys hver - Macmirror, Clotrimazole, Ginezol, Iodoxide, Nystatin, Polygynax, Terzhinan, Irunin.
Under behandlingen skal du ikke bruke syntetisk, tett undertøy, du må følge alle regler for intim hygiene, skifte håndklær og sengetøy daglig, ikke bruk kjemiske, duftende dyner, toalettpapir, intime hygienevæsker som bare forverrer tilstanden.
Siden suppositorier fra candidiasis har forskjellige aktive ingredienser i sin sammensetning, er de forskjellige med hensyn til behandling og effektivitet, så vel som kontraindikasjoner og bivirkninger. Tabellen inneholder en liste over hva stearinlys kan behandle trost, deres aktive stoff, analoger, korte bruksanvisninger, fordeler, ulemper ved bruk, prissammenligning. Bruk av medisiner er bare mulig som anvist av lege (se også betennelsesdempende suppositorier i gynekologi).
De beste stikkpiller fra trost - Livarol, Pimafucin, Zalain, Nystatin, Clotrimazole, Lomixin, Macmirror - fordeler og ulemper ved å bruke
Sertaconazole - Zalain
Zalain (pris på 1 suppe. 480-520 rubler, priser på 2018)
Det er et derivat av benzotiofen og imidazol..
Bruk under graviditet: Det foreligger ikke tilstrekkelige data om potensiell skade på fosteret og under fôring. Men gitt engangsbruk og mangelen på systemisk virkning av Zalain - under graviditet, amming, kan den brukes i en situasjon der den tiltenkte fordelen for en kvinne er høyere enn den mulige risikoen for et barn.
Kontraindikasjoner: Overfølsomhet
Bivirkninger: kløe i skjeden, svie, ikke krever tilbaketrekning av medikamenter, allergiske reaksjoner.
Påføringsmåte: 1 stikkpiller fra trost føres inn i skjeden om natten en gang, mens symptomene vedvarer etter en uke, gjentatt bruk er mulig. Vask de ytre kjønnsorganene med nøytral såpe før bruk. Mulig bruk under menstruasjon.
Fordeler og ulemper: Fordelen med å bruke Zalain fra trost er engangsadministrasjonen av stoffet, høy effektivitet, muligheten til å bruke under menstruasjon, ulempen er den høye prisen.
Ketoconazole - Livarol
- Livarol (pris 430 stk. For 5 stk. 600-800 for 10 stk.)
- Ketoconazole 230-400 gni.
Kontraindikasjoner: overfølsomhet, 1 trimester av svangerskapet, med 2-3 trimester med forsiktighet.
Bivirkninger: irritasjon, rødhet i vaginal slimhinne, kløe. Hudutslett, urticaria.
Bruksområde: I liggende stilling settes de dypt inn i skjeden for 1 stikkpiller i 3-5 dager, med den kroniske naturen av trost i 10 dager.
Fordeler og ulemper: Plusset er den raske effekten, nesten ingen allergiske reaksjoner. Det er foreskrevet oftest med en først etablert diagnose, med hyppig eller langvarig bruk, oppstår medikamentresistens i patogenet.
Itraconazole - Irunin
Irunin - vaginaltabletter 10 stk. 300-320 gni.
Kontraindikasjoner: 1 trimester av svangerskapet, med 2-3 trimester med forsiktighet, overfølsomhet, amming
Bivirkninger: kløe, svie, hudutslett som ikke krever abstinens.
Bruksområde: i 7-14 dager om natten.
Fordeler og ulemper: Et effektivt middel mot tilbakevendende trost og motstand mot andre soppdrepende midler, ulempen er at det ikke kan brukes i første trimester.
Nystatin + Nifuratel
Makmiror-kompleks (pris 680 stk. For 8 stk.)
Graviditet: godkjent for bruk
Kontraindikasjoner: overfølsomhet
Bivirkninger: svært sjelden kløe, hudutslett
Bruksområde: Intravaginalt, 1 stikkpiller 8 dager før leggetid.
Fordeler og ulemper: Den største fordelen i muligheten for terapi under graviditet, ulempen er den høye prisen.
Clotrimazole
- Clotrimazole (30-60 gni 6 stk),
- Candide B6 (70 r), Antifungol, Canesten,
- Candizol, Yenamazole 100, Candibene.
Kontraindikasjoner: overfølsomhet, det er strengt forbudt å bruke i 1. trimester av svangerskapet, mens du ammer
Bivirkninger: svie, kløe, vaginal utflod, magesmerter, hodepine, blærekatarr, hurtig vannlating, smerter under samleie.
Påføringsmåte: i 6 dager, 1 lys dypt i skjeden om natten.
Fordeler og ulemper: Fordelen er at det er rimelige suppositorier mot trost, ulempen er hyppige bivirkninger, den raske utviklingen av resistens hos soppmidler.
Miconazole - Klion D, Neo-Penotran
Ginesol 7 (280-300 rubler), Gino-dactanol, Dactarin, Mycoson (krem).
Kombinerte medikamenter, som inkluderer, i tillegg til mikonazol, metronidazol.
- Klion-D 100 (pris 330 r..),
- Neo-Penotran (14 stk. 700 s.),
- Metromicon-Neo (14 stk. 300-350 s.)
Kontraindikasjoner: overfølsomhet, med forsiktighet under graviditet 2-3 trimester, amming (for å stoppe fôring under behandling) for diabetes, nedsatt leverfunksjon, herpes
Bivirkninger: bare i begynnelsen av behandlingen kan en følelse av ubehag, svie, kløe, kvalme, diaré, magesmerter.
Påføringsmåte: i 6-7 dager om natten, 1 lys., Det er umulig å ta alkohol under behandlingen.
Fordeler og ulemper: rask effekt, et bredt spekter av aktivitet, forårsaker ikke dysbiose, er effektiv for hyppige tilbakefall av trost, ulempen er faren for bruk under fødsel og fôring.
Econazole
Gyno-pevaryl (3 stk. 420 s. 15 stk. 800 stk.), Ifenek
Kontraindikasjoner: overfølsomhet, graviditet (1 st.), Siden det går inn i den systemiske sirkulasjonen, 2-3 ganger med forsiktighet, bør amming stoppes.
Bivirkninger: lokal irritasjon, utslett, kløe.
Bruksområde: stearinlys på 50 mg. innen 14 dager, selv etter at symptomene forsvinner, må kurset være fullført. 150 mg stikkpiller. - i løpet av 3 dager, hvis en kulturtest etter 7 dager gir et positivt resultat, bør behandlingen gjentas.
Fordeler og ulemper: effektive stikkpiller for trost.
Natamycin - Pimafucin
- Primafungin (3 stk. 220 r..),
- Pimafucin (pris 3 stk. 280 gni. 6 stk. 500-540 gni.)
- Ecofucin 350 gni.
Effekt på fosteret: godkjent for bruk under graviditet
Kontraindikasjoner: økt individuell følsomhet
Bivirkninger: mild irritasjon
Påføringsmåte: innen 3-6 dager, 1 stikkpiller.
Fordeler og ulemper: fordelen med Pimafucin fra trost er mangelen på effekt på fosteret, så det er foreskrevet under graviditet.
Nystatin
Nystatin (30-60 rubler)
Komplekse preparater som inneholder nystatin:
- Polygynax (nystatin, neomycin, polymyxin B, pris 6 stk. 350 gni. 12 stk. 600 rubler),
- Terzhinan (prednison, neomycin, ternidazol, nystatin - 6 stk. 360 stk., 10 stk. 450 sider.), Men bruken av dem er fulle av utviklingen av dysbiose.
Kontraindikasjoner: graviditet i enhver periode, individuell følsomhet
Bivirkninger: frysninger, diaré, magesmerter, oppkast, kvalme
Påføringsmåte: 2 t / dag (morgen og kveld) i 10-14 dager.
Fordeler og ulemper: Minuset med nystatin suppositorier mot candidiasis er et langt kurs, bruk 2 ganger om dagen, tilstedeværelsen av alvorlige bivirkninger. Fordelen er at de er billige, candida har ikke resistens mot nystatin, så det er ofte foreskrevet for kronisk, tilbakevendende candidiasis.
Povidone jod - jod
Jodoksid (10 stk. 300 stk.), Betadine (pris 7 stk. 400 stk., 14 stk. 500 stk.)
Kontraindikasjoner: tyrotoksikose, skjoldbrusk adenom, med forsiktighet i tilfelle nyresvikt, i tilfelle av individuell følsomhet, under graviditet anbefales ikke, er kontraindisert i 1 trimester, i 2-3 trimester og med amming - med forsiktighet.
Bivirkninger: allergiske manifestasjoner, lokal hyperemi
Påføringsmåte: Ved akutt vaginitt 2 r / dag i en uke i 1 stearinlys, ved kronisk 1 r / dag i 2 uker, uansett fase i menstruasjonssyklusen.
Fordeler og ulemper: muligheten for bruk under menstruasjon, brukt i kompleks behandling av bakteriell vaginose.
Fentikonazol - Lomexin
Lomexin (fentikonazol, pris 1000 mg. 1 stk. 400 r. 600 mg. 2 stk. 600r)
Kontraindikasjoner: graviditet, kan ikke brukes under menstruasjon, med individuell intoleranse for komponentene i stikkpilleren.
Bivirkninger: milde symptomer på irritasjon som forsvinner på egen hånd og ikke krever tilbaketrekning av medikamenter, allergiske reaksjoner - utslett, urticaria, erytem
Påføringsmåte: 600 mg kapsel. administreres en gang, i henhold til indikasjonene i tilfelle vedvarende symptomer, er det mulig å bruke innen 3 dager. Kapsler 1000 mg. administreres innen 2 dager.
Fordeler og ulemper: effektivt middel, kan ikke brukes under graviditet.
Dequaliniumklorid - Fluomizine
Fluomisinum - vaginaltabletter på 6 stykker. 560 gni - et antiseptisk middel i gynekologi (bakteriell vaginose, candidal vaginitt, før fødsel og debridement)
Kontraindikasjoner: ulcerøse lesjoner i livmorhalsen og skjeden, jenter før seksuell aktivitet, graviditet 1-2 trimester - det foreligger ingen data om sikkerheten ved bruk
Bivirkninger: irritasjonssymptomer, allergiske reaksjoner - utslett, urticaria, erytem
Hvordan bruke: kapsel om natten, i 6 dager, under menstruasjon, avslutt behandlingen, fortsett etter.
I tillegg til stikkpiller, er det mulig å bruke kremer med soppdrepende medisiner:
- Clotrimazole - Candide (med en applikator 80 rubler), Clotrimazole krem 120 rubler, Canizon 80 rubler.
- Econazole - Ecodax krem 140 gni
- Isoconazole - Travogen Cream 500-700 gni.
- Fenticonazole - Lomexin Cream 600 gni.
- Butoconazole - Ginofort krem med applikator 600-700 gni.
Ved kronisk tilbakevendende trost er det obligatorisk å ta soppdrepende medisiner inne:
- Fluconazole 40-50 rubler (og dyrere analoger Flucostat, Mikomaks, Mikosist, Diflucan)
- Tinidazol 30-70 gni
- Ketoconazole - Mycozoral 460 gni
- Itraconazole - Irunin 320 gni, Itrazol 380 gni, Orungamine.
Etter soppbehandling kan legen foreskrive medisiner for å normalisere vaginal mikroflora, det vil si skape forhold for vekst av laktobaciller i skjeden:
- Vagilak 2 t / dag (stearinlys med bifidobakterier) 5-10 dager.
- Lactozhinal, Acylact (lactobacilli) vaginalkapsler i 1 til 10 dager.
- For oral administrasjon - Bifikol 10 dager.
Fordeler og ulemper ved å bruke stikkpiller for trost
Fordeler med å bruke lokale medisiner mot candidiasis hos kvinner:
- Når stoffet introduseres til stedet for aktiv forplantning av sopp, virker effekten med lokal behandling mye raskere, spesielt når man bruker moderne effektive medisiner, som Livarol eller Zalain.
- Moderne soppdrepende midler kan brukes en gang.
- Siden den systemiske absorpsjonen av lokale medisiner er lav, reduseres forekomsten av bivirkninger, i motsetning til oral terapi.
Ulemper ved lokal behandling:
- Lokal behandling gir kvinnen noen problemer - flekker undertøy, begrenser sexlivet.
- En positiv effekt av slik terapi er bare mulig med milde former for trost, når sykdomsforløpet er mer alvorlig, langvarig, lokal terapi bør suppleres med bruk av soppdrepende medisiner i tabletter. Derfor er det ofte nødvendig å gjenta behandlingen etter en viss tid.
- Når du bruker kombinerte antimikrobielle medikamenter, som Terzhinan, Poliginaks, er en hyppig bivirkning vaginal dysbiose, som deretter krever ytterligere behandling, for eksempel bruk av stikkpiller med laktobaciller - Laktonorm, Acylact, Lactobacterin, Ecofemin eller Vagiflora.
Stikkpiller for trost under graviditet
Svært ofte, under graviditet, opplever kvinner trost på grunn av en fysiologisk reduksjon i immunitet, og mange medisiner kan ikke brukes kategorisk, eller pålitelige sikkerhetsstudier for fosteret er ikke blitt utført. Blant hele utvalget av lokale medisiner er følgende stikkpiller for trost under graviditet tillatt for bruk:
- Suppositorier - Pimafucin, Primafungin (virkestoffet Natamycin).
- Kombinert medikament - Macmiror-kompleks (virkestoffer Nystatin og Nifuratel).